'孩子咳嗽總不好,可能是“變異性哮喘”被誤診'

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咳嗽是寶寶很常見的一種症狀,但有一些孩子的咳嗽卻顯得特別頑固,連續咳嗽好幾個周,甚至一兩個月了都仍是不見明顯好轉。可是,為什麼這些久治不愈的咳嗽,會折磨孩子這麼久呢?今天,我們來跟大家聊聊,孩子可能正在遭受變異性哮喘的困擾!

兒童變異性哮喘,也叫咳嗽變異性哮喘,是兒科常見的一種疾病,臨床表現為遷延不愈的咳嗽,不伴或伴有輕微胸悶喘息,且反覆發作,咳嗽常在夜間及運動後更明顯。

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咳嗽是寶寶很常見的一種症狀,但有一些孩子的咳嗽卻顯得特別頑固,連續咳嗽好幾個周,甚至一兩個月了都仍是不見明顯好轉。可是,為什麼這些久治不愈的咳嗽,會折磨孩子這麼久呢?今天,我們來跟大家聊聊,孩子可能正在遭受變異性哮喘的困擾!

兒童變異性哮喘,也叫咳嗽變異性哮喘,是兒科常見的一種疾病,臨床表現為遷延不愈的咳嗽,不伴或伴有輕微胸悶喘息,且反覆發作,咳嗽常在夜間及運動後更明顯。

孩子咳嗽總不好,可能是“變異性哮喘”被誤診


對於咳嗽變異性哮喘的寶寶,通常在患病初期一般不會被醫生診斷出來,所以很容易在患病初期被普通的咳嗽誤診。由於沒有出現細菌感染,因此用抗生素治療效果是不理想的,所以咳嗽被拖得越來越嚴重。另外,咳嗽藥水對他們來說,也是不但沒有明顯的治療效果,甚至還可加重他們的咳嗽,這是因為普通的止咳藥水主要是化痰的功效,上呼吸道感染咳嗽的寶寶使用後,能讓痰液更好地排出體外,但對於咳嗽變異性哮喘的寶寶來說,他們的呼吸道內原本並沒有這麼多痰,吃了化痰的藥反而對他們的氣管刺激是比較大。

因此,對於這一類寶寶,我們在治療上需要跟哮喘寶寶的處理一樣的,一般會採用糖皮質激素霧化治療、抗過敏藥、白三烯受體拮抗劑平奇孟魯司特鈉咀嚼片及特異性免疫治療等,並針對寶寶的咳嗽程度,採用含有支氣管擴張劑的止咳藥物對症處理,才能收到較好的效果。

但在現實中,往往有一些咳嗽變異性哮喘的寶寶被誤診為反覆上呼吸道感染或支氣管炎後,一直都得不到合適的處理,甚至因此而被延誤了最佳的治療時機,反覆發作造成氣道不可逆損傷、氣重塑、支氣管狹窄,並進一步發展為典型哮喘,成年後發展為慢阻肺的機率也會相應地升高,因此,家長千萬不要小看反覆發作的變異性哮喘。

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咳嗽是寶寶很常見的一種症狀,但有一些孩子的咳嗽卻顯得特別頑固,連續咳嗽好幾個周,甚至一兩個月了都仍是不見明顯好轉。可是,為什麼這些久治不愈的咳嗽,會折磨孩子這麼久呢?今天,我們來跟大家聊聊,孩子可能正在遭受變異性哮喘的困擾!

兒童變異性哮喘,也叫咳嗽變異性哮喘,是兒科常見的一種疾病,臨床表現為遷延不愈的咳嗽,不伴或伴有輕微胸悶喘息,且反覆發作,咳嗽常在夜間及運動後更明顯。

孩子咳嗽總不好,可能是“變異性哮喘”被誤診


對於咳嗽變異性哮喘的寶寶,通常在患病初期一般不會被醫生診斷出來,所以很容易在患病初期被普通的咳嗽誤診。由於沒有出現細菌感染,因此用抗生素治療效果是不理想的,所以咳嗽被拖得越來越嚴重。另外,咳嗽藥水對他們來說,也是不但沒有明顯的治療效果,甚至還可加重他們的咳嗽,這是因為普通的止咳藥水主要是化痰的功效,上呼吸道感染咳嗽的寶寶使用後,能讓痰液更好地排出體外,但對於咳嗽變異性哮喘的寶寶來說,他們的呼吸道內原本並沒有這麼多痰,吃了化痰的藥反而對他們的氣管刺激是比較大。

因此,對於這一類寶寶,我們在治療上需要跟哮喘寶寶的處理一樣的,一般會採用糖皮質激素霧化治療、抗過敏藥、白三烯受體拮抗劑平奇孟魯司特鈉咀嚼片及特異性免疫治療等,並針對寶寶的咳嗽程度,採用含有支氣管擴張劑的止咳藥物對症處理,才能收到較好的效果。

但在現實中,往往有一些咳嗽變異性哮喘的寶寶被誤診為反覆上呼吸道感染或支氣管炎後,一直都得不到合適的處理,甚至因此而被延誤了最佳的治療時機,反覆發作造成氣道不可逆損傷、氣重塑、支氣管狹窄,並進一步發展為典型哮喘,成年後發展為慢阻肺的機率也會相應地升高,因此,家長千萬不要小看反覆發作的變異性哮喘。

孩子咳嗽總不好,可能是“變異性哮喘”被誤診


那麼,如何及早識別寶寶的咳嗽到底是普通上呼吸道感染引起的咳嗽還是變異性哮喘引起的咳嗽呢?一般來說,發生咳嗽變異性哮喘的寶寶通常有自身為過敏體質或父母等親人中有哮喘史等高危因素,他的咳嗽時間比較長,好幾個星期甚至好幾個月都不見明顯好轉,咳嗽前有一定的誘因,如接觸了過敏原如冷空氣、花粉、寵物毛髮等,咳嗽期間多無發燒,咳嗽常在運動後或夜間更加明顯,如果寶寶有以上特徵,那麼,家長就該提高警惕了,應及時帶寶寶回醫院再做進一步的檢查,以明確診斷。另外,家長還可以記住,如果你的孩子服用止咳藥一週之內不見好轉,你也可以給他服用白三烯受體拮抗劑進行防過敏治療。因為孩子一週之內的氣管疾病沒有好轉後,身體裡的細菌也會有極大的可能性導致孩子過敏。因此,及早的給孩子進行防過敏治療也是有必要的。

一般來說,哮喘寶寶在接受規範治療後,通常都可使病情得到很好的控制,並不會對日常的生活和學習造成太大的影響,另外,一旦確診為變異性哮喘後,家長還需配合醫生儘快幫寶寶尋找到其致敏原,並在日常生活中做好迴避,以減少發病的機會。

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