骨科小知識|腰椎間盤突出症幾大誤區解讀

推拿 體檢 中醫 藥品 教你做個精緻的女人 2017-05-06

一、腰腿痛是椎間盤突出壓迫神經嗎?

答:通過我們反問的四條理由不難看出,並不是椎間盤壓迫坐骨神經產生的疼痛,

那麼患者出現腰腿痛的原因是什麼?根據我們十多年的治療腰突症患者的臨床經驗告訴我們,腰突症出現腰腿痛的原因主要是無菌性炎症,炎症位於椎間盤的髓核內.正常的椎間盤有外圍的纖維環和中央的髓核組成,組織結構好比一隻壓扁的雞蛋,蛋白好比纖維環,蛋黃好比髓核;當蛋白(纖維環)破裂,蛋黃(髓核的各種化學性物質)溢出,侵潤椎間盤後方的坐骨神經,出現腰腿痛.

所以腰突症產生的腰腿痛是無菌炎症!!!

二、治療費用越貴,治療效果越好嗎?

答:答案是否定的!

腰突症的患者,治療方案應該由簡到繁,先做各種價格便宜的保守治療,再做價格適中的介入治療,當治療無效,最後才做幾萬元的手術治療。

腰突症九大誤區解讀之二;椎間盤自身有功能的!!!

三、椎間盤自身有功能嗎?

答:回答是肯定的!!!

脊柱是人體的棟樑,有多個椎體組成(頸椎7個、胸椎12個、腰椎5個、骶椎5個、尾椎4-5個),椎間盤位於就位於每個椎體之間(除了骶尾椎)。椎間盤的功能好比汽車,摩托車的避震。早晨起床之後,椎間盤就處於工作狀態,脊柱受力,尤其一個人在坐,下蹲,彎腰時,跑跳時脊柱受力明顯,椎間盤就擔負把這些力傳導,分散出去,當椎間盤遭到破壞,功能也就下降,好比一個人,本來可以肩挑150斤,也只能挑70-80斤了。所以,不要輕易地去破壞椎間盤!!!

在做任何介入微創治療之前先問一下;這個治療是否會破壞你的椎間盤???

腰突症的九大誤區解讀之四;椎間盤有自我修復功能!!!

四、椎間盤有自我修復功能嗎?

答:椎間盤是有自我修復功能的!!!

這是目前絕大多數人,甚至專業醫生所忽略的,這樣就造成治療方向的偏差,造成患者不必要的痛苦和創傷。

大家都知道:胃部手術,膽囊手術,破腹產手術後,外科醫生僅僅在皮膚上縫幾針,每天換藥,人體會啟動自我的修復機制,新生的血管,纖維化,疤痕在術切口處形成,手術切口會產生會癒合。

椎間盤的纖維環破裂後,道理也是一樣的。

五、患者在治療時僅僅關心突出的椎間盤?

答:絕大多數的患者,在治療前都會關心,治療後,突出的椎間盤是否會縮回去?

其實,就是椎間盤手術後的患者,臨床症狀消失了,治癒了,術後做CT,MR檢查,突出的椎間盤還是突出,那麼為什麼臨床症狀消失了?是因為手術產生出血,纖維化,疤痕把破裂的纖維環封閉了。

我們CT導引藥物介入治療,把藥物直接打在破裂的纖維環表面,也起到幫助修復的作用。

所以,臨床症狀消失了,就沒有必要鑽椎間盤還突出怎麼辦的牛角尖!!!

答:絕大部分腰突症患者在治療期間會問醫生:“介入治療後,我突出的椎盤會回去嗎?”,要知道,引起腰腿痛的根本原因是椎間盤的纖維環破裂,髓核中的化學性物質溢出或滲出,造成腰部及坐骨神經的化學性炎症。所以;要疼痛消除,椎間盤的纖維環關閉就可以了,突出不突出不是問題的關鍵!!!

我們也有腰突症患者治癒後若干年,再次拍腰椎CT,發現突出的椎間盤消失。

腰突症治療的九大誤區解讀六:治療腰突症僅僅是醫生的責任嗎...

六、治療腰突症僅僅是醫生的責任嗎?

答:治療腰突症期間,需要患者和醫生的密切配合,聽從專業醫生的吩咐,有些患者,尤其少數中年婦女,看不慣他人做家務,休息時間沒有到就做家務事,也有些患者,腰腿痛症狀好一點就開始活動,有的喜歡道聽途說,甚至把非專業人士說的話當個寶,結果症狀加重。

破裂的纖維環只有你的配合, 才會癒合!!!

所以,治療期間一定要和醫生配合!!!

腰突症九大誤區解讀之七:推拿時,突出的椎間盤可以被推回去...

七:推拿時,突出的椎間盤可以被推回去嗎?

答:解答這個問題,需要了解一些人體的局部解剖知識;

椎間盤位於兩個椎體之間,椎間盤的後方有椎管,人字行骨性的椎弓,並且有3-4公分的肌肉,推拿時,所用的力必須穿過上述的組織才能到達突出的椎間盤。

突出的椎間盤是軟組織,本身有彈性,就是直接壓迫突出的椎間盤,突出部分也不會回縮。

所以,我們認為突出的椎間盤是不可能被推回去的!!!

腰突症九大誤區解讀之八:腰突症的患者有腰腿痛時越是要鍛鍊...

八:腰突症的患者有腰腿痛時越是要鍛鍊?

答:要知道是否能夠鍛鍊,就要了解腰突症的患者為什麼會有腰腿疼痛?

椎間盤由纖維環和髓核組成,正常的椎間盤是個密封艙,纖維環把髓核緊緊包裹住,髓核含有許多化學性物質,當纖維環出現裂紋,裂口,嚴重時斷裂,髓核含的化學性物質溢出,或漏出,出現椎間盤後方局部化學性炎症,如果影響坐骨神經,又稱化學性神經根炎,這個時候的椎間盤就像一隻漏氣的輪胎,你越是壓,氣漏的越多,疼痛就越厲害。所以,不能鍛鍊。

腰突症九大誤區解讀之九:僅僅根據CT、MR影像學檢查就作出需...

九:僅僅根據CT,MR影像學檢查就作出需要治療的決定

答:現在有不少的患者來就診,剛一見到醫師就拿出CT或MR片子說;“醫師,我腰椎間盤突出,要做介入治療。”也有的患者到醫院就診,看病醫師一句話也不說,病史也不問,拿起CT或MR片看後就說:“開刀,上鋼板”。這樣是一個很大的誤區,因為,腰椎間盤突出正常人也可以有。

腰突症的治療有三大要素:

1,臨床症狀:腰痛,腿痛。

2,體檢:

3,影像學檢查:腰椎CT,MR,X線平片。

必須三大要素齊全才能做治療。

還有,影像學檢查(CT、MR)檢查有椎間盤突出/膨出,但是沒有臨床症狀,千萬不要做任何治療!!!

資料提供:佛山正骨醫院

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