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牛皮癬又叫銀屑病。非中醫的牛皮癬，中醫的牛皮癬似屬西醫的神經性皮炎。
牛皮癬是一種非傳染性、有復發傾向的慢性皮膚病。其發病以四肢伸側面及頭部為多，甚則全身發生紅色丘疹或片狀紅斑，表面有銀白色鱗屑伴搔癢。其特徵:病程經過緩慢，易反覆發作，冬重夏輕。多發生於青壯年，女略多於男。牛皮癬病因目前尚未明瞭，無特殊療法。幾年來用中醫分型論治取得較滿意療效。
一、臨床資料
本組共治療57例。男27例，女30例。年齡，最小14歲，最大48歲，以18歲至46歲為多。病程最短21天，最長24年。
二、分型及療效分析
血熱型42例，痊癒31例，基本痊癒6例，好轉5例；血燥型14例，痊癒5例，基本痊癒3例，好轉2例，無效4例。紅皮症1例痊癒。
療效標準
痊癒：皮膚損害處全部消失，恢復正常。
基本痊癒：皮損基本消失，但個別小丘疹有時癢。
好轉：皮損部分好轉，丘疹、鱗屑減少。
無效：治療一個療程後無進步。
療程及復發情況:服藥最少6劑，最多50劑。每一個療程15劑，隔7天再服15劑。觀察最長13年未復發，最短2個月。其中1例痊癒2年後復發。服藥再痊癒，愈後停藥2個半月又復發。
三、各型證治
1.血熱型
血熱型相當於西醫的進行期。多因血熱外受風邪、雨溼而起。初起小丘疹色鮮紅，呈點滴狀。多發於四肢、前胸、頭皮及面部，丘疹擴大後表面有白色鱗屑脫落，搔癢明顯。兼有頭痛口乾，小便赤黃，大便祕結，女性月經不調，多見前期。其特點:新疹不斷出現，舊疹不斷擴大，鱗屑逐漸增厚，患病多年。愈後復發，有新疹出現者亦屬血熱型。脈弦數。
立法：涼血散風 清利溼熱
處方：槐花一兩、地膚子五錢、土茯苓一兩、生地、何首烏、銀花、白蘚皮各五錢、苦蔘、荊芥、烏蛇肉、殭蠶、紫草、蒼耳子各三錢、蜈蚣二條。
每日一劑，分二次空心服。
病例介紹：郝XX 14歲學生。大同市人。1969年9月初四肢伸側面發生紅色小丘疹未注意治療，1月後丘疹散發全身，表面有銀白色鱗屑，搔癢明顯。頭皮泛發皮疹，軀幹、龜頭均有錢幣狀丘疹散發，常徹夜不能入睡，影響學習。在當地醫院治療，確診為“牛皮癬進行期。”用撲爾敏內服，黑豆油膏外搽均無效。11月2日轉我處就診:症狀如前述，詢知患者因下水玩耍兼受風邪。用涼血散風清利溼熱法共服16劑，皮膚恢復正常，痊癒。至今7年未見覆發。
2.血燥型
血燥型相當於西醫靜止期。多為病程較長的頑固患者，初起未適當治療或治療經常復發者，最後呈靜止狀態，冬夏無明顯差異。
皮損呈錢幣狀、盤狀或地圖樣大片融合損害，色多淡紅，覆蓋覆蓋多層鱗屑，較厚較緊，不甚癢。其特點:無新疹出現，舊疹也不見消退，病情終年保持原狀。多因血虛難榮於皮膚，脾溼較甚。兼有指甲損害，呈點狀凹陷，類似頂針樣。脈沉細。
立法：養血潤燥 健脾利溼
處方：生地、熟地、何首烏、白蘚皮、地膚子、薏米各五錢，當歸、殭蠶、苦蔘、丹蔘、烏蛇肉、蟬衣各三錢，黃芪四至五錢。用法：同血熱型。
病例介紹：劉xx 女23歲，大同市人。從8歲即患牛皮癬，先後愈而復發三次。18歲插隊復發，五年來先後用過爭光梅素、維生素B12注射無效。經大同市第三醫院皮膚科確診為“牛皮癬靜止期”。於1974年10月23日來診，四肢關節如雲母狀損害，頭皮班蓋較緊的白色鱗屑，全身均有如五分錢幣狀淺紅色皮疹，不甚癢，左腳背面、膝關節有數小塊潰瘍損害處，經多次用藥不愈。據患者自述，插隊時在窯內取山藥半天，因受溼復發再未治癒，脈沉細。因體弱受溼，血虛難榮於皮膚誘發牛皮癬。治以養血健脾潤膚利溼法。在原處方內加銀花五錢，配20劑，11月28日二診，服上方後潰瘍皮損癒合，原牛皮癬損害處從中心變淡變薄，病情稱定。再在原處方內去銀花加白羨蔡五錢白朮三錢，配10劑。12月14日三診皮損基本恢復正常。再配二診處方10劑，以資鞏固療效。
3.牛皮癬性紅皮症
多繼發於急性牛皮癬進行期中。因外用強烈刺激性藥物引起，呈瀰漫性皮膚潮紅，四肢頭面腫脹，劇烈搔癢，鱗屑較多，伴有身熱惡寒，頭痛，身沉重，女性月經前期。脈弦數有力。
病例介紹:周xx 女19歲未婚，大同市人。1975年2月初，雙手背、腕部發生紅色丘疹如小米粒，逐漸融合成片，周身均散發紅色小丘疹，搔癢。3月21日去大同市第三醫院皮膚科治療確診“牛皮癬進行期”。給水楊痠軟膏外搽，維生素B12肌注，治療月餘無效。由私醫治療，用水銀、硫黃等為膏外搽，數日後丘疹漫延周身，以軀幹、頭皮、前胸為劇，大片融合。1975年7月12日就診，症如前述，兼皮膚瀰漫性潮紅，四肢頭面腫脹，劇烈搔癢，大量脫落白皮，周身幾無空隙，身沉重，臥床不起，大便祕結，小便赤黃，舌苔黃厚膩，脈弦數有力。
辨證：血熱受風 溼熱蘊毒
立法：涼血散風 清利溼毒
處方：地膚子、白蘚皮、車前子(包煎)各一兩、銀花、生地、苦蔘各五錢，荊芥、蟬衣、殭蠶、黃芩、蒼耳子、大黃(後入)各三錢。
用法：同血熱型。
8月3日二診:服上方15劑，大便通暢，皮膚潮紅腫脹好轉，餘進步不大。患者曾因用水銀硫黃引起紅皮症，故再擬清熱涼血、養陰解毒處方:土茯苓二兩、槐花、生地、白蘚皮、地膚子各一兩、銀花、浮萍石膏各五錢，龍膽草、紫草、苦蔘、黃芩、丹皮各三錢。配10劑。8月18日三診:紅皮基本消退，原牛皮癬損害處大部好轉，搔癢減輕，白皮減少，患者可以行動。按二診處方去石膏、浮萍，土茯苓為一兩，加烏蛇肉三錢、何首烏、白蒺藜各五錢，服15劑，皮膚恢復正常。觀察半年，未見覆發。
附：外用方
1、進行期方:全蠍五錢、蜈蚣10條。浸入60度以上白酒500毫升內，浸泡7天后用棉花沾酒擦丘疹患處。每日擦2至3次。
2、靜止期用方:側柏葉四兩，煎水洗浴周身，每晚一次。該方出自中國醫學大辭典。經用有效。