下午的時候，有一位朋友向我詢問關於失眠的問題，我們先來看一下他的自述。

這位朋友數年前，由於工作緊張，不休不眠，連續數日，以致頭暈而脹、體力不支，但未曾正規調理，經常睡眠不好，不能多勞，工作繁多時，更難入睡。

近數月來，失眠嚴重，每夜最多能睡3小時左右，惡夢紛紜，時時驚醒，精神不振，心情鬱悶，焦慮不安，食慾日減，二便如常，舌苔黃。

其實在中醫看來，這個就是心肝兩虛的表現。

也許大家都聽過心脾兩虛，心腎不交這種失眠的類型，對於心肝兩虛有點陌生。

所以今天我們就來講一講心肝兩虛導致的失眠。

首先我們來看一下，心肝兩虛是什麼，有什麼表現。

心肝血虛證是心肝兩髒血液虧虛，心肝兩髒失於濡養，功能減退所致的病證。

多由體虛久病，陰血虛少，或失血過多，或他髒病變累及心肝兩髒等引起。心肝兩髒也可互相影響，先由一髒血虛，再影響另一髒，從而導致兩髒均血虛者。

心肝兩虛的人群具體會有以下5種表現：

1、心悸怔忡，失眠多夢，健忘眩暈耳鳴。

2、面色無華，目澀且糊，爪甲不榮，肢體麻木。

3、女子月經量少色淡或經閉，舌淡。

4、手腳心出汗，低熱，面頰潮紅。

5、兩肋脹痛，食慾低下，半夜易驚醒。

心血虛，心失所養，心神不寧，則心悸怔忡，失眠多夢；心肝血虛，無以上榮頭目，則健忘，眩暈，耳鳴，面色無華；肝開竅於目，肝血不足，目失所養測目澀且糊。

那心肝兩虛造成的入睡困難，每天只睡3小時，易驚醒，該如何調理呢？

心肝兩虛造成的入睡困難，每天只睡3小時，易驚醒，多是因病久體虛，由虛生熱，引動心火妄炎，擾亂神志，氣結，則肝鬱不舒，精神不振。

兩證之下則入睡困難，睡眠時間短，易驚醒。

調理思路：本證為心肝俱虛之失眠症。以清心熱、解肝鬱、安神志、和脾胃法或養心潛陽，清熱舒肝為主

1、酸棗仁湯合秫米半夏湯加減。

酸棗仁湯合秫米半夏湯加減，為安神劑，具有養血安神，清熱除煩之功效。

主治肝血不足，虛熱內擾證。虛煩失眠，心悸不安，頭目眩暈，咽乾口燥，舌紅。

非常適用於心肝兩虛，虛熱內擾者。

2、四物湯加減。

四物湯加減是補血養血的經典方劑。

多用於營血虛滯所導致的心悸失眠，頭暈目眩，面色無華，婦人月經不調，經量少或閉經，表現為舌淡，脈細弦或細澀。

寫在最後

以上就是心肝兩虛的5種表現與兩種調理思路。

這也就是為什麼會有先辨證，後調理的說法。