'《中華人民共和國藥典》有毒中藥名單大全：它們不只有“黑暗面”'

中藥附子藥品吳茱萸天南星甘遂枸杞仙茅中國醫藥馬錢子山豆根蜈蚣罌粟艾草狼毒中華真地鱉蒺藜斑蝥醫話 2019-09-16

文/張立平

藥自身有“良毒善惡”，有大毒、常毒、小毒、無毒的區分。其中，有毒的藥物，在中藥家族中也不是個小數目。《中華人民共和國藥典》也將有毒中藥做了“大毒”“有毒”“小毒”的不同標註。如2015 年版（最新版）《中華人民共和國藥典》( 一部) 收載的618 種中藥材及飲片中，標註有毒者達 83 種。其中，大毒有10種、有毒有42種、小毒有31種。

大毒 10 種

川烏、馬錢子、馬錢子粉、天仙子、巴豆、巴豆霜、鬧羊花、草烏、斑蝥、紅粉。

文/張立平

大毒 10 種

川烏、馬錢子、馬錢子粉、天仙子、巴豆、巴豆霜、鬧羊花、草烏、斑蝥、紅粉。

川烏

有毒 42 種

乾漆、土荊皮、山豆根、三棵針、千斤子、千斤子霜、制川烏、天南星、制天南星、木鱉子、甘遂、仙茅、白附子、白果、白屈菜、半夏、華山參、全蠍、芫花、蒼耳子、兩頭尖、附子、苦楝皮、金錢白花蛇、京大戟、制草烏、牽牛子、香加皮、洋金花、狼毒、臭靈丹草、常山、商陸、蓖麻子、蜈蚣、罌粟殼、蘄蛇、蟾酥、輕粉、硃砂、硫磺、雄黃。

文/張立平

大毒 10 種

川烏、馬錢子、馬錢子粉、天仙子、巴豆、巴豆霜、鬧羊花、草烏、斑蝥、紅粉。

川烏

有毒 42 種

附子

小毒 31 種

丁公藤、九里香、土鱉蟲（䗪蟲）、川楝子、大皁角、飛揚草、小葉蓮、水蛭、艾葉、北豆根、地楓皮、紅大戟、兩面針、吳茱萸、苦木、苦杏仁、金鐵鎖、草烏葉、南鶴蝨、鴉膽子、重樓（蚤休）、急性子、蛇床子、豬牙皁、綿馬貫眾、綿馬貫眾碳、蒺藜、鶴蝨、紫萁貫眾、榼藤子、翼首草。

文/張立平

大毒 10 種

川烏、馬錢子、馬錢子粉、天仙子、巴豆、巴豆霜、鬧羊花、草烏、斑蝥、紅粉。

川烏

有毒 42 種

附子

小毒 31 種

吳茱萸

《藥典》中收載，但沒有標註毒性，但實際上有毒藥的藥物，如細辛、山慈菇、雷丸等。《藥典》中沒有收載的毒性中藥，也有不少：比如砒石（砒霜），因毒性劇烈，需嚴格控制其流通及使用而未被收錄；其它如有毒的膽礬、鉛丹等不常用的礦物藥，以及虻蟲、禹白附、大風子、澤漆、雪上一枝蒿、雷公藤等；再有就是，因為濫用被牽連、被《藥典》剔除的關木通。

這麼多的有毒藥？是的。“存在即合理”。它們都由各自相同或不同的用途。劇毒的砒霜，都可以用它來治療復發程度最高的致命的急性早幼粒細胞白血病（APL）。其它的更不用說了。

不要一聽有毒，就“畏之如虎”。於治病而言，有毒無毒就在用而不在藥了。即《素問•至真要大論》所說：“有毒無毒，所治為主。” 當然，這些都由醫生用藥來把握。作為大眾，我們知道它們就可以。

只要“毒藥”炮製、配伍、用量得當，治病也對證，就不難看到它“光明的一面”。