吃了二十多年降壓藥,卻得上了尿毒症,降壓藥對腎的損害有多大?

心血管病 尿毒症 高血壓 糖尿病 健康 天天聽健康 2018-12-11

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吃了二十多年降壓藥,卻得上了尿毒症,降壓藥對腎的損害有多大?

“我父親高血壓藥吃了二十多年,最後還是死於尿毒症,高血壓藥最傷腎,人真可憐,天天吃藥,這個病沒治好,身體其它零件卻因為吃藥吃壞了。”

這位女士在父親去世後,逢人便訴說對降壓藥的不滿,她認為就是因為長年吃了降壓藥才把腎吃壞了,不然也不會得上尿毒症。在高血壓患者中,與她一樣有這樣認識的人不在少數,不少患者即便血壓再高,也堅決不吃降壓藥。

殊不知,高血壓患者最終發生的致命性疾病,其根源在於高血壓本身,而非降壓藥所引起,如果該用降壓藥而不用,血壓得不到良好控制,致命性疾病的發生將大大提前許多年,甚至隨時可能發生意外猝死,這才是最令人遺憾的事。

高血壓最大的危害在於對血管的損害,比如說腎臟,它是一個過濾排洩代謝廢物的器官,全身的血液在經過腎的小血管時,其中的各種物質會被過濾出來,隨後有用的物質被重新吸收入血,而廢物雜質則隨尿液排出體外。

當腎臟的這些小血管發生病變,比如發生了動脈粥樣硬化,這種過濾功能喪失,代謝廢物便排洩不出去,從而造成全身各組織器官的“中毒”,稱為尿毒症。尿毒症患者為什麼要進行透析,就是要藉助儀器幫助腎臟完成這項工作。

吃了二十多年降壓藥,卻得上了尿毒症,降壓藥對腎的損害有多大?

而長期高血壓導致血管內皮損傷,血液中的大分子脂肪便會沉積在此,並引起一系列炎性反應,最終導致血管變性而失去正常功能。腎臟的小血管極其豐富,因為細小而更容易受到高血壓的破壞發生病變,比起心腦血管損害發生的更早、更嚴重。

降壓藥之所以能起到降血壓的作用,並非直接作用於血管,是通過改善全身血壓調節系統中的神經系統等來調節血管的收縮機制,從而達到降低血壓的目的,對血管本身並不會有任何損傷。平常所說的降壓藥從腎臟代謝,不過是藥物的代謝產物經腎臟過濾而排出體外的過程,與吃了食物後也會產生代謝產物,也需要從腎排出並沒有什麼不同。

事實證明:高血壓最終的結局是引起心、腦、眼、腎等器官的損害,其根源是血管的損害。如果不及時控制血壓,這種結局可能十年內就會發生,而服用降壓藥使血壓得到良好控制,這種結局可以在二十年後才出現,這多出來的十年,比起擔心服用降壓所帶來的所謂對腎的傷害,孰輕孰重?

吃了二十多年降壓藥,卻得上了尿毒症,降壓藥對腎的損害有多大?

因此,對高血壓絕不能掉以輕心,血壓控制不佳在短時間內可能不會有任何感覺,但對器官的損害卻一點一點發生,從量變到質變就將會是無可挽回的結局。也正因如此,《中國高血壓降治指南》指出:當高血壓患者經生活方式干預,血壓得不到有效控制時,就應及時服用降壓藥,將血壓控制在目標水平:

  • 中青年人力爭將血壓控制在120/80mmHg以下
  • 糖尿病、腎病患者力爭將血壓控制在130/80mmHg以下
  • 老年人至少將血壓控制在140/90mmHg以下,如可耐受應盡力控制在130/80mmHg以下
  • 高齡老人力爭將收縮壓控制在150mmHg以下,如可耐受進一步控制在140/90mmHg以下

那麼,你的血壓達到控制目標了嗎?要謹記:及早接受降壓藥治療,將血壓控制達標,才會有最大的獲益。

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