冠心病患者日常生活中特別要注意的大小事兒

心血管病 冠心病 心肌梗死 動脈硬化 心理健康 心血管內科侯曉平 2018-12-05

接續前面的話題,“得了冠心病,生活注意少犯病”。因為說類似的標題影響文章推送,所以就改換一下。

第四,一定要戒菸(限)酒

戒菸。不談吸菸其他各種危害,單就吸菸可以引發冠狀動脈痙攣、引發心律失常、加重動脈粥樣硬化,冠心病患者就不能吸菸(吸菸是怎樣損害心臟的?)。中青年心肌梗死患者很重要的一個危險因素就是吸菸,吸菸患者冠脈造影看到的血管也都又細又硬。動脈粥樣硬化的冠狀動脈容易痙攣,缺血的心肌容易心律失常,吸菸對此不啻是雪上加霜,除此以外,還有升高血脂、加重動脈硬化的作用等,所以冠心病患者一定要戒菸。

冠心病患者日常生活中特別要注意的大小事兒

戒酒。飲酒會增快心率(喝酒的人是有體會的),心率快了會增加心肌耗氧量。冠心病的患者本身冠脈供血不足,還要增加心肌耗氧量,當然不好。飲酒還會影響血壓,血壓高了或過低了對病人都不好。再者,冠心病患者還要服各種藥物,飲酒就會增加不良反應,比如阿司匹林,幾乎每個患者都會服用。雖然說實在戒不了酒的可以限酒,但關鍵是喝酒的人一喝起來就控制不住。所以,還是戒酒不喝為好。

冠心病患者日常生活中特別要注意的大小事兒

第五,要適度運動。

適度運動有利於冠心病康復。無論是一般的冠心病患者,或是放了支架、搭了橋的冠心病患者,或者發生過心肌梗死的患者,適度運動都是有利的。運動可以改善心肺功能和睡眠,有利於心血管健康和心理健康;可以增加肌肉組織,並且增加骨量;還可以增加腦內的內啡肽水平,所以運動以後會感到心情愉悅。

冠心病患者日常生活中特別要注意的大小事兒

但是,運動前是要經過醫學評估的,尤其是心肌梗死後的患者。要在病情穩定,沒有心絞痛或者心電圖心肌缺血改變,沒有嚴重的心律失常以及血壓控制平穩的狀態下進行。如果有不穩定性心絞痛發作,或者心功能特別差(Ⅳ級)以及嚴重心律失常,靜息血壓>160/100mmHg,就不適宜運動。要按照冠心病的運動方式、根據心臟供血的情況和心功能評估出的運動量運動。要有氧運動(如步行、慢跑、騎車、游泳、太極拳、徒手操、健身操、羽毛球等),運動量適度,保持經常性運動,運動以不引起心絞痛發作為原則。一定注意不要做競技性運動,不要一次運動量過大,不要在身體不適的情況下運動。

冠心病患者日常生活中特別要注意的大小事兒

第六,保持大小便通暢。

這看上去是小事,可對冠心病患者也是很重要。便祕時用力排便是冠心病患者誘發心絞痛、心肌梗死甚至猝死的一大原因,不可輕視的。排尿困難也是一樣,尿瀦留也是可以誘發心絞痛甚至誘發急性左心衰的原因,特別是老年患者。用力排便時腹壓增高,會使得起心臟排血時外周阻力增加,血壓升高;排便時屏氣時既要用力又影響呼吸,這些都會增加心臟負荷、減少心肌供血供氧的(高血壓的患者還可以因血壓急劇升高引發腦出血)。

冠心病患者日常生活中特別要注意的大小事兒

第七,避免感染。

冠心病患者要注意避免感染。因為感染引起的炎性反應會加重冠脈病變,感染時的全身狀態,發熱、心率快等也會加重心臟負擔。尤其老年患者,感染就像多米諾骨牌的第一張,一旦推倒,就會序貫地引起多臟器損害、衰竭。所以,冠心病患者要注意避免受涼、過勞等,以免影響機體抵抗力,要及時接種流感疫苗以減少感染,這些對於保持病情穩定都很重要。

冠心病患者日常生活中特別要注意的大小事兒

(圖片來源於網絡)

相關推薦

推薦中...