一般情況下,高血壓患者夜間的血壓要比白天的有所下降,但是在一些高齡人群中,有些人的夜間血液下降的很少。一些臨床報告表明:類似這樣的高血壓患者比較容易發生腦梗塞等疾病。因此,夜間血壓異常,已經被認為是誘發疾病的危險因素之一,應該引起我們足夠的重視。
普通人的血壓,在睡眠過程中的黎明時分最低,起床後逐漸升高,在傍晚時達到一天的最高點,進入夜晚後會逐漸的下降。醫學研究人員專門調查了一百位高齡高血壓老人的夜間血壓,以及他們大腦、心臟的狀況。在與白天血壓相比,夜間血壓下降不到10%的人群中,經過核磁共振檢查,發現有65%的人出現過無症狀性的腦梗塞,大大的超出了夜間血壓下降正常的發病率。此外,在由於腎功能障礙,尿液中出現白蛋白者,夜間血壓下降程度小的人群中佔了80%,而血壓下降正常的人群僅佔了50%,兩者出現了明顯的差異。
一項以300位高齡老人為對象進行的腦中風、心肌梗塞等循環器官疾病與血壓之間關係的5年跟蹤調查表明,無論白天最高血壓是偏高還是偏低,發病比例均無多大的差異。但是,夜間最高血壓在19千帕以上者,與不到15千帕者相比,前者的發病率要比後者整整高出3倍。
研究人員對此解釋說,夜間由於大腦的耗氧量下降,血壓也隨之自然下降,血壓如果無法下降,勢必會加重心臟和血管等的負擔。由於上述原因,夜間血壓偏高者,便容易發生中風。據分析,有些人的夜間血壓比較難以下降,很可能與植物神經紊亂、動脈硬化等有關係。
因此,建議高血壓患者在日常的治療中,不妨根據夜間血壓的變化來服用降壓藥,為了提高治療的效果,可選擇一些長效藥,或適當的增加服用藥物的次數。沒有在家庭中配備便攜式自動血壓計者,可採用普通血壓計在每天清晨和服用降壓藥後測量血壓,由此對自己的夜間血壓有一個大致的瞭解,以便於發現問題後及時地介入治療。
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