心血管專家龔一萍教你幾招“看舌頭”的功夫
龔一萍
主任中醫師、教授、博士生導師，全國中醫診斷學專業委員會常務理事、浙江省中西醫結合心血管疾病專業委員會常務理事
一部《舌尖上的中國》，馳騁大江南北，經久不衰。而在中醫眼裡，用的最妙的是舌。“舌頭滿布的味蕾，讓我們感受到食物的酸甜苦辣，但舌頭更是身體健康的晴雨表。”在浙江中山醫院名醫館，龔教授拿著她主編出版的《中醫舌診彩色圖譜》，和我們聊一聊“看舌頭”這回事。
養成每天觀察舌頭的習慣
“中醫診病講究望、聞、問、切。望是其中一個重要環節，就是看舌頭，這是中醫幾千年來的經典診法。”龔教授說，現在的人，生活工作節奏加快，飲食習慣也大有不同，所以不少人都會問，怎樣看舌頭，判斷自己有沒有毛病。
“每天自查舌頭，這是關心自我的表現。”龔教授說，舌頭黏膜薄，流經血管的血液顏色能看得很清楚，加上表麵皮膚的新陳代謝迅速，可以敏銳準確反映出體內的狀況。
健康的舌頭是怎麼樣的？中醫認為是淡紅舌，薄白苔。“薄白苔，是能見底，就是透過舌苔可以隱約看到下面的舌頭，如果不能見底，被舌苔蓋住了，那舌苔就是厚苔。舌象要觀察的內容很多，反映的疾病信號也不同。比如在門診中，病人舌體胖大，舌邊有齒痕，而且舌苔白膩厚重，這樣性狀的舌頭比較多見，就是氣虛溼阻了。”
“江南夏天溼熱，吹空調、喝冷飲造成體內溼氣大、寒氣重，當溼氣多時，反映在舌上面就會出現舌苔膩，如果氣虛了，舌頭胖大會很明顯、舌邊還有齒痕。因為舌頭一旦過胖，會頂向牙齒，就會有齒痕。氣虛型的舌頭，在杭州人中，還是挺多的。”
以心血管病人舉例來說，這類病人氣虛時，就會出現心悸、心慌、胸悶、失眠、面色沒有光澤，人容易疲勞、大便爛。另外，氣虛也是引起血脂偏高、各種房性或室性早搏、心動過緩等心電圖異常等表現的因素之一。
碰到這樣的病人，龔教授建議，調氣補虛是第一位的。平時，龔教授飲食很簡單，但有樣燉品，她蠻喜歡吃，“杭州人在冬天喜歡吃野山參，這是為了補氣，而到了夏天，怎麼補呢？我用紅棗、蓮子、鐵棍山藥，不放糖，燉半個小時，是很好的健脾燉品。
刮舌苔要慎重 正常人無須刮舌苔
日常門診中，龔教授經常碰到一些病人，舌苔乾乾淨淨，與病人自述的病症不太符合，這時，龔一萍都會問一句：“是不是刮過舌苔。”
“現在蠻多年輕病人，很懂社交禮儀，覺得舌苔厚了，有口氣，就用舌苔清潔器去刮掉，但實際上，舌苔可以折射出很多問題。比如舌苔厚，有口臭，這就是提醒你，消化功能有問題，應該清淡飲食，給身體減減負了。如果來看中醫門診，我都建議，不要自己在家刮舌苔，要呈現自己舌頭的正常狀態。”龔教授說。
在她看來，薄薄的舌苔，只要適度潮溼，就沒有問題，如果身體狀態不好，舌苔就會變厚變膩，或變得乾燥，出現這種情況，生活上要注意飲食清淡，也可以請中醫調理治療。
每天靜心5分鐘 睡前聽點音樂
龔教授認為，養生得先養心。“養心，不僅要保養心臟，更要保養大腦，有放空時間。”
中醫理論有個說法，叫心主血脈、心主神明。龔教授說：“多年的臨床經驗表明，大多數的心血管病人睡眠或多或少有障礙，有相當一部份病人出現的症狀，如胸痛、心悸與器質性心臟病的症狀類似，同時伴有失眠、煩躁。西醫診斷是心臟植物神經功能紊亂，與心主神志功能失調有關，靜心養心就十分重要。在生活上，可以動起來，但更要懂得靜下來。”
而現在，每天即便門診工作再忙，龔教授還是會養成靜心一會兒的習慣。“就算是5分鐘的靜心時間也好的。”她說。
“現在很多人習慣睡覺前刷刷手機，看看朋友圈再睡覺，但在我朋友圈，不少人都嘗試晚上睡覺，手機不帶進房間。本來刷刷手機，時間不知不覺過去了，過了睡覺的點，腦子依舊很活絡，那心會靜下來嗎？肯定不會。”
龔教授很推薦睡前梳梳頭，或者聽點養心的音樂。“睡前梳頭的好處，不言而喻，人的頭部分佈著百會穴、風池穴等多個穴位，在梳子接觸頭皮的同時，也相當於在對頭皮進行按摩。有利於血脈通暢，放鬆頭部神經，從而大大緩解忙碌的工作給大腦帶來的疲勞感。而睡前聽音樂，也是靜心的方法之一。音樂是最好的療養師，它與人的心理、生理有著密切的關係。音樂可以感染調理情緒，進而影響身體。有心血管疾病的患者可以用音樂舒神靜性，頤養身心。千萬不要聽那些激昂的樂曲，舒神靜性的音樂才是合適的睡前音樂，比如《大胡笳》這樣的曲調，都可以調理睡前情緒。”
一勺三七粉 血管長壽 人才年輕
“現在的人，過食膏粱厚味，所以高血壓、高血脂、糖尿病患者比比皆是。”在龔教授的病人中，她說：“不少人舌色都是紫的，手指甲也是紫的，經常胸悶胸痛，這其實是血管一點點被堵住，血脈不暢通，才會呈現紫色，一查，肯定都有心血管疾病。”
所以在進行正確診療的同時，保持飲食的清淡，非常重要。“我們家的油非常省，一桶油可以用很久，平時做菜，鍋子燒熱，油瓶滴幾滴油，菜放下去，煮熟，菜湯上看不見什麼油花，鹽也是放得很少，頂多一個小調羹的鹽，菜有菜味。”
每天一勺三七粉，龔一萍堅持了很多年。龔教授很認同三七粉的功效。“如何把人體中產生的一些毒素、垃圾清除出去，中醫使用的瀉法包括活血化淤法、祛痰法等。而活血化瘀能夠讓氣血運行得更加通暢無阻，三七粉擔當是血管清道夫的角色。”
“三七粉不用多，不能是土三七，要去正規的藥房購買，磨成粉。一勺3克左右，可以沖水喝，也可以拌在牛奶或者酸奶裡喝，血管長壽，人才年輕健康。”
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