“呼~”相信不少便祕人士在廁所終於解決“問題”之後都會這樣鬆一口氣。
便祕是個困擾著不少人的問題，普通人便祕對健康沒太大影響，但若是肝病患者，尤其是肝硬化患者發生便祕，那就要小心了，可能惹上肝性腦病這個“大麻煩”。
肝性腦病既然如何可怕，又怎麼會和便祕這個看似普通的症狀扯上關係呢？其實，有時候越是不起眼的症狀，反而可能是危險的信號。今天小編就和大家揭祕一下便祕和肝性腦病那些事兒。
肝性腦病的發生主要是因為氨中毒以及多種其他因素（炎症、神經遞質）的作用下導致的急性神經認知功能障礙以及腦水腫，病理上的改變為神經退行性變以及角質增生。
便祕會導致糞便長時間在腸道內停留，腸道細菌有機會分解出大量的氨化合物，當腸道內ph值大於6時，就會變成NH3直接被腸道吸收入血，加上患者肝臟功能基本為0，不能有效代謝氨，從而影響到血液當中的氨平衡；過量的氨透過血腦屏障對大腦產生一系列的傷害，最後引發肝性腦病。
由此可見，便祕雖普遍，也可能成為“凶器”。
肝硬化患者病情進展到晚期，常常還伴有門脈高壓的症狀，此時要避免因為便祕等腹壓突然急劇增加的情況出現，以免出現消化道大出血。因此，當肝硬化患者發生便祕時，千萬不能和普通人一樣通過用力來增加糞便排出的機會，下面介紹幾種安全有效的應對便祕的方法。
措施一：開塞露
便祕時，若大便實在排不出來的時候，可以對胃腸道做一些人工潤滑，例如開塞露等，以溼潤大便和腸道，大部分便祕是因為大便乾燥導致的。
措施二：乳果糖
開塞露不能解決問題的時候，可以試試乳果糖這個“祕方”，醫院也常常用它來治療肝硬化患者的便祕問題。乳果糖在腸道中會分解為醋酸和乳酸，可以抑制腸道內產氨細菌的繁殖和分泌，還能促進大便排出，一舉兩得。對便祕的肝硬化患者來說，不可謂不友好。
措施三：灌腸
這個辦法相對前二者而言操作難度較大，因此也不作為便祕時的首選推薦。但若是前兩招都沒用了，這個方法可以試試。這是一種胃腸道清潔方法，可以有效降低腸道吸收氨類物質的速度。
同時注意，灌腸的液體建議選用稀醋酸，千萬不能用肥皂水，因為肥皂水是鹼性的，用了以後反而會增加肝性腦病的發生率。
那麼肝硬化患者如何預防便祕呢？小九來支招：
經過上面的介紹，我們就知道肝硬化患者預防便祕的重要性了，所以千萬不要小看一個小小的便祕，在肝硬化患者身上就是一個致命大炸彈。預防便祕其實也不難，主要做到下面的內容便可。
1.飲食
肝硬化患者注意營養均衡，多吃富含維生素和纖維素的食物，如玉米、燕麥、長杆綠葉菜、各種水果等，這些食物都含有豐富的維生素和纖維素，有利於肝臟不說，還能促進胃腸道蠕動，避免便祕的發生。
2.運動
肝硬化患者也可以適當運動，哪怕只是簡單每天半小時到一小時的散步量，也能達到促進胃腸道蠕動的效果，只要胃腸道動力足夠，那麼何愁便祕發生在自己身上呢。
雖然肝硬化患者的確要注意便祕的發生，但是也不可忽視其他的可以誘發肝性腦病的因素，必須要配合醫生的治療方案，我們要知道肝硬化能夠導致的可不止肝性腦病，還需要面臨和預防其他諸多疾病。
參考資料：
[1]湯世豪，陳輝，韓國宏，《腸道菌群與肝硬化肝性腦病的關係》，臨床肝膽病雜誌 Journal of Clinical Hepatology，2019年05期，ISSN：1001-5256，中文核心期刊；
[2]馬玉珍，毛德文，陳月橋，覃豔新，呂超，《輕微型肝性腦病發病機制的研究進展》，大眾科技 Popular Science & Technology，2019年04期，ISSN：1008-1151；
[3]孫鳳霞，《肝硬化患者如何自我管理》，中國醫藥報，2014-08-01。