2018年臨床執業醫師考點複習：出血性梗死的病理特點
出血性梗死的病理特點：
出血性梗死常見於肺、腸等具有雙重血液循環的器官，組織結構疏鬆伴嚴重淤血的情況下，因梗死灶內有大量的出血，故稱為出血性梗死。
1.出血性梗死發生的條件
(1)嚴重淤血。
(2)器官組織結構疏鬆。
2.肺出血性梗死
其病灶常位於肺下葉。常多發，病灶大小不等，呈錐形，尖端朝向肺門，底部緊靠肺膜，肺膜面有纖維素性滲出物。梗死灶質實，因瀰漫性出血呈暗紅色，略向表面隆起，機化後梗死灶變成灰白色，病灶表面局部下陷。鏡下見梗死灶呈凝固性壞死，肺泡腔、小支氣管腔及肺間質充滿紅細胞。
3.腸出血性梗死
多見於腸繫膜動脈栓塞和靜脈血栓形成，或在腸套疊、腸扭轉、嵌頓疝、腫瘤壓迫等情況下引起出血性梗死。腸梗死灶呈節段性暗紅色，腸壁因淤血、水腫和出血呈明顯增厚，隨之腸壁壞死致質脆易破裂，腸漿膜面可有纖維素性滲出物被覆。
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