前段時間新聞報道了一則不幸消息:湖南一名快遞員猝死街頭;蘇州一位24歲的年輕工程師猝死。
除媒體報道的案例,臨床醫生更是接觸了大量活生生的例子——
某男,28歲,長期熬夜加班,突發胸痛入院,造影發現3條心臟冠狀動脈(供給心臟血液的血管)中,2條出現急性閉塞,剩下一條90%狹窄,心臟驟停,搶救無效,死亡。
某男,39歲,的士司機,長期夜班,突發胸痛入院,住院過程突發心臟驟停,電除顫搶救成功。
近年來,猝死在中青年身上頻繁出現,發病急,病勢猛。為什麼猝死青睞身強力壯的年輕人?
壓力,會影響心臟血管
從很多新聞案例都可以看到,年輕人猝死跟壓力有很大關係。
一項調查了歐洲近20萬人的研究顯示,工作壓力較大的人,出現心臟病的風險比其他人要高出23%。
從理論上說,人的壓力越大,越容易出現睡眠不足、精神緊張、運動不足等。若還有吸菸、飲酒、高脂飲食等不良生活習慣,容易導致身體代謝異常,加快冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成——這是發生心肌梗死的基礎。
另外,工作中緊張、焦慮、抑鬱和憤怒等情緒變化,會讓身體出現一系列反應,最終讓交感神經活性亢進。長此以往,心臟負擔過大,心率增快,甚至產生心律失常。
如不及時調整,心臟會受到損害,當面對一些突如其來的誘因時,便會導致意外事件的發生,如血管閉塞、心肌梗死。
年輕的血管,說閉就閉
跟老年患者相比,年輕人的血管易失“外援”,一出事就是大事。
老年患者冠狀動脈狹窄進程緩慢,心肌缺血呈逐步發展過程,通常可形成“側支循環”,即由其他血管來供應缺血的心肌。若某條冠狀動脈突然閉塞,其他血管仍可供應部分血液。
而當年輕人的某條冠狀動脈閉塞後,該部分心肌則得不到其他血管的“支援”,突然完全失去血液供應,導致心肌梗死。梗死後心肌失去收縮力,極易出現心臟驟停,導致猝死。
再說了,年輕人常常自認為身體健康,即便出現胸悶、胸痛等症狀也不易引起重視,推遲就醫,從而錯過急救的最佳時機。
年輕人如何預防心血管病
學會釋放疲勞
當出現焦慮易怒、情緒煩躁、記憶力減退、注意力不集中、失眠等情況時,可能是過度疲勞了,應調整工作節奏、適當休息。
千萬不可用吸菸、酗酒、暴飲暴食來“釋放”,睡眠、適當的戶外運動、旅遊、聽聽音樂等才最合適。
戒菸少酒
一項國際研究表明,吸菸對中青年心肌梗死的“貢獻率”是第一位的,長期吸菸會損害血管內皮,導致動脈硬化和血栓的形成。過量飲酒則促使交感神經興奮,心跳加速,可引起心肌耗氧量增加,冠狀動脈痙攣,從而導致心肌梗死。
定期體檢,及早治療
當突然出現胸痛伴心慌、氣短、噁心、嘔吐、面色蒼白、有瀕死感等症狀時,應想到是否出現心臟事件。此時應停止手中工作,立即休息並及時就診。