急性心肌梗死是所有疾病中最為凶險的,必須爭分奪秒地搶救。然而在臨床工作的十幾年中,中國人民解放軍第九八三醫院心血管內科副主任醫師 王星經常遇到患者因為各種各樣的謠言而耽誤了病情,有的致殘,有的致死,實在令人痛心!下面王醫生為大家一一闢謠,希望您和家人有所警惕,以免悲劇上演。
急性心肌梗死是所有疾病中最為凶險的,必須爭分奪秒地搶救。然而在臨床工作的十幾年中,中國人民解放軍第九八三醫院心血管內科副主任醫師 王星經常遇到患者因為各種各樣的謠言而耽誤了病情,有的致殘,有的致死,實在令人痛心!下面王醫生為大家一一闢謠,希望您和家人有所警惕,以免悲劇上演。
謠言1:急性心肌梗死發作時必須坐著,不能躺著
趙阿姨,65歲,持續胸痛,家人讓她一直坐著,說急性心肌梗死不能躺平,直到趙阿姨難受得無法堅持坐著,不得不躺下。
說心肌梗死發作不能躺下簡直是胡說八道!大家看醫院搶救患者的時候,難道都不讓患者躺著嗎?
正確的做法是讓患者採用一個最舒服的體位,如果能躺著就儘量躺著, 因為躺著是最省力的體位,給心臟帶來的負擔最小;如果硬撐著坐著只會增加心臟負擔,加重病情。除非部分已經發生心衰的患者,躺著會加重憋氣,那最好由別人扶著坐。
急性心肌梗死是所有疾病中最為凶險的,必須爭分奪秒地搶救。然而在臨床工作的十幾年中,中國人民解放軍第九八三醫院心血管內科副主任醫師 王星經常遇到患者因為各種各樣的謠言而耽誤了病情,有的致殘,有的致死,實在令人痛心!下面王醫生為大家一一闢謠,希望您和家人有所警惕,以免悲劇上演。
謠言1:急性心肌梗死發作時必須坐著,不能躺著
趙阿姨,65歲,持續胸痛,家人讓她一直坐著,說急性心肌梗死不能躺平,直到趙阿姨難受得無法堅持坐著,不得不躺下。
說心肌梗死發作不能躺下簡直是胡說八道!大家看醫院搶救患者的時候,難道都不讓患者躺著嗎?
正確的做法是讓患者採用一個最舒服的體位,如果能躺著就儘量躺著, 因為躺著是最省力的體位,給心臟帶來的負擔最小;如果硬撐著坐著只會增加心臟負擔,加重病情。除非部分已經發生心衰的患者,躺著會加重憋氣,那最好由別人扶著坐。
謠言2:只要是冠心病都得長期吃藥,哪怕是放完支架後
李先生,42歲,到醫院確診急性心肌梗死,七大姑八大姨討論說年輕人不能支架,放完支架就要一輩子吃藥。最終耽誤了幾十分鐘的治療時間,導致李先生心肌持續壞死,引起心衰。
急性心肌梗死,如果能第一時間到可以行支架手術的醫院,肯定先選擇支架。如果無法在短時間內到達能行支架手術的醫院,就優先選擇溶栓。支架是搶救急性心肌梗死有效的辦法,放完支架肯定需要吃藥,但不放支架也得吃藥,支架只是為了救命。
謠言3:懷疑心梗,反覆含硝酸甘油
羅女士,72歲,懷疑急性心肌梗死,家屬反覆給予硝酸甘油含服,後引起血壓持續下降,休克。
胸痛可以含服硝酸甘油,指的是明確冠心病心絞痛的患者。如果沒有明確病史,含服完3分鐘沒有緩解,那就說明硝酸甘油沒有效果,沒必要反覆含服。
急性心肌梗死是所有疾病中最為凶險的,必須爭分奪秒地搶救。然而在臨床工作的十幾年中,中國人民解放軍第九八三醫院心血管內科副主任醫師 王星經常遇到患者因為各種各樣的謠言而耽誤了病情,有的致殘,有的致死,實在令人痛心!下面王醫生為大家一一闢謠,希望您和家人有所警惕,以免悲劇上演。
謠言1:急性心肌梗死發作時必須坐著,不能躺著
趙阿姨,65歲,持續胸痛,家人讓她一直坐著,說急性心肌梗死不能躺平,直到趙阿姨難受得無法堅持坐著,不得不躺下。
說心肌梗死發作不能躺下簡直是胡說八道!大家看醫院搶救患者的時候,難道都不讓患者躺著嗎?
正確的做法是讓患者採用一個最舒服的體位,如果能躺著就儘量躺著, 因為躺著是最省力的體位,給心臟帶來的負擔最小;如果硬撐著坐著只會增加心臟負擔,加重病情。除非部分已經發生心衰的患者,躺著會加重憋氣,那最好由別人扶著坐。
謠言2:只要是冠心病都得長期吃藥,哪怕是放完支架後
李先生,42歲,到醫院確診急性心肌梗死,七大姑八大姨討論說年輕人不能支架,放完支架就要一輩子吃藥。最終耽誤了幾十分鐘的治療時間,導致李先生心肌持續壞死,引起心衰。
急性心肌梗死,如果能第一時間到可以行支架手術的醫院,肯定先選擇支架。如果無法在短時間內到達能行支架手術的醫院,就優先選擇溶栓。支架是搶救急性心肌梗死有效的辦法,放完支架肯定需要吃藥,但不放支架也得吃藥,支架只是為了救命。
謠言3:懷疑心梗,反覆含硝酸甘油
羅女士,72歲,懷疑急性心肌梗死,家屬反覆給予硝酸甘油含服,後引起血壓持續下降,休克。
胸痛可以含服硝酸甘油,指的是明確冠心病心絞痛的患者。如果沒有明確病史,含服完3分鐘沒有緩解,那就說明硝酸甘油沒有效果,沒必要反覆含服。
在無法判斷患者血壓以及梗死部位的情況下,一般不建議給硝酸甘油,否則若是急性下壁右室心肌梗死,會加重病情,導致休克;若是急性廣泛前壁心肌梗死,也會出現休克,導致低血壓。
謠言4:急性心肌梗死發作時,含服滴丸或救心丸
程先生,58歲,急性心肌梗死發作時,含服複方丹蔘滴丸,結果對於疾病沒有任何幫助。
急性心肌梗死或其他急性胸痛發作時,含服任何藥物都是沒有效果的,哪怕是速效救心丸,也無法緩解血管堵死後的症狀,這時候唯一的辦法就是開通血管。
謠言5:懷疑急性心肌梗死,立即嚼服大劑量阿司匹林
周先生67歲,持續胸痛,吃大劑量阿司匹林,結果到醫院發現是主動脈夾層,引起出血加重。
我們無法在家確診是心肌梗死,除非做了心電圖,否則胸痛也可能是主動脈夾層,也就是最大的血管破裂了導致胸痛,這時候吃阿司匹林,只會增加出血,加重病情。此時只有撥打120,等120的醫生做完心電圖才能決定給不給阿司匹林。
急性心肌梗死是所有疾病中最為凶險的,必須爭分奪秒地搶救。然而在臨床工作的十幾年中,中國人民解放軍第九八三醫院心血管內科副主任醫師 王星經常遇到患者因為各種各樣的謠言而耽誤了病情,有的致殘,有的致死,實在令人痛心!下面王醫生為大家一一闢謠,希望您和家人有所警惕,以免悲劇上演。
謠言1:急性心肌梗死發作時必須坐著,不能躺著
趙阿姨,65歲,持續胸痛,家人讓她一直坐著,說急性心肌梗死不能躺平,直到趙阿姨難受得無法堅持坐著,不得不躺下。
說心肌梗死發作不能躺下簡直是胡說八道!大家看醫院搶救患者的時候,難道都不讓患者躺著嗎?
正確的做法是讓患者採用一個最舒服的體位,如果能躺著就儘量躺著, 因為躺著是最省力的體位,給心臟帶來的負擔最小;如果硬撐著坐著只會增加心臟負擔,加重病情。除非部分已經發生心衰的患者,躺著會加重憋氣,那最好由別人扶著坐。
謠言2:只要是冠心病都得長期吃藥,哪怕是放完支架後
李先生,42歲,到醫院確診急性心肌梗死,七大姑八大姨討論說年輕人不能支架,放完支架就要一輩子吃藥。最終耽誤了幾十分鐘的治療時間,導致李先生心肌持續壞死,引起心衰。
急性心肌梗死,如果能第一時間到可以行支架手術的醫院,肯定先選擇支架。如果無法在短時間內到達能行支架手術的醫院,就優先選擇溶栓。支架是搶救急性心肌梗死有效的辦法,放完支架肯定需要吃藥,但不放支架也得吃藥,支架只是為了救命。
謠言3:懷疑心梗,反覆含硝酸甘油
羅女士,72歲,懷疑急性心肌梗死,家屬反覆給予硝酸甘油含服,後引起血壓持續下降,休克。
胸痛可以含服硝酸甘油,指的是明確冠心病心絞痛的患者。如果沒有明確病史,含服完3分鐘沒有緩解,那就說明硝酸甘油沒有效果,沒必要反覆含服。
在無法判斷患者血壓以及梗死部位的情況下,一般不建議給硝酸甘油,否則若是急性下壁右室心肌梗死,會加重病情,導致休克;若是急性廣泛前壁心肌梗死,也會出現休克,導致低血壓。
謠言4:急性心肌梗死發作時,含服滴丸或救心丸
程先生,58歲,急性心肌梗死發作時,含服複方丹蔘滴丸,結果對於疾病沒有任何幫助。
急性心肌梗死或其他急性胸痛發作時,含服任何藥物都是沒有效果的,哪怕是速效救心丸,也無法緩解血管堵死後的症狀,這時候唯一的辦法就是開通血管。
謠言5:懷疑急性心肌梗死,立即嚼服大劑量阿司匹林
周先生67歲,持續胸痛,吃大劑量阿司匹林,結果到醫院發現是主動脈夾層,引起出血加重。
我們無法在家確診是心肌梗死,除非做了心電圖,否則胸痛也可能是主動脈夾層,也就是最大的血管破裂了導致胸痛,這時候吃阿司匹林,只會增加出血,加重病情。此時只有撥打120,等120的醫生做完心電圖才能決定給不給阿司匹林。
謠言6:去最好的醫院
孫先生51歲,持續胸痛,家人沒有選擇去最近的胸痛中心,而是開車去當地最好的醫院,但離家較遠,結果孫先生在路上就發生了室顫猝死。
選擇醫院,第一選擇離家最近的胸痛中心。如果沒有胸痛中心,選擇離家最近的有支架能力的醫院就可以(這一點,患者及家屬在平時就要了解清楚)。對於不能在規定時間到達支架醫院的,要儘快溶栓。另外,自己開車, 車上沒有搶救措施, 尤其當發生室顫的時候,必須電擊除顫,這隻有120車上能進行。
所以,當家屬懷疑患者急性心肌梗死時,只能這樣做:第一時間撥打120!對於胸痛持續不緩解者,讓其平躺等待,這期間如果發生心臟驟停,立即進行胸外按壓,以復甦心肺。
急性心肌梗死是所有疾病中最為凶險的,必須爭分奪秒地搶救。然而在臨床工作的十幾年中,中國人民解放軍第九八三醫院心血管內科副主任醫師 王星經常遇到患者因為各種各樣的謠言而耽誤了病情,有的致殘,有的致死,實在令人痛心!下面王醫生為大家一一闢謠,希望您和家人有所警惕,以免悲劇上演。
謠言1:急性心肌梗死發作時必須坐著,不能躺著
趙阿姨,65歲,持續胸痛,家人讓她一直坐著,說急性心肌梗死不能躺平,直到趙阿姨難受得無法堅持坐著,不得不躺下。
說心肌梗死發作不能躺下簡直是胡說八道!大家看醫院搶救患者的時候,難道都不讓患者躺著嗎?
正確的做法是讓患者採用一個最舒服的體位,如果能躺著就儘量躺著, 因為躺著是最省力的體位,給心臟帶來的負擔最小;如果硬撐著坐著只會增加心臟負擔,加重病情。除非部分已經發生心衰的患者,躺著會加重憋氣,那最好由別人扶著坐。
謠言2:只要是冠心病都得長期吃藥,哪怕是放完支架後
李先生,42歲,到醫院確診急性心肌梗死,七大姑八大姨討論說年輕人不能支架,放完支架就要一輩子吃藥。最終耽誤了幾十分鐘的治療時間,導致李先生心肌持續壞死,引起心衰。
急性心肌梗死,如果能第一時間到可以行支架手術的醫院,肯定先選擇支架。如果無法在短時間內到達能行支架手術的醫院,就優先選擇溶栓。支架是搶救急性心肌梗死有效的辦法,放完支架肯定需要吃藥,但不放支架也得吃藥,支架只是為了救命。
謠言3:懷疑心梗,反覆含硝酸甘油
羅女士,72歲,懷疑急性心肌梗死,家屬反覆給予硝酸甘油含服,後引起血壓持續下降,休克。
胸痛可以含服硝酸甘油,指的是明確冠心病心絞痛的患者。如果沒有明確病史,含服完3分鐘沒有緩解,那就說明硝酸甘油沒有效果,沒必要反覆含服。
在無法判斷患者血壓以及梗死部位的情況下,一般不建議給硝酸甘油,否則若是急性下壁右室心肌梗死,會加重病情,導致休克;若是急性廣泛前壁心肌梗死,也會出現休克,導致低血壓。
謠言4:急性心肌梗死發作時,含服滴丸或救心丸
程先生,58歲,急性心肌梗死發作時,含服複方丹蔘滴丸,結果對於疾病沒有任何幫助。
急性心肌梗死或其他急性胸痛發作時,含服任何藥物都是沒有效果的,哪怕是速效救心丸,也無法緩解血管堵死後的症狀,這時候唯一的辦法就是開通血管。
謠言5:懷疑急性心肌梗死,立即嚼服大劑量阿司匹林
周先生67歲,持續胸痛,吃大劑量阿司匹林,結果到醫院發現是主動脈夾層,引起出血加重。
我們無法在家確診是心肌梗死,除非做了心電圖,否則胸痛也可能是主動脈夾層,也就是最大的血管破裂了導致胸痛,這時候吃阿司匹林,只會增加出血,加重病情。此時只有撥打120,等120的醫生做完心電圖才能決定給不給阿司匹林。
謠言6:去最好的醫院
孫先生51歲,持續胸痛,家人沒有選擇去最近的胸痛中心,而是開車去當地最好的醫院,但離家較遠,結果孫先生在路上就發生了室顫猝死。
選擇醫院,第一選擇離家最近的胸痛中心。如果沒有胸痛中心,選擇離家最近的有支架能力的醫院就可以(這一點,患者及家屬在平時就要了解清楚)。對於不能在規定時間到達支架醫院的,要儘快溶栓。另外,自己開車, 車上沒有搶救措施, 尤其當發生室顫的時候,必須電擊除顫,這隻有120車上能進行。
所以,當家屬懷疑患者急性心肌梗死時,只能這樣做:第一時間撥打120!對於胸痛持續不緩解者,讓其平躺等待,這期間如果發生心臟驟停,立即進行胸外按壓,以復甦心肺。