中藥也有毒,服用須謹慎!說說中藥中毒都該怎麼破

中藥 中醫 蟾酥 甘草 文都醫考 文都醫考 2017-08-27

生病吃藥是常理,但是俗話說得好“是藥三分毒”,不論中藥西藥,藥品本身對身體都會有或多或少的影響,如果在使用過程中不注意用量和正確方法,這藥分分鐘就可能變成“十分毒”,今天,小編就來說說幾類常見的中藥中毒和中毒後的相應解救方法,關注中藥的朋友一定要仔細看。

中藥也有毒,服用須謹慎!說說中藥中毒都該怎麼破

一、烏頭類

中藥:川烏、草烏、附子、雪上一枝蒿等

中成藥:大、小活絡丸,追風丸,追風透骨丸,三七傷藥片,附子理中丸,金匱腎氣丸,木瓜丸,小金丸,正天丸,右歸丸等。

中毒機制:主要成分為烏頭鹼,中毒量0.2mg,致死量2-4mg.主要對神經系統,尤其是迷走神經。先興奮後抑制,可直接作用於心臟,產生異常興奮作用,致心律失常,甚至引起室顫而死亡。

表現:神經系統,口舌、四肢、全身麻木,頭痛、頭暈、精神恍惚、語言不清、小便失禁、繼而四肢抽搐、牙關緊閉、呼吸衰竭等。

循環系統,心悸氣短、心律失常、血壓下降、面色蒼白、口脣紫紺、四肢厥冷等。消化系統,噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腸鳴音亢進。

中毒原因:過量服用、用法不當煎煮時間太短或生用、酒用、個體差異。

中毒解救:清除毒物催吐、洗胃。肌內注射阿托品0.5-1.0mg,可注射數次。未改善可用利多卡因靜注或靜滴。重度酌情對症治療。綠豆、生薑、甘草、蜂蜜等煎湯內服。

二、馬錢子類

中藥:九分散、山藥丸、舒筋丸、疏風定痛丸、傷科七味片

中毒機制:士的寧(番木鱉鹼),大毒,5-10mg中毒,30mg致死。先興奮中樞神經系統,引起脊髓強直性痙攣,繼而興奮呼吸中樞及血管運動中樞。

中毒表現:初期頭暈、頭痛、煩燥不安,面肌緊張、吞嚥困難,伸肌屈肌極度收縮。驚厥、痙攣、角弓反張,因呼吸肌痙攣窒息或心力衰竭而死亡。

中毒原因:誤服或過量。炮製不當。

中毒解救:保持安靜,避光,避音,吸氧。清胃,導瀉,大量輸液。對症治療,痙攣時靜注苯巴比妥鈉0.2-0.3g.肉桂、甘草煎湯服。

三、蟾酥

中藥:六神丸、六應丸、喉症丸、蟾酥丸。

中毒機制:強心配糖體(蟾酥毒素)、兒茶酚胺類、腎上腺素、去甲腎上腺素等。蟾酥毒素有洋地黃樣作用,小劑量心肌收縮力增強,大劑量使心臟停止於收縮期。

中毒表現:循環系統,胸悶、心悸、心律不齊、脈緩無力房室傳導組滯等。嚴重時面色蒼白、口脣發紺、四肢厥冷、大汗虛脫、血壓下降、休克、甚至心跳驟停而死。消化系統,噁心嘔吐、腹瀉等。

中毒原因:過量,濃度過高,誤服。

中毒解救:清胃。大量輸液。服蛋清、牛奶護胃粘膜並大量飲水。對症治療,注射阿托品,服用顛茄合劑。甘草、綠豆煎湯服。鮮生薑汁、蘆根汁內服。

四、雄黃

中成藥:牛黃解毒丸(片)、六神丸、安宮牛黃丸、牛黃清心丸、牛黃鎮驚丸、牛黃抱龍丸、追風丸、蟾酥丸、醒消丸、紫金錠等。

中毒機制:二硫化二砷(As2S2)、少量三氧化二砷(As2O3)砷鹽毒大。蓄積組織中毒。肝、腎、脾等內臟及指甲毛髮等。首先危害神經細胞,使中樞神經中毒,並影響毛細血管通透性。血管舒縮中樞麻,毛細血管擴張。並引起肝、腎、脾、心臟等血管的脂肪變性壞死。

中毒表現:消化系統,口腔咽喉幹痛、燒灼感、口中金屬味、流涎、劇烈噁心嘔吐、腹痛腹瀉類霍亂。各種出血症狀,吐血、咯血、結膜充血、便血、尿血等。肝腎功能損害,轉氨酶升高、黃疸、血尿、蛋白尿等。心衰、呼衰而死。長期接觸引起皮膚過敏、丘疹、皰疹、痤瘡樣皮疹等。

中毒原因:過量。飲雄黃酒。

中毒解救:清胃、洗胃、導瀉、輸液,服用牛奶、蛋清、豆漿、藥用碳吸附毒物保護胃粘膜。甘草、綠豆湯服。中醫對症治療。

五、含汞(硃砂、輕粉、紅粉)類

中成藥:硃砂安神丸、抱龍丸、天王補心丸、人蔘再造丸、牛黃千金散、蘇合香丸、安宮牛黃丸、紫雪、牛黃清心丸、牛黃鎮驚丸、牛黃抱龍丸、追風丸、蟾酥丸、醒消丸、紫金錠、活絡丸、追風透骨丸、更衣丸、複方蘆薈膠囊、磁朱丸等。

中毒機制:汞中毒,散到各組織器官、腦組織,產生各種中毒症狀。

中毒表現:消化系統,噁心嘔吐、腹痛腹瀉、口中金屬味、流涎、中腔粘膜充血、牙齦腫脹潰爛等。泌尿系統,少尿、蛋白尿、急性腎衰。神經系統及精神方面的症狀。

中毒原因:超劑量或長期服用。

中毒解救:清除毒物,催吐、洗胃、導瀉、輸液、服牛奶、蛋清護胃。二硫基丙醇磺酸鈉類、硫代硫酸鈉解毒。糾正電解質紊亂、抗休克、腎透析等對症治療。甘草綠豆土茯苓煎湯服。

六、含雷公藤、昆明山海棠的中成藥

藥物:雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠片.

中毒機理:與所含的生物鹼及有細胞毒的二萜環氧化合物有關

中毒表現:消化系統初期表現為胃部不適、口乾、上腹灼熱感。繼而出現噁心嘔吐、上腹劇痛、腹瀉,以及肝區不適、黃疸。心血管系統表現為脣甲發紺、心悸、胸悶、氣短、血壓下降、心律不齊、心電圖異常。泌尿系統初期表現為少尿、腰痛,繼而出現尿毒症症狀,甚至急性腎功能衰竭。神經系統表現為頭昏、眩暈、周身不適、肌肉疼痛、脫髮等。慢性中毒常發生於治療過程中,表現為食慾銳減、胃脘飽脹、腹瀉、噁心,以及口脣粘膜及眼角糜爛,皮疹,脫髮等。

中毒原因:超劑量用藥,個體差異,慢性積蓄性中毒

中毒解救:清除毒物、催吐、洗胃、導瀉,對症、支持治療,甘草、綠豆煎湯服、白蘿蔔、白菜汁加糖頻服。慢性中毒應停藥、肝損害相應處理。

七、黃藥子

中成藥:壯骨關節丸等。

中毒機理:黃藥子所含有毒成分直接作用於肝臟,損害肝細胞而發生黃疸。長時間出現腎損害。

中毒表現:噁心嘔吐、腹痛腹瀉,口腔、舌、咽喉燒灼感、流涎等。長期或大量服用則對肝臟產生損害如黃疸、肝功能異常、肝硬化,肝昏迷等。

中毒原因:大劑量,長期服用

中毒解救:清除毒物,催吐、洗胃、導瀉,服蛋清、活性碳等,大量飲水、輸液,保肝治療尤為重要。甘草、綠豆汁、生薑米醋甘草煎湯混合服。

八、苦杏仁

成人一次口服生苦杏仁40-60粒可中毒,50-100粒可致死。苦杏仁一天不能吃超過10個,更不能生吃未經處理的苦杏仁。

中毒機制:苦杏仁中含有杏仁甙,釋放出劇毒物質氫氰酸,它能很快破壞細胞的呼吸功能,使中樞神經麻痺。

中毒症狀:出現口中苦澀、頭痛、頭暈、流涎、噁心、嘔吐、心慌、無力、四肢末端感覺遲鈍,重則呼吸淺快、神志不清、瞳孔散大、面青紫、牙關緊閉、血壓下降、四肢冰冷、大小便失禁、瞪目、昏迷而死亡。

中毒原因:大劑量服用,炮製不當。

中毒解救:輕者:①儘快用筷子或壓舌板刺激咽喉部催吐。②口服綠豆湯進行解毒。重者:①心跳停止者應立即胸外心臟按壓。②立即吸入亞硝酸異戊酯0.2ml,每隔5~16分鐘吸一次。③血壓下降用腎上腺素皮下注射0.5~1mg,呼吸困難及時吸氧並人工呼吸。肌肉注射尼可剎米0.375g。

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