阿司匹林吃了一年多了，想要停藥了？首先應該弄明白的是為什麼要吃阿司匹林，其次應該知道的是為什麼要停藥？
阿司匹林在心血管疾病預防方面的臨床用藥地位，目前還是很高的，雖然氯吡格雷，替格瑞洛等其他的抗血小板藥物不斷出現，但阿司匹林充足的臨床用藥有效性及安全性數據，用藥經濟性好的優勢，讓其在動脈粥樣硬化性心血管疾病預防方面的基礎用藥地位仍然無法撼動。
阿司匹林吃了一年多了，想要停藥了？首先應該弄明白的是為什麼要吃阿司匹林，其次應該知道的是為什麼要停藥？
阿司匹林在心血管疾病預防方面的臨床用藥地位，目前還是很高的，雖然氯吡格雷，替格瑞洛等其他的抗血小板藥物不斷出現，但阿司匹林充足的臨床用藥有效性及安全性數據，用藥經濟性好的優勢，讓其在動脈粥樣硬化性心血管疾病預防方面的基礎用藥地位仍然無法撼動。
阿司匹林主要有什麼用？很多朋友雖然在長期吃這個藥，卻不一定真的清楚。阿司匹林的主要作用，是其具有抵抗血小板凝集的作用。當我們動脈粥樣硬化的斑塊破裂時，血管內的潰破，同樣也會觸發我們身體的凝血機制，血小板會在破裂斑塊周圍形成聚集，以便促進“傷口”的癒合，而這時動脈斑塊中的脂質成分以及周圍的纖維蛋白等成分與血小板聚集，很容易形成聚集的“血塊”，從而引起動脈血管的栓塞，而阿司匹林的作用，就是減少血小板的聚集，從而達到減少梗塞性心腦血管疾病的發病風險。
因此，如果您確實存在動脈粥樣硬化性的心血管疾病問題，或者已經發生過梗塞性的相關疾病的情況下，為了預防心血管疾病的二次發生，是需要長期服用抗血小板藥物來進行疾病的風險干預的，這種情況稱之為心血管疾病的“二級預防”，如果是您是已有心血管疾病問題的患者，甚至是已經做過支架介入術或搭橋手術的朋友，阿司匹林往往是需要長期服用的，如果覺得服用了一年多了，身體沒有出現問題就可以停服了，因為停服藥物而導致的心血管疾病風險的加大，是不值得的，也是不推薦的。
阿司匹林吃了一年多了，想要停藥了？首先應該弄明白的是為什麼要吃阿司匹林，其次應該知道的是為什麼要停藥？
阿司匹林在心血管疾病預防方面的臨床用藥地位，目前還是很高的，雖然氯吡格雷，替格瑞洛等其他的抗血小板藥物不斷出現，但阿司匹林充足的臨床用藥有效性及安全性數據，用藥經濟性好的優勢，讓其在動脈粥樣硬化性心血管疾病預防方面的基礎用藥地位仍然無法撼動。
阿司匹林主要有什麼用？很多朋友雖然在長期吃這個藥，卻不一定真的清楚。阿司匹林的主要作用，是其具有抵抗血小板凝集的作用。當我們動脈粥樣硬化的斑塊破裂時，血管內的潰破，同樣也會觸發我們身體的凝血機制，血小板會在破裂斑塊周圍形成聚集，以便促進“傷口”的癒合，而這時動脈斑塊中的脂質成分以及周圍的纖維蛋白等成分與血小板聚集，很容易形成聚集的“血塊”，從而引起動脈血管的栓塞，而阿司匹林的作用，就是減少血小板的聚集，從而達到減少梗塞性心腦血管疾病的發病風險。
因此，如果您確實存在動脈粥樣硬化性的心血管疾病問題，或者已經發生過梗塞性的相關疾病的情況下，為了預防心血管疾病的二次發生，是需要長期服用抗血小板藥物來進行疾病的風險干預的，這種情況稱之為心血管疾病的“二級預防”，如果是您是已有心血管疾病問題的患者，甚至是已經做過支架介入術或搭橋手術的朋友，阿司匹林往往是需要長期服用的，如果覺得服用了一年多了，身體沒有出現問題就可以停服了，因為停服藥物而導致的心血管疾病風險的加大，是不值得的，也是不推薦的。
但如果您是還沒有發作過心血管疾病的朋友，而本身也不屬於心血管疾病風險的高危風險，那麼這種情況吃了一年多阿司匹林，就屬於亂吃藥的情況，對於這樣的情況，根本是不推薦服用阿司匹林的，隨時停服藥物即可。
還有一種情況，介於上述2種情況之間，就是還沒有發作心血管疾病，但是存在多種心血管疾病風險，如高血壓，高血脂，肥胖，吸菸、糖尿病、慢性腎病等等，經過臨床評估，屬於心血管疾病高危風險（即未來10年內心血管疾病發病風險超過10%）的情況，這種情況是否要服用阿司匹林，則需要進行更多的風險評估。首先，長期服用阿司匹林，雖然具有降低梗塞性心血管疾病風險的預防作用，但同時阿司匹林的血小板抵抗作用以及其對胃黏膜的健康影響，同時也有導致出血風險加大的風險，近些年來的大型臨床數據研究，綜合起來看，服用阿司匹林，對於心血管疾病一級預防的健康獲益和出血風險的平衡，沒有明顯更多的健康獲益優勢，因此，不管是歐美的指南還是我國2019年新公佈的阿司匹林一級預防專家共識中，都做了更加審慎的推薦。
阿司匹林吃了一年多了，想要停藥了？首先應該弄明白的是為什麼要吃阿司匹林，其次應該知道的是為什麼要停藥？
阿司匹林在心血管疾病預防方面的臨床用藥地位，目前還是很高的，雖然氯吡格雷，替格瑞洛等其他的抗血小板藥物不斷出現，但阿司匹林充足的臨床用藥有效性及安全性數據，用藥經濟性好的優勢，讓其在動脈粥樣硬化性心血管疾病預防方面的基礎用藥地位仍然無法撼動。
阿司匹林主要有什麼用？很多朋友雖然在長期吃這個藥，卻不一定真的清楚。阿司匹林的主要作用，是其具有抵抗血小板凝集的作用。當我們動脈粥樣硬化的斑塊破裂時，血管內的潰破，同樣也會觸發我們身體的凝血機制，血小板會在破裂斑塊周圍形成聚集，以便促進“傷口”的癒合，而這時動脈斑塊中的脂質成分以及周圍的纖維蛋白等成分與血小板聚集，很容易形成聚集的“血塊”，從而引起動脈血管的栓塞，而阿司匹林的作用，就是減少血小板的聚集，從而達到減少梗塞性心腦血管疾病的發病風險。
因此，如果您確實存在動脈粥樣硬化性的心血管疾病問題，或者已經發生過梗塞性的相關疾病的情況下，為了預防心血管疾病的二次發生，是需要長期服用抗血小板藥物來進行疾病的風險干預的，這種情況稱之為心血管疾病的“二級預防”，如果是您是已有心血管疾病問題的患者，甚至是已經做過支架介入術或搭橋手術的朋友，阿司匹林往往是需要長期服用的，如果覺得服用了一年多了，身體沒有出現問題就可以停服了，因為停服藥物而導致的心血管疾病風險的加大，是不值得的，也是不推薦的。
但如果您是還沒有發作過心血管疾病的朋友，而本身也不屬於心血管疾病風險的高危風險，那麼這種情況吃了一年多阿司匹林，就屬於亂吃藥的情況，對於這樣的情況，根本是不推薦服用阿司匹林的，隨時停服藥物即可。
還有一種情況，介於上述2種情況之間，就是還沒有發作心血管疾病，但是存在多種心血管疾病風險，如高血壓，高血脂，肥胖，吸菸、糖尿病、慢性腎病等等，經過臨床評估，屬於心血管疾病高危風險（即未來10年內心血管疾病發病風險超過10%）的情況，這種情況是否要服用阿司匹林，則需要進行更多的風險評估。首先，長期服用阿司匹林，雖然具有降低梗塞性心血管疾病風險的預防作用，但同時阿司匹林的血小板抵抗作用以及其對胃黏膜的健康影響，同時也有導致出血風險加大的風險，近些年來的大型臨床數據研究，綜合起來看，服用阿司匹林，對於心血管疾病一級預防的健康獲益和出血風險的平衡，沒有明顯更多的健康獲益優勢，因此，不管是歐美的指南還是我國2019年新公佈的阿司匹林一級預防專家共識中，都做了更加審慎的推薦。
來看看阿司匹林心血管疾病一級預防新專家共識中的給出的幾個不建議服用阿司匹林的建議——
1. 年齡＞70歲或＜40歲的朋友，不建議服用阿司匹林進行一級預防（二級預防不考慮年齡限制）；
2. 高出血風險人群，例如正在使用增加出血風險的其他藥物（包括抗血小板藥物、抗凝藥物、 糖皮質激素、非甾體抗炎藥物），胃腸道出血、消化道潰瘍或其他部位出血病史，血小板減 少，凝血功能障礙，嚴重肝病，慢性腎病 4~5 期，未根除的幽門螺桿菌感染，未控制的高血壓等情況。
3. 經過評估，出血風險大於血栓風險的患者。
如果您屬於心血管疾病高危風險，但還沒有發生心血管疾病，但屬於上述3種情況中的任何一種，即使您服用的一年多的阿司匹林了，也建議您停服阿司匹林。如果您不屬於上述情況，服用阿司匹林一年多也未出現過出血風險問題，可以考慮繼續服用阿司匹林進行一級預防，但需要注意積極的用健康的生活方式加強幹預，控制好血壓血脂水平，在服藥過程中，也要注意出血風險的觀察和預防，保證用藥安全的同時，讓身體獲得最大的健康獲益，才是真正做好用藥安全的正確做法。#健康真探社# #心臟英雄#