'內臟疾病的由來'

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黃帝曰:其生於陰者,奈何?岐伯曰:憂思傷心,重寒傷肺,憤怒傷肝,醉以入房,汗出當風傷脾,用力過度,若入房汗出愈,則傷腎,此內外三部之所生病者也。黃帝曰:善!治之奈何?岐伯答曰,察其所痛,以知其應,有餘不足,當補則補,當瀉則瀉,毋逆天時,是為至治。——《黃帝內經·百病始生篇》

大家好,我是中醫彭鑫博士,今天我們繼續講解中醫養生名言一百句。

今天的內容是五臟所傷的病因。原文是:“黃帝曰:其生於陰者,奈何?岐伯曰:憂思傷心,重寒傷肺,憤怒傷肝,醉以入房,汗出當風傷脾,用力過度,若入房汗出愈,則傷腎,此內外三部之所生病者也。黃帝曰:善!治之奈何?岐伯答曰,察其所痛,以知其應,有餘不足,當補則補,當瀉則瀉,毋逆天時,是為至治。”

這段原文的其中有幾段話需要解釋,“其生於陰者”,“陰”指的是內,就是說內傷五臟的原因是什麼?那麼岐伯回答說,“憂思傷心”,憂思傷心脈,那麼心,因為心藏神,過度的精神情志的刺激或者憂思就會使心傷而神亂,因此說“憂思傷心”。那麼“重寒”或者念“重(zhong)寒傷肺”,那麼這裡的含義是什麼?是指的“形寒飲冷則傷肺”,那麼《黃帝內經》另外一段話講的是“形寒飲冷則傷肺”。那麼意思是什麼?就是外寒由皮毛而傷其合,因為“肺主皮毛”,外寒傷皮毛,那麼寒飲由太陰肺經上犯於肺,肺傷而氣逆,那麼吃涼東西或者喝涼東西就會傷及肺氣,而出現肺氣所傷。比如說咳嗽、咳喘、哮喘,我們臨床上遇到的比較多數的這種哮喘,大多數是因為傷了寒,尤其是小朋友,有一些小孩喜歡吃冷飲,時間長了之後寒氣閉塞肺氣,使之宣發肅降的功能失常,那麼肺氣就容易出現這種哮喘這種表現,這叫“重寒傷肺”。

那麼“憤怒傷肝”,憤怒指的是情緒不好,因為大怒、憤怒。那麼“怒為肝治”,肝主藏血,大怒則肝臟的氣血上逆就會傷及肝臟,那麼肝經所過的還有眼睛,還有甲狀腺,女性的這些乳腺啊,婦科都是肝臟肝經所過的部位。那麼中醫所說的“肝”不僅是指的liver這個肝臟,同時它還指的是一個系統,指的是人的情志精神系統,與之關聯的是肝經這條經絡。那麼肝臟因為憤怒所傷,那麼有的人是抑鬱,表現為有怒發不出來,就會出現像乳腺增生、甲狀腺結節、甲狀腺病這種情況,尤其是精神受到刺激之後,就容易導致肝經系統的這種問題,婦科病。甲狀腺疾病現在非常多,什麼原因?很大意義程度上,你從中醫的眼中看來,是因為肝鬱,肝經的氣血不順暢所導致的。

那麼再往下看“醉以入房,汗出當風,則傷脾”。那麼這段話很好理解,就是喝醉了之後行房事,那麼“汗出當風”在這個之後出汗,然後讓風吹了之後容易傷脾胃,“用力過度,若入房汗出愈則傷腎”,就是做什麼事情特別用力。那麼尤其是像拿東西舉重這種情況,要是用力過度就會傷及腎氣,同時房勞過度,“入房汗出愈”指的是房勞過度,那麼“汗出”出汗特別多,就好像洗了澡一樣,這種大汗淋漓的這種情況就會傷及腎臟。那麼另外一種解釋“汗出愈”指的是房勞之後洗澡、遇水這種情況也會傷腎,“此內外三部之所生病也”。

“醉以入房,入房汗出當風”的意思是飲食不節則傷脾胃,汗出受風,風木克土則脾虛而運化失健,因此傷了脾胃。那麼從中醫醫理上來講,腎主骨生髓,所以“腎為作強之官”,那麼用力舉重則傷骨,那麼骨所傷了之後就傷腎氣。我們看到有好多用力過度的人,我們中醫叫做過勞,過勞的病,那麼過勞的這種情況大多數都是損傷腎氣,那麼過勞之後就容易頭髮白、脫髮、腰痠背痛、走路無勁、無力這種情況比較多,那麼這種情況實際上就是以前年輕的時候不注意,勞累太過。每個人他都有自己的極限,你要是勞累太過,中國人把它叫做用力過度,一用力過度用無論是用的身體的力量還是“心力”都是過度就會傷及腎精,那麼腎精所傷腎氣就會受傷,就會出現腎虛,因為腎主藏精主生殖。那麼再往下就是房事過度,因為房勞過度則傷腎精,腎又主生殖,所以說房事過度傷腎氣。那麼腎主水、司氣化,寒水之邪容易傷及腎臟,尤其是大的活動,劇烈活動之後,渾身出汗的同時又洗澡,洗冷水澡,這種情況就很容易傷及腎氣,出現尿頻,夜尿頻繁,腎虛,那麼腰痠背痛這種情況。

我們在臨床上遇到好多類似這樣的情況,那麼就是說他平時因為喜歡運動大汗淋漓,每次運動完了之後都洗冷水澡,那麼或者是說不注意這種寒溫的這種適當的調節,汗都沒消下去之後就開始吹風,像這種情況就很容易傷及“先天之本”就是腎,“後天之本”就是脾胃。那麼時間一久這種人機能就會下降,精力不足、早衰、黑眼圈,那麼脫髮、白頭髮這種情況就很多,那麼實際上都是什麼?都是“五臟所傷”那麼導致的。

那麼《黃帝內經》所說“此為內外三部所生病者也”,那麼“黃帝曰:善!治之奈何?”,黃帝他問岐伯——岐伯是黃帝的一個醫學方面的老師,問他這樣如何治療?“岐伯答曰:察其所痛,以知其應,有餘不足”。那麼岐伯說一定要觀察這個患者他具體的病所在哪裡,觀察他的有餘還是不足,當補則補,當瀉則瀉,不足的時候需要補,多餘的時候,有餘的時候需要瀉。“勿逆天時,是謂至治”,不要違背天時,天時指的是天地自然陰陽之氣。就像我前幾課所講的,《四氣調神大論》裡邊的生、長、化、收、藏,這就是天氣,自然規律,要符合自然規律,這樣的治療就會使人體的陰陽平和協調,而達到健康無病的生理狀態。

謝謝,今天的講課就到這裡,謝謝大家的收聽,我們下期節目再見!

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