'答疑解惑 | 鍼灸如何治療梅核氣?'

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病在咽,卻治胃,說治胃,卻責之於肝,證型為肝火灼肺金,治療上卻找膽,盡在經絡辨證與穴性!

梅核氣

梅核氣,中醫病證名,指因情志不遂,肝氣瘀滯,痰氣互結,停聚於咽所致,以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、時發時止為主要表現的疾病。臨床以咽喉中有異常感覺,但不影響進食為特徵。中醫肝病、中醫咽喉疾病、中醫精神疾病時均可見此病證。現代醫學稱為咽異感症,又常被診為咽部神經官能症,或稱咽癔症、癔球。該病多發於青中年人,以女性居多。

梅核氣主要因情志不暢,肝氣鬱結,循經上逆,結於咽喉或乘脾犯胃,運化失司,津液不得輸布,凝結成痰,痰氣結於咽喉引起。患者總覺得咽部有異物感,咳之不出,咽之不下。

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梅核氣

梅核氣,中醫病證名,指因情志不遂,肝氣瘀滯,痰氣互結,停聚於咽所致,以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、時發時止為主要表現的疾病。臨床以咽喉中有異常感覺,但不影響進食為特徵。中醫肝病、中醫咽喉疾病、中醫精神疾病時均可見此病證。現代醫學稱為咽異感症,又常被診為咽部神經官能症,或稱咽癔症、癔球。該病多發於青中年人,以女性居多。

梅核氣主要因情志不暢,肝氣鬱結,循經上逆,結於咽喉或乘脾犯胃,運化失司,津液不得輸布,凝結成痰,痰氣結於咽喉引起。患者總覺得咽部有異物感,咳之不出,咽之不下。

答疑解惑 | 鍼灸如何治療梅核氣?

很多患者服中西藥物治療未效,卻不知鍼灸治療此病,屬有奇效!

先舉一個這幾天的病例吧。

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病在咽,卻治胃,說治胃,卻責之於肝,證型為肝火灼肺金,治療上卻找膽,盡在經絡辨證與穴性!

梅核氣

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上週三上午,我到北京中醫藥大學第三附屬醫院五棵松門診部(醫保定點)出診帶教,這裡是程莘農名家研究室在北中醫的臨床教學基地,一位附近居民來診此病,自述吃了不少藥物,也無法緩解,而且她還有一個特別有意思的症狀,就是臥位時咽部症狀加重,所以特別影響睡眠,每晚早醒,難以再睡。

我說不開方,只扎針,她不相信會有效果,我就解釋如下:

咽部異物感,病不在咽喉,你不是耳鼻喉科看了嗎,不是沒問題嗎!咽部症狀,其實是胃引起的!當胃的內容物(酸性物質)返流刺激食道粘膜時(有很多患者並沒有明顯的食道灼熱感,屬於隱匿性返酸症,這個患者臥位加重不就是體位問題嗎)會引起迷走神經興奮,進而導致同歸迷走神經控制的咽部氣道粘膜興奮而分泌物增多,出現異物感症狀。而導致胃內反流的原因,除了體位因素,更多的是與情志和膽道功能相關,於是臨床中,中醫稱為肝火犯胃,胃氣上逆,灼傷肺金。而肝膽同源,肝經本不到腹,是藉助膽經路線才上行至肋脅,所以疏肝多找膽經穴位。

於是,一針右側滑肉門(人部)至幽門口附近,引起胃下口收縮,二針上脘(人部)收縮胃上口,三針右側膽囊穴以利膽和胃,四針雙尺澤以疏利中焦氣機(手太陰起於中焦,還循於胃上口),五針天突,要求貼胸骨柄後緣刺入1-1.5寸深,不留針。

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梅核氣

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於是,一針右側滑肉門(人部)至幽門口附近,引起胃下口收縮,二針上脘(人部)收縮胃上口,三針右側膽囊穴以利膽和胃,四針雙尺澤以疏利中焦氣機(手太陰起於中焦,還循於胃上口),五針天突,要求貼胸骨柄後緣刺入1-1.5寸深,不留針。

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週四上午,我在程氏鍼灸臨床基地——北京大誠中醫鍼灸醫院(醫保定點)出診,這個患者追到這裡,一是告訴我咽部症狀大減,一夜安眠,二是帶來了老老少少一家人來鍼灸。誰說鍼灸效果來得慢?

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