案例 ：某天晚上，一家人坐在沙發上看著電視聊著天，退休在家的父母說到，經常搭伴在小區跳廣場舞的隔壁李大爺最近常常會感到胸部有一股灼燒，好像辛辣的食物卡在喉嚨中，並且伴發胸痛。加上李大爺本身就是一個糖尿病患者，所以懷疑自己是不是併發了冠心病。聽完父母說的症狀後，我對父母說，不排除冠心病的可能性，但是也有可能是胃食管反流病引起的胃灼燒和胸痛。幾天後，父母回家告訴我隔壁李大爺去醫院檢查後，發現真的是胃食管反流惹的禍。
胸痛並非都是心臟出了事
胃食管反流病是指胃十二指腸內容物反流至食管、口咽或呼吸道引起的不適症狀和（或）併發症，包括反流性食管炎、非糜爛性反流病和Barrett食管。
它是常見的胃腸功能紊亂性疾病之一，許多成人會有食管反流症狀，少數胃食管反流患者還可能出現嚴重併發症。在我國，胃食管反流病的發生率在5％～6％。胃食管反流病的危險因素包括年齡、性別、吸菸、體重指數(BMI)增加、過度飲酒、體力勞動、社會因素、心身疾病、家族史等。
但有時候胃食管反流病的一些非典型症狀，會讓患者誤以為是另外一種疾病。就比如上述李大爺所認為的冠心病。
雖然胃食管反流病和冠心病都會引起胸痛，但還是有區別的。
胃食管反流病引起的胸痛，多呈燒灼樣痛，也可呈針刺樣痛或鈍痛，疼痛與進食不當、平臥或坐位、彎腰等有關，起立、飲水或服用抑酸藥後能使胸痛逐漸緩解。胸痛常伴有反酸、燒心、夜間反流、腹脹、噯氣等食管症候群。部分患者以鼻塞、流涕、打噴嚏、二樣耳聾、咽部異物感、咳嗽、喘息、胸悶等食管外表現為主要症狀。
而由冠心病或者其他心臟疾病引起的胸痛。胸痛部位位於胸骨中下段，呈壓榨樣悶痛、絞痛、鈍痛。常伴有胸悶、心悸、發熱。
當然也有部分患者胸痛的病因系兩者共同作用的結果。所以，患者如果不放心，在消化科檢查過後，也可以去心血管內科檢查一下。
案例 ：某天晚上，一家人坐在沙發上看著電視聊著天，退休在家的父母說到，經常搭伴在小區跳廣場舞的隔壁李大爺最近常常會感到胸部有一股灼燒，好像辛辣的食物卡在喉嚨中，並且伴發胸痛。加上李大爺本身就是一個糖尿病患者，所以懷疑自己是不是併發了冠心病。聽完父母說的症狀後，我對父母說，不排除冠心病的可能性，但是也有可能是胃食管反流病引起的胃灼燒和胸痛。幾天後，父母回家告訴我隔壁李大爺去醫院檢查後，發現真的是胃食管反流惹的禍。
胸痛並非都是心臟出了事
胃食管反流病是指胃十二指腸內容物反流至食管、口咽或呼吸道引起的不適症狀和（或）併發症，包括反流性食管炎、非糜爛性反流病和Barrett食管。
它是常見的胃腸功能紊亂性疾病之一，許多成人會有食管反流症狀，少數胃食管反流患者還可能出現嚴重併發症。在我國，胃食管反流病的發生率在5％～6％。胃食管反流病的危險因素包括年齡、性別、吸菸、體重指數(BMI)增加、過度飲酒、體力勞動、社會因素、心身疾病、家族史等。
但有時候胃食管反流病的一些非典型症狀，會讓患者誤以為是另外一種疾病。就比如上述李大爺所認為的冠心病。
雖然胃食管反流病和冠心病都會引起胸痛，但還是有區別的。
胃食管反流病引起的胸痛，多呈燒灼樣痛，也可呈針刺樣痛或鈍痛，疼痛與進食不當、平臥或坐位、彎腰等有關，起立、飲水或服用抑酸藥後能使胸痛逐漸緩解。胸痛常伴有反酸、燒心、夜間反流、腹脹、噯氣等食管症候群。部分患者以鼻塞、流涕、打噴嚏、二樣耳聾、咽部異物感、咳嗽、喘息、胸悶等食管外表現為主要症狀。
而由冠心病或者其他心臟疾病引起的胸痛。胸痛部位位於胸骨中下段，呈壓榨樣悶痛、絞痛、鈍痛。常伴有胸悶、心悸、發熱。
當然也有部分患者胸痛的病因系兩者共同作用的結果。所以，患者如果不放心，在消化科檢查過後，也可以去心血管內科檢查一下。
兩類糖友易發生胃食管反流病
近些年，一些研究表明體重指數(BMI) 增加和胃酸反流症狀惡化之間的直接聯繫。隨著生活水平的提高，肥胖、超重患者也逐漸增多，對於患有糖尿病的肥胖人群來說，因為自身存在胰島素抵抗，所以容易攝入過量的飲食，從而導致胃食管反流的風險增加。
除了肥胖外，胃輕癱也易增加胃食管反流風險。
糖尿病患者腸胃功能紊亂時易出現胃輕癱。胃輕癱的臨床表現多樣，主要表現為胃排空延遲。多數患者有早飽、食慾減退表現，晨起明顯。部分患者伴上腹部脹痛，少數患者可有腹瀉或便祕表現。發作性乾嘔常見，可伴反覆呃逆，進餐時或進餐後加重。也有部分患者空腹存在噁心表現。嚴重的胃輕癱可出現嘔吐，嘔吐物多為4小時內進食的胃內容物，也可出現隔夜食物。部分患者嘔吐後腹脹可稍微減輕，但通常無法完全緩解。若患者長期食慾減退或反覆噁心、嘔吐，可出現明顯消瘦、體重減輕、疲乏無力等臨床症狀，嚴重者出現營養不良、貧血。
當長期出現胃排空延遲就容易會導致胃內容量增加、胃分泌物增加，從而增加胃食管反流的發生的機會。
另外，還有一點要提，二甲雙胍常用於糖尿病患者的藥物治療，但是對於某些患者來說，二甲雙胍也會造成一些副作用，如噁心、噯氣、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適等，很容易與胃食管反流病的症狀所混淆。不過二甲雙胍的不良反應一般都發生於糖尿病治療的早期，且多數患者能夠耐受。通常隨著治療時間的延長，上述不良反應基本可消失。而胃食管反流病症狀每週一般發生超過兩次，持續超過3周時，就會轉變為慢性疾病。如果長期存在噁心、噯氣、嘔吐等症狀，應考慮胃食管反流病的存在可能性。
案例 ：某天晚上，一家人坐在沙發上看著電視聊著天，退休在家的父母說到，經常搭伴在小區跳廣場舞的隔壁李大爺最近常常會感到胸部有一股灼燒，好像辛辣的食物卡在喉嚨中，並且伴發胸痛。加上李大爺本身就是一個糖尿病患者，所以懷疑自己是不是併發了冠心病。聽完父母說的症狀後，我對父母說，不排除冠心病的可能性，但是也有可能是胃食管反流病引起的胃灼燒和胸痛。幾天後，父母回家告訴我隔壁李大爺去醫院檢查後，發現真的是胃食管反流惹的禍。
胸痛並非都是心臟出了事
胃食管反流病是指胃十二指腸內容物反流至食管、口咽或呼吸道引起的不適症狀和（或）併發症，包括反流性食管炎、非糜爛性反流病和Barrett食管。
它是常見的胃腸功能紊亂性疾病之一，許多成人會有食管反流症狀，少數胃食管反流患者還可能出現嚴重併發症。在我國，胃食管反流病的發生率在5％～6％。胃食管反流病的危險因素包括年齡、性別、吸菸、體重指數(BMI)增加、過度飲酒、體力勞動、社會因素、心身疾病、家族史等。
但有時候胃食管反流病的一些非典型症狀，會讓患者誤以為是另外一種疾病。就比如上述李大爺所認為的冠心病。
雖然胃食管反流病和冠心病都會引起胸痛，但還是有區別的。
胃食管反流病引起的胸痛，多呈燒灼樣痛，也可呈針刺樣痛或鈍痛，疼痛與進食不當、平臥或坐位、彎腰等有關，起立、飲水或服用抑酸藥後能使胸痛逐漸緩解。胸痛常伴有反酸、燒心、夜間反流、腹脹、噯氣等食管症候群。部分患者以鼻塞、流涕、打噴嚏、二樣耳聾、咽部異物感、咳嗽、喘息、胸悶等食管外表現為主要症狀。
而由冠心病或者其他心臟疾病引起的胸痛。胸痛部位位於胸骨中下段，呈壓榨樣悶痛、絞痛、鈍痛。常伴有胸悶、心悸、發熱。
當然也有部分患者胸痛的病因系兩者共同作用的結果。所以，患者如果不放心，在消化科檢查過後，也可以去心血管內科檢查一下。
兩類糖友易發生胃食管反流病
近些年，一些研究表明體重指數(BMI) 增加和胃酸反流症狀惡化之間的直接聯繫。隨著生活水平的提高，肥胖、超重患者也逐漸增多，對於患有糖尿病的肥胖人群來說，因為自身存在胰島素抵抗，所以容易攝入過量的飲食，從而導致胃食管反流的風險增加。
除了肥胖外，胃輕癱也易增加胃食管反流風險。
糖尿病患者腸胃功能紊亂時易出現胃輕癱。胃輕癱的臨床表現多樣，主要表現為胃排空延遲。多數患者有早飽、食慾減退表現，晨起明顯。部分患者伴上腹部脹痛，少數患者可有腹瀉或便祕表現。發作性乾嘔常見，可伴反覆呃逆，進餐時或進餐後加重。也有部分患者空腹存在噁心表現。嚴重的胃輕癱可出現嘔吐，嘔吐物多為4小時內進食的胃內容物，也可出現隔夜食物。部分患者嘔吐後腹脹可稍微減輕，但通常無法完全緩解。若患者長期食慾減退或反覆噁心、嘔吐，可出現明顯消瘦、體重減輕、疲乏無力等臨床症狀，嚴重者出現營養不良、貧血。
當長期出現胃排空延遲就容易會導致胃內容量增加、胃分泌物增加，從而增加胃食管反流的發生的機會。
另外，還有一點要提，二甲雙胍常用於糖尿病患者的藥物治療，但是對於某些患者來說，二甲雙胍也會造成一些副作用，如噁心、噯氣、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適等，很容易與胃食管反流病的症狀所混淆。不過二甲雙胍的不良反應一般都發生於糖尿病治療的早期，且多數患者能夠耐受。通常隨著治療時間的延長，上述不良反應基本可消失。而胃食管反流病症狀每週一般發生超過兩次，持續超過3周時，就會轉變為慢性疾病。如果長期存在噁心、噯氣、嘔吐等症狀，應考慮胃食管反流病的存在可能性。
胃食管反流患者日常需牢記這六點
1 飲食上注意少食多餐，吃低脂飲食，避免進食甜食、酸性和刺激性食物，可減少進食後反流症狀發生的頻率。
2 超重者宜減肥。因為過度肥胖者腹腔壓力增高，可促進胃液反流，特別是平臥位尤甚，故應積極減輕體重以改善反流症狀。
3 臥位床頭墊高15～20cm，對減輕夜間胃液反流是一個很有效好辦法。
4 有人睡眠時喜歡將兩上臂上舉或枕於頭下，這樣可引起膈肌抬高，胃內壓力隨之增加，使胃液逆流而上，所以應當改變不良的睡姿。
5 儘量減少增加腹內壓的活動，如過度彎腰、穿緊身衣褲、紮緊腰帶等。腹式呼吸練習對胃食管反流病的積極作用。
6 戒菸戒酒很重要。酒的主要成分為乙醇，不僅能刺激胃酸分泌，還能使食管下段括約肌鬆弛，是引起胃食管反流的原因之一。菸草中含尼古丁，可降低食管下段括約肌壓力，使其處於鬆弛狀態，加重反流。
案例 ：某天晚上，一家人坐在沙發上看著電視聊著天，退休在家的父母說到，經常搭伴在小區跳廣場舞的隔壁李大爺最近常常會感到胸部有一股灼燒，好像辛辣的食物卡在喉嚨中，並且伴發胸痛。加上李大爺本身就是一個糖尿病患者，所以懷疑自己是不是併發了冠心病。聽完父母說的症狀後，我對父母說，不排除冠心病的可能性，但是也有可能是胃食管反流病引起的胃灼燒和胸痛。幾天後，父母回家告訴我隔壁李大爺去醫院檢查後，發現真的是胃食管反流惹的禍。
胸痛並非都是心臟出了事
胃食管反流病是指胃十二指腸內容物反流至食管、口咽或呼吸道引起的不適症狀和（或）併發症，包括反流性食管炎、非糜爛性反流病和Barrett食管。
它是常見的胃腸功能紊亂性疾病之一，許多成人會有食管反流症狀，少數胃食管反流患者還可能出現嚴重併發症。在我國，胃食管反流病的發生率在5％～6％。胃食管反流病的危險因素包括年齡、性別、吸菸、體重指數(BMI)增加、過度飲酒、體力勞動、社會因素、心身疾病、家族史等。
但有時候胃食管反流病的一些非典型症狀，會讓患者誤以為是另外一種疾病。就比如上述李大爺所認為的冠心病。
雖然胃食管反流病和冠心病都會引起胸痛，但還是有區別的。
胃食管反流病引起的胸痛，多呈燒灼樣痛，也可呈針刺樣痛或鈍痛，疼痛與進食不當、平臥或坐位、彎腰等有關，起立、飲水或服用抑酸藥後能使胸痛逐漸緩解。胸痛常伴有反酸、燒心、夜間反流、腹脹、噯氣等食管症候群。部分患者以鼻塞、流涕、打噴嚏、二樣耳聾、咽部異物感、咳嗽、喘息、胸悶等食管外表現為主要症狀。
而由冠心病或者其他心臟疾病引起的胸痛。胸痛部位位於胸骨中下段，呈壓榨樣悶痛、絞痛、鈍痛。常伴有胸悶、心悸、發熱。
當然也有部分患者胸痛的病因系兩者共同作用的結果。所以，患者如果不放心，在消化科檢查過後，也可以去心血管內科檢查一下。
兩類糖友易發生胃食管反流病
近些年，一些研究表明體重指數(BMI) 增加和胃酸反流症狀惡化之間的直接聯繫。隨著生活水平的提高，肥胖、超重患者也逐漸增多，對於患有糖尿病的肥胖人群來說，因為自身存在胰島素抵抗，所以容易攝入過量的飲食，從而導致胃食管反流的風險增加。
除了肥胖外，胃輕癱也易增加胃食管反流風險。
糖尿病患者腸胃功能紊亂時易出現胃輕癱。胃輕癱的臨床表現多樣，主要表現為胃排空延遲。多數患者有早飽、食慾減退表現，晨起明顯。部分患者伴上腹部脹痛，少數患者可有腹瀉或便祕表現。發作性乾嘔常見，可伴反覆呃逆，進餐時或進餐後加重。也有部分患者空腹存在噁心表現。嚴重的胃輕癱可出現嘔吐，嘔吐物多為4小時內進食的胃內容物，也可出現隔夜食物。部分患者嘔吐後腹脹可稍微減輕，但通常無法完全緩解。若患者長期食慾減退或反覆噁心、嘔吐，可出現明顯消瘦、體重減輕、疲乏無力等臨床症狀，嚴重者出現營養不良、貧血。
當長期出現胃排空延遲就容易會導致胃內容量增加、胃分泌物增加，從而增加胃食管反流的發生的機會。
另外，還有一點要提，二甲雙胍常用於糖尿病患者的藥物治療，但是對於某些患者來說，二甲雙胍也會造成一些副作用，如噁心、噯氣、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適等，很容易與胃食管反流病的症狀所混淆。不過二甲雙胍的不良反應一般都發生於糖尿病治療的早期，且多數患者能夠耐受。通常隨著治療時間的延長，上述不良反應基本可消失。而胃食管反流病症狀每週一般發生超過兩次，持續超過3周時，就會轉變為慢性疾病。如果長期存在噁心、噯氣、嘔吐等症狀，應考慮胃食管反流病的存在可能性。
胃食管反流患者日常需牢記這六點
1 飲食上注意少食多餐，吃低脂飲食，避免進食甜食、酸性和刺激性食物，可減少進食後反流症狀發生的頻率。
2 超重者宜減肥。因為過度肥胖者腹腔壓力增高，可促進胃液反流，特別是平臥位尤甚，故應積極減輕體重以改善反流症狀。
3 臥位床頭墊高15～20cm，對減輕夜間胃液反流是一個很有效好辦法。
4 有人睡眠時喜歡將兩上臂上舉或枕於頭下，這樣可引起膈肌抬高，胃內壓力隨之增加，使胃液逆流而上，所以應當改變不良的睡姿。
5 儘量減少增加腹內壓的活動，如過度彎腰、穿緊身衣褲、紮緊腰帶等。腹式呼吸練習對胃食管反流病的積極作用。
6 戒菸戒酒很重要。酒的主要成分為乙醇，不僅能刺激胃酸分泌，還能使食管下段括約肌鬆弛，是引起胃食管反流的原因之一。菸草中含尼古丁，可降低食管下段括約肌壓力，使其處於鬆弛狀態，加重反流。
天地知識庫
胃食管反流病分四個期
胃食管反流一般分為四個期，其中胃食管期出現的胃灼燒、燒心和反流是常見的典型症狀，其後三期出現的嘔吐、流涕或者哮喘等症狀一般屬於非典型症狀。
（1）胃食管期：胃內容物進入食管，引起燒心、胸痛、背痛、噯氣、吞嚥困難等症狀。
（2）咽期：反流物到達咽喉部，引起咽喉疼痛、咽異物感、聲音嘶啞等。
（3）口鼻腔期：反流物到達口腔、鼻腔、中耳，引起口腔潰瘍、流涕、鼻滴後流、打噴嚏、鼻塞、耳鳴、聽力下降等症狀。
（4）喉氣管期：反流物進入氣管，引起咳嗽、咳痰、憋氣、哮喘、吸入性肺炎、肺纖維等，此期症狀最重，嚴重影響患者生活質量，甚至會發生喉痙攣危及患者生命。