我們都知道變老是不可避免的,但是在變老的路上,有的人活得輕鬆自在,有的人卻是活得疲憊不堪。在變老的過程中,如果心臟沒了力氣,可就不只是老氣橫秋了,嚴重的可能一命嗚呼。
心力衰竭,心臟出了什麼問題?
所謂的“心力衰竭”簡稱“心衰”,主要是指心臟收縮或舒張功能出現障礙時所引起的一種臨床綜合徵。
心臟像水泵一樣,不停的將血液輸送到全身的動脈血管。心臟舒張時心室內壓降低,靜脈血液迴流入心臟,心臟收縮時心室內壓升高,將血液壓入動脈血管。心臟每收縮和舒張一次,我們就感覺到一次心跳,也就是一個心動週期。而心力衰竭就是說心臟沒力氣了,跳不動了,嚴重情況下血液循環停止,人的生命就結束了。
心力衰竭幾乎是所有心臟病的最終歸宿,一旦臨床確診有較高的死亡率,它的五年生存率與惡性腫瘤旗鼓相當。
心力衰竭究竟是怎麼來的?
1.各種心臟疾病“引狼入室”
當人體患上冠心病、肺心病、高血壓性心臟病、風溼性心臟病等心臟病以後,不僅會讓心臟的負擔加重,還會導致心肌受損。這時為了保證正常的心臟排血量,機體會通過多種機制進行代償以維持心臟的泵血功能。這些疾病如果得不到控制,心臟就會一直超負荷運轉,就像汽車的發動機長時間使用會老化一樣,我們的心臟長時間超負荷工作,慢慢也會發生“老化”變形。心肌就會越來越肥厚,出現心室重構,心臟功能出現異常,就發生了心力衰竭。所有的心臟疾病均可能導致心臟結構和功能的損害,最終導致心力衰竭的出現。
2.各種誘發因素“趁火打劫”
感染為常見誘因,呼吸道感染佔首位。急性風溼熱復發、感染性心內膜炎、各種變態反應性炎症和感染性疾病所致的心肌炎症均會直接損害心肌功能,加重原有的心臟疾病。
另外,心律失常、肺栓塞、過度勞累、妊娠和分娩以及貧血與出血等都是誘發心衰的常見因素。
心力衰竭有哪些症狀?
1.氣短、體力差,可能連遛狗的力氣都沒了。
2.感到情緒低落。心衰患者患抑鬱症是正常人的2~3倍,他們擔心拖累家人、朋友,並終日受到渾身乏力等心衰症狀的困擾。
3.腳和腳踝腫脹也是心衰的常見症狀。
4.心衰患者躺著的時候,因為肺部有液體積聚,會感覺呼吸困難。
5.高達一半的心衰患者經歷著中樞性睡眠呼吸暫停,這種疾病會打斷正常呼吸,阻止大腦供氧。
6.渾身犯冷,手腳冰涼。這是因為他們體內大多數可用血液都流向了大腦和其他重要器官。
7.心衰常常伴有持續地咳嗽和氣喘,這也是肺部液體積聚的另一個結果。
如何修復“沒力氣”的心臟?
“心臟不工作了,我是不是活不了多久了?”類似的疑惑在心衰患者中普遍存在。其實,心病還需心藥醫,心衰患者的壽命顯然會受心衰程度、治療效果、個人生活習慣和心態等多種因素的影響,我們能做到的就是積極防治。
1.使用中西藥物
利尿劑、ACEI(或ARB)、β受體阻滯劑和強心藥,這四種藥物是目前慢性心衰病人的常用藥,但可能引發多種副作用,如地高辛可導致惡性心律失常,利尿劑可導致水電解質平衡紊亂等。
近年來,中醫藥在慢性心衰的治療顯示出了標本兼治的優勢,比如芪藶強心膠囊治療慢性心衰既能強心、利尿、擴血管,顯著改善臨床症狀,又能干預神經內分泌過度激活,減少心室重構,從根本上干預心衰的病理環節,改善患者預後。一項由中國工程院院士高潤霖教授主持在國內23家三甲醫院開展的臨床循證研究發現芪藶強心可顯著降低心衰關鍵指標NT-proBNP水平,有效改善患者症狀和生活質量。
2.減少鹽分攝入
減少飲食中鈉鹽的攝入是非常重要的,因為心衰導致機體瀦留過多的鈉鹽,從而引起水分的瀦留,增加心臟的負擔引起相關的症狀,如踝部、四肢水腫、氣急和體重增加等。
3.合理的休息加運動
合理休息是減輕心臟負擔的重要方法,可使機體耗氧明顯減少,使腎供血增加,有利於水腫的減退。除午睡外,下午宜增加數小時臥床休息。但是不強調絕對臥床休息,可根據活動後的自覺症狀調整活動強度。
並不是所有人都容易出現心力衰竭,但是,可以肯定的是熬夜加班、壓力纏身的人,心臟更容易過早的出現問題。所以,不管你是年輕人還是中老年人,心臟運行不易,且用且珍惜吧。(丹麗)
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