為孩子提供優質聽能管理

聆聽技能的獲得是確保聽障兒童獲得有聲言語康復的重要保證。小齡聽障兒童越早得到聽力學確診並驗配適宜的助聽設備（助聽器或人工耳蝸），就能越早地獲得與其年齡相適應的語言和言語發展的可能。要想使這種可能變成現實，語訓教師和聽障兒童家長要堅持不懈地與聽力醫師配合，做好小齡聽障兒童持續而有效的聽能管理工作，即做好有關聽力學方面的基礎性工作。聽能管理的重要性

聽能管理是聽力語言康復實施過程中的一項重要基本任務。對聽力醫師而言，聽能管理的內容包括聽障類型、聽力損失程度的鑑定；聽障的早期發現和助聽設備的早期配置；以及根據所觀察到的兒童聽覺系統的變化，及時、適宜地的調試助聽設備，使其效能達到最優化，並與聽障兒童父母密切合作，為孩子提供高品質的聽覺與學習環境。對聽障兒童父母或養育者而言，聽能管理同樣需要他們的參與。他們必須由被動觀察轉換為主動參與。因此，當聽力師在為孩子做聽力檢測時，他的家人（或養育者）必須在場。一方面是為了讓他們瞭解聽障兒童的聽力問題，另一方面也為增加他們的相關知識。在家人（或養育者）參與現場時，應針對孩子聽力檢測時的反應，向聽力醫師提供平日所觀察到的現象，這正是聽障兒童父母（或養育者）在實施聽能管理過程中所應承擔的責任與義務。

帶孩子進行聽力測試、助聽設備調試或聽力學專業評估，都為家長深入瞭解和把握聽障兒童現階段的聽能狀況提供了一次非常有利的機會。缺乏意識和經驗的家長只能被動聆聽聽力師一般性的、籠統的介紹，而有經驗的家長會主動向專業醫師詢問自己關心的問題。你的問題越有針對性，對孩子現有的聽能狀況把握就越系統、全面。

聽力檢測——深入瞭解孩子的聽能狀況

當孩子進行聽力檢測時，作為家長應充分了解檢查的項目和項目對應的現象及意義。一般來講，聽力檢測包括裸耳聽力檢查、助聽聽閾、林氏六音、聲導抗以及腦幹誘發電位檢查，同時，輔以言語覺察閾、言語聽覺反應及真耳測試等檢查，以全面瞭解孩子的聽能狀況。

①當孩子做完裸耳聽力檢測後，你可以瞭解的問題是：

●孩子現在的整體聽損程度怎樣？

●孩子對哪個頻率段的聲音聽得相對好一些？

●目前不能聽到哪個頻率段的聲音？

●哪側耳在哪個頻率具有更多的聽力？

●孩子的中耳功能如何？如果中耳功能欠佳，可否通過治療改善？

●與上次測試相比，孩子的裸耳聽力水平有改變嗎？

②當孩子做完助聽聽閾檢查後，你應該詢問並瞭解的問題是：

●孩子具備覺察聲音，即有聲音時注意聽並能尋找聲源的能力嗎？

●孩子具備覺察哪個元音音素的聽覺潛質？

●哪個元音音素可能被孩子聽成近似的且需要視覺線索才能區別？

●孩子具備覺察哪個輔音音素的聽覺能力？

●哪個輔音音素在孩子獨立聽覺覺察時較困難？

③當孩子做完林氏六音仿音檢查後，你應該詢問並瞭解的問題是：

●從目前的基礎看，孩子能夠覺察哪些言語聲？

●孩子是否具備覺察所有元音或辨別位於後位、中位或前位的元音；是否能夠覺察所有輔音或分辨輔音（發音方法、發音部位）部分特徵？

●在改善中耳功能後，哪些言語聲是最容易被覺察的？

●在什麼距離孩子不能對言語聲進行詳細而精確的識別？

●目前，哪種放大策略還可以提高孩子分辨言語聲細節的聽覺能力？