新老糖友對於“二甲雙胍（guā）”這個名字，或多或少都會有些印象。目前二甲雙胍是糖尿病患者首先選擇的藥物之一。對於這個神奇的藥物，您瞭解多少呢？
01
糖尿病就像是“篩子”
糖尿病這個傢伙在希臘語裡有“篩子”的含義，形象地描述了當時誰要是得上了糖尿病，他的身體就如同篩子一般，不停地喝水、不停地排尿，更重要的是身體的營養物質也被毫無保留地篩了出去，吃得再多也是“竹籃打水一場空”。
經過一系列的波折和研究，二甲雙胍治療糖尿病的諸多好處也逐漸被發現。如二甲雙胍在降低血糖的同時還具有心血管保護作用，這一效應在超重患者中尤為明顯。二甲雙胍逐漸成為糖尿病患者治療的首選藥物之一。
"新老糖友對於“二甲雙胍（guā）”這個名字，或多或少都會有些印象。目前二甲雙胍是糖尿病患者首先選擇的藥物之一。對於這個神奇的藥物，您瞭解多少呢？
01
糖尿病就像是“篩子”
糖尿病這個傢伙在希臘語裡有“篩子”的含義，形象地描述了當時誰要是得上了糖尿病，他的身體就如同篩子一般，不停地喝水、不停地排尿，更重要的是身體的營養物質也被毫無保留地篩了出去，吃得再多也是“竹籃打水一場空”。
經過一系列的波折和研究，二甲雙胍治療糖尿病的諸多好處也逐漸被發現。如二甲雙胍在降低血糖的同時還具有心血管保護作用，這一效應在超重患者中尤為明顯。二甲雙胍逐漸成為糖尿病患者治療的首選藥物之一。
02
二甲雙胍真的是神藥？
二甲雙胍的身世起源大家都知道了，近期很多關於二甲雙胍的一些“新”故事，又讓二甲雙胍成了“長壽藥”。
發表在《糖尿病、肥胖和代謝》雜誌上的一項涉及18萬人的大型研究發現，長期服用二甲雙胍可顯著延長II型糖尿病患者的壽命，使其可能比非糖尿病患者活得更久，而二甲雙胍對非糖尿病患者也有健康益處。越來越多的研究發現，二甲雙胍還有很多健康功效。比如多國研究發現，二甲雙胍能降低膽固醇，保護心臟；對防治胰腺癌、肺癌、肝癌，具有顯著作用；有助於治療多囊卵巢綜合徵等婦科病；還能降低人們患上青光眼的風險。（此段信息摘自人民網）
2016年4月，美國食品藥品監督管理局（FDA）放鬆了對二甲雙胍的使用限制，即便是腎功能輕到中度損害的患者，一樣可以安全地使用二甲雙胍！如此這些，我們又該如何理解和領悟呢？
二甲雙胍姓“中”還是姓“西”？
許多國人都樂於接受“沒有任何毒副作用”的中藥，對西藥總是百般挑剔，使用時慎之又慎，其實這種看法還是有點偏激和不正確。二甲雙胍嚴格意義上說是既不姓“中”，也不姓“西”，是“中”“西”結合的產物。
正如在二甲雙胍的身世起源故事中說的那樣，人們發現了一種叫“山羊豆”的牧草，並在裡面發現了具有降血糖的作用的“胍”，逐漸就演變成今天的二甲雙胍。可以說，二甲雙胍雖是化學合成藥品，但它的發現確實來源於天然植物，並且通過科學加工，提高了療效、去除了毒性。
二甲雙胍是幹啥的？
總體來說，二甲雙胍通過減少血糖的來源，增加血糖的去路，從而達到降低血糖的目的：
1
二甲雙胍可以增加胰島素的作用，使胰島素降糖的力量變得強大，從而達到降糖的作用。
2
二甲雙胍具有減少肝臟產生糖的作用，從而可以降低血糖。
3
二甲雙胍增加肌肉和肝臟等組織對血糖的消耗，就如同發動機燒汽油一樣，把血糖用掉，也達到降低血糖的目的。
"新老糖友對於“二甲雙胍（guā）”這個名字，或多或少都會有些印象。目前二甲雙胍是糖尿病患者首先選擇的藥物之一。對於這個神奇的藥物，您瞭解多少呢？
01
糖尿病就像是“篩子”
糖尿病這個傢伙在希臘語裡有“篩子”的含義，形象地描述了當時誰要是得上了糖尿病，他的身體就如同篩子一般，不停地喝水、不停地排尿，更重要的是身體的營養物質也被毫無保留地篩了出去，吃得再多也是“竹籃打水一場空”。
經過一系列的波折和研究，二甲雙胍治療糖尿病的諸多好處也逐漸被發現。如二甲雙胍在降低血糖的同時還具有心血管保護作用，這一效應在超重患者中尤為明顯。二甲雙胍逐漸成為糖尿病患者治療的首選藥物之一。
02
二甲雙胍真的是神藥？
二甲雙胍的身世起源大家都知道了，近期很多關於二甲雙胍的一些“新”故事，又讓二甲雙胍成了“長壽藥”。
發表在《糖尿病、肥胖和代謝》雜誌上的一項涉及18萬人的大型研究發現，長期服用二甲雙胍可顯著延長II型糖尿病患者的壽命，使其可能比非糖尿病患者活得更久，而二甲雙胍對非糖尿病患者也有健康益處。越來越多的研究發現，二甲雙胍還有很多健康功效。比如多國研究發現，二甲雙胍能降低膽固醇，保護心臟；對防治胰腺癌、肺癌、肝癌，具有顯著作用；有助於治療多囊卵巢綜合徵等婦科病；還能降低人們患上青光眼的風險。（此段信息摘自人民網）
2016年4月，美國食品藥品監督管理局（FDA）放鬆了對二甲雙胍的使用限制，即便是腎功能輕到中度損害的患者，一樣可以安全地使用二甲雙胍！如此這些，我們又該如何理解和領悟呢？
二甲雙胍姓“中”還是姓“西”？
許多國人都樂於接受“沒有任何毒副作用”的中藥，對西藥總是百般挑剔，使用時慎之又慎，其實這種看法還是有點偏激和不正確。二甲雙胍嚴格意義上說是既不姓“中”，也不姓“西”，是“中”“西”結合的產物。
正如在二甲雙胍的身世起源故事中說的那樣，人們發現了一種叫“山羊豆”的牧草，並在裡面發現了具有降血糖的作用的“胍”，逐漸就演變成今天的二甲雙胍。可以說，二甲雙胍雖是化學合成藥品，但它的發現確實來源於天然植物，並且通過科學加工，提高了療效、去除了毒性。
二甲雙胍是幹啥的？
總體來說，二甲雙胍通過減少血糖的來源，增加血糖的去路，從而達到降低血糖的目的：
1
二甲雙胍可以增加胰島素的作用，使胰島素降糖的力量變得強大，從而達到降糖的作用。
2
二甲雙胍具有減少肝臟產生糖的作用，從而可以降低血糖。
3
二甲雙胍增加肌肉和肝臟等組織對血糖的消耗，就如同發動機燒汽油一樣，把血糖用掉，也達到降低血糖的目的。
二甲雙胍除了降糖還能幹點啥？
1
改善血脂：二甲雙胍治療糖尿病的同時，還可以降低膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯等“壞”血脂，而對於“好”血脂—高密度脂蛋白膽固醇，沒有明顯降低的作用。簡單說，二甲雙胍在血脂方面的作用，就是打壓“壞”血脂，保護“好”血脂。
2
改善血壓：二甲雙胍具有輕度改善血壓的作用，因此對於伴有高血壓的糖尿病患者，服用二甲雙胍可能更為適合。
3
減少心血管疾病：使用二甲雙胍後，患者可以減少心腦血管疾病，如冠心病、腦卒中等發生的可能性。
4
治療脂肪肝：在沒有明顯的肝損害（血清轉氨酶小於正常值上限的2.5倍）時，使用二甲雙胍可以改善肝臟炎症、脂肪變性和纖維化的情況。
5
治療多囊卵巢綜合徵：二甲雙胍通過多種途徑，平衡女性體內的多種激素，可以改善多囊卵巢綜合徵患者的多毛症，使月經規律，誘導排卵。
6
抗腫瘤：二甲雙胍可以讓體內發生很多變化，抑制腫瘤細胞的發生和進展，使用二甲雙胍可以減少患上腫瘤的可能性，而且隨著二甲雙胍使用時間的延長和使用次數的增加，這種保護效應具有逐漸增強的趨勢。乙型肝炎、肝硬化患者如果轉氨酶無明顯異常，如果能夠服用二甲雙胍，也可以在一定程度上減少肝癌的發生。
"新老糖友對於“二甲雙胍（guā）”這個名字，或多或少都會有些印象。目前二甲雙胍是糖尿病患者首先選擇的藥物之一。對於這個神奇的藥物，您瞭解多少呢？
01
糖尿病就像是“篩子”
糖尿病這個傢伙在希臘語裡有“篩子”的含義，形象地描述了當時誰要是得上了糖尿病，他的身體就如同篩子一般，不停地喝水、不停地排尿，更重要的是身體的營養物質也被毫無保留地篩了出去，吃得再多也是“竹籃打水一場空”。
經過一系列的波折和研究，二甲雙胍治療糖尿病的諸多好處也逐漸被發現。如二甲雙胍在降低血糖的同時還具有心血管保護作用，這一效應在超重患者中尤為明顯。二甲雙胍逐漸成為糖尿病患者治療的首選藥物之一。
02
二甲雙胍真的是神藥？
二甲雙胍的身世起源大家都知道了，近期很多關於二甲雙胍的一些“新”故事，又讓二甲雙胍成了“長壽藥”。
發表在《糖尿病、肥胖和代謝》雜誌上的一項涉及18萬人的大型研究發現，長期服用二甲雙胍可顯著延長II型糖尿病患者的壽命，使其可能比非糖尿病患者活得更久，而二甲雙胍對非糖尿病患者也有健康益處。越來越多的研究發現，二甲雙胍還有很多健康功效。比如多國研究發現，二甲雙胍能降低膽固醇，保護心臟；對防治胰腺癌、肺癌、肝癌，具有顯著作用；有助於治療多囊卵巢綜合徵等婦科病；還能降低人們患上青光眼的風險。（此段信息摘自人民網）
2016年4月，美國食品藥品監督管理局（FDA）放鬆了對二甲雙胍的使用限制，即便是腎功能輕到中度損害的患者，一樣可以安全地使用二甲雙胍！如此這些，我們又該如何理解和領悟呢？
二甲雙胍姓“中”還是姓“西”？
許多國人都樂於接受“沒有任何毒副作用”的中藥，對西藥總是百般挑剔，使用時慎之又慎，其實這種看法還是有點偏激和不正確。二甲雙胍嚴格意義上說是既不姓“中”，也不姓“西”，是“中”“西”結合的產物。
正如在二甲雙胍的身世起源故事中說的那樣，人們發現了一種叫“山羊豆”的牧草，並在裡面發現了具有降血糖的作用的“胍”，逐漸就演變成今天的二甲雙胍。可以說，二甲雙胍雖是化學合成藥品，但它的發現確實來源於天然植物，並且通過科學加工，提高了療效、去除了毒性。
二甲雙胍是幹啥的？
總體來說，二甲雙胍通過減少血糖的來源，增加血糖的去路，從而達到降低血糖的目的：
1
二甲雙胍可以增加胰島素的作用，使胰島素降糖的力量變得強大，從而達到降糖的作用。
2
二甲雙胍具有減少肝臟產生糖的作用，從而可以降低血糖。
3
二甲雙胍增加肌肉和肝臟等組織對血糖的消耗，就如同發動機燒汽油一樣，把血糖用掉，也達到降低血糖的目的。
二甲雙胍除了降糖還能幹點啥？
1
改善血脂：二甲雙胍治療糖尿病的同時，還可以降低膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯等“壞”血脂，而對於“好”血脂—高密度脂蛋白膽固醇，沒有明顯降低的作用。簡單說，二甲雙胍在血脂方面的作用，就是打壓“壞”血脂，保護“好”血脂。
2
改善血壓：二甲雙胍具有輕度改善血壓的作用，因此對於伴有高血壓的糖尿病患者，服用二甲雙胍可能更為適合。
3
減少心血管疾病：使用二甲雙胍後，患者可以減少心腦血管疾病，如冠心病、腦卒中等發生的可能性。
4
治療脂肪肝：在沒有明顯的肝損害（血清轉氨酶小於正常值上限的2.5倍）時，使用二甲雙胍可以改善肝臟炎症、脂肪變性和纖維化的情況。
5
治療多囊卵巢綜合徵：二甲雙胍通過多種途徑，平衡女性體內的多種激素，可以改善多囊卵巢綜合徵患者的多毛症，使月經規律，誘導排卵。
6
抗腫瘤：二甲雙胍可以讓體內發生很多變化，抑制腫瘤細胞的發生和進展，使用二甲雙胍可以減少患上腫瘤的可能性，而且隨著二甲雙胍使用時間的延長和使用次數的增加，這種保護效應具有逐漸增強的趨勢。乙型肝炎、肝硬化患者如果轉氨酶無明顯異常，如果能夠服用二甲雙胍，也可以在一定程度上減少肝癌的發生。
每個糖尿病患者都要使用二甲雙胍嗎？
當然不是。
但是二甲雙胍由於其限制少，糖尿病患者如果沒有不能使用情況，應該首先考慮使用二甲雙胍，並且長期甚至終身使用。具體請尊醫囑。
二甲雙胍只有好的作用嗎？
當然不是。
二甲雙胍千好萬好，但是還有自己的“軟肋”，那就是可能會發生乳酸酸中毒和維生素B12的缺乏。但是大家也不必過分擔心，因為乳酸酸中毒僅可能發生在重度腎功能不全的人群或二甲雙胍超劑量服用時，所以一般情況下都不會發生。
在剛開始服用二甲雙胍時，不少人會有胃腸道不舒服、噁心、嘔吐等，過一段時間就會慢慢恢復。如果長時間服用二甲雙胍，突然出現上面說的這些反應，雖然乳酸酸中毒的可能性不大，但要提高警惕，必要時到醫院進行相關檢查。
"新老糖友對於“二甲雙胍（guā）”這個名字，或多或少都會有些印象。目前二甲雙胍是糖尿病患者首先選擇的藥物之一。對於這個神奇的藥物，您瞭解多少呢？
01
糖尿病就像是“篩子”
糖尿病這個傢伙在希臘語裡有“篩子”的含義，形象地描述了當時誰要是得上了糖尿病，他的身體就如同篩子一般，不停地喝水、不停地排尿，更重要的是身體的營養物質也被毫無保留地篩了出去，吃得再多也是“竹籃打水一場空”。
經過一系列的波折和研究，二甲雙胍治療糖尿病的諸多好處也逐漸被發現。如二甲雙胍在降低血糖的同時還具有心血管保護作用，這一效應在超重患者中尤為明顯。二甲雙胍逐漸成為糖尿病患者治療的首選藥物之一。
02
二甲雙胍真的是神藥？
二甲雙胍的身世起源大家都知道了，近期很多關於二甲雙胍的一些“新”故事，又讓二甲雙胍成了“長壽藥”。
發表在《糖尿病、肥胖和代謝》雜誌上的一項涉及18萬人的大型研究發現，長期服用二甲雙胍可顯著延長II型糖尿病患者的壽命，使其可能比非糖尿病患者活得更久，而二甲雙胍對非糖尿病患者也有健康益處。越來越多的研究發現，二甲雙胍還有很多健康功效。比如多國研究發現，二甲雙胍能降低膽固醇，保護心臟；對防治胰腺癌、肺癌、肝癌，具有顯著作用；有助於治療多囊卵巢綜合徵等婦科病；還能降低人們患上青光眼的風險。（此段信息摘自人民網）
2016年4月，美國食品藥品監督管理局（FDA）放鬆了對二甲雙胍的使用限制，即便是腎功能輕到中度損害的患者，一樣可以安全地使用二甲雙胍！如此這些，我們又該如何理解和領悟呢？
二甲雙胍姓“中”還是姓“西”？
許多國人都樂於接受“沒有任何毒副作用”的中藥，對西藥總是百般挑剔，使用時慎之又慎，其實這種看法還是有點偏激和不正確。二甲雙胍嚴格意義上說是既不姓“中”，也不姓“西”，是“中”“西”結合的產物。
正如在二甲雙胍的身世起源故事中說的那樣，人們發現了一種叫“山羊豆”的牧草，並在裡面發現了具有降血糖的作用的“胍”，逐漸就演變成今天的二甲雙胍。可以說，二甲雙胍雖是化學合成藥品，但它的發現確實來源於天然植物，並且通過科學加工，提高了療效、去除了毒性。
二甲雙胍是幹啥的？
總體來說，二甲雙胍通過減少血糖的來源，增加血糖的去路，從而達到降低血糖的目的：
1
二甲雙胍可以增加胰島素的作用，使胰島素降糖的力量變得強大，從而達到降糖的作用。
2
二甲雙胍具有減少肝臟產生糖的作用，從而可以降低血糖。
3
二甲雙胍增加肌肉和肝臟等組織對血糖的消耗，就如同發動機燒汽油一樣，把血糖用掉，也達到降低血糖的目的。
二甲雙胍除了降糖還能幹點啥？
1
改善血脂：二甲雙胍治療糖尿病的同時，還可以降低膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯等“壞”血脂，而對於“好”血脂—高密度脂蛋白膽固醇，沒有明顯降低的作用。簡單說，二甲雙胍在血脂方面的作用，就是打壓“壞”血脂，保護“好”血脂。
2
改善血壓：二甲雙胍具有輕度改善血壓的作用，因此對於伴有高血壓的糖尿病患者，服用二甲雙胍可能更為適合。
3
減少心血管疾病：使用二甲雙胍後，患者可以減少心腦血管疾病，如冠心病、腦卒中等發生的可能性。
4
治療脂肪肝：在沒有明顯的肝損害（血清轉氨酶小於正常值上限的2.5倍）時，使用二甲雙胍可以改善肝臟炎症、脂肪變性和纖維化的情況。
5
治療多囊卵巢綜合徵：二甲雙胍通過多種途徑，平衡女性體內的多種激素，可以改善多囊卵巢綜合徵患者的多毛症，使月經規律，誘導排卵。
6
抗腫瘤：二甲雙胍可以讓體內發生很多變化，抑制腫瘤細胞的發生和進展，使用二甲雙胍可以減少患上腫瘤的可能性，而且隨著二甲雙胍使用時間的延長和使用次數的增加，這種保護效應具有逐漸增強的趨勢。乙型肝炎、肝硬化患者如果轉氨酶無明顯異常，如果能夠服用二甲雙胍，也可以在一定程度上減少肝癌的發生。
每個糖尿病患者都要使用二甲雙胍嗎？
當然不是。
但是二甲雙胍由於其限制少，糖尿病患者如果沒有不能使用情況，應該首先考慮使用二甲雙胍，並且長期甚至終身使用。具體請尊醫囑。
二甲雙胍只有好的作用嗎？
當然不是。
二甲雙胍千好萬好，但是還有自己的“軟肋”，那就是可能會發生乳酸酸中毒和維生素B12的缺乏。但是大家也不必過分擔心，因為乳酸酸中毒僅可能發生在重度腎功能不全的人群或二甲雙胍超劑量服用時，所以一般情況下都不會發生。
在剛開始服用二甲雙胍時，不少人會有胃腸道不舒服、噁心、嘔吐等，過一段時間就會慢慢恢復。如果長時間服用二甲雙胍，突然出現上面說的這些反應，雖然乳酸酸中毒的可能性不大，但要提高警惕，必要時到醫院進行相關檢查。
二甲雙胍的種類很多，應該如何選擇？
市面上的二甲雙胍，價錢從幾元錢至幾十元不等。這些價格不同的二甲雙胍，主要差別在於藥片中藥物的純度，也就是雜質的多少，這和不良反應相關。另外的差別就在於藥片進入人體後藥物被吸收的多少，這決定了降糖效果。
因此在選擇藥物的時候：
1
認準正規廠家，避免購買假冒偽劣藥品。
2
根據自己的經濟情況選擇自己負擔得起的藥物，因為二甲雙胍的使用是一個長期的問題。
3
監測血糖，如果目前使用的藥物能夠平穩控制血糖，就可以繼續使用。
"新老糖友對於“二甲雙胍（guā）”這個名字，或多或少都會有些印象。目前二甲雙胍是糖尿病患者首先選擇的藥物之一。對於這個神奇的藥物，您瞭解多少呢？
01
糖尿病就像是“篩子”
糖尿病這個傢伙在希臘語裡有“篩子”的含義，形象地描述了當時誰要是得上了糖尿病，他的身體就如同篩子一般，不停地喝水、不停地排尿，更重要的是身體的營養物質也被毫無保留地篩了出去，吃得再多也是“竹籃打水一場空”。
經過一系列的波折和研究，二甲雙胍治療糖尿病的諸多好處也逐漸被發現。如二甲雙胍在降低血糖的同時還具有心血管保護作用，這一效應在超重患者中尤為明顯。二甲雙胍逐漸成為糖尿病患者治療的首選藥物之一。
02
二甲雙胍真的是神藥？
二甲雙胍的身世起源大家都知道了，近期很多關於二甲雙胍的一些“新”故事，又讓二甲雙胍成了“長壽藥”。
發表在《糖尿病、肥胖和代謝》雜誌上的一項涉及18萬人的大型研究發現，長期服用二甲雙胍可顯著延長II型糖尿病患者的壽命，使其可能比非糖尿病患者活得更久，而二甲雙胍對非糖尿病患者也有健康益處。越來越多的研究發現，二甲雙胍還有很多健康功效。比如多國研究發現，二甲雙胍能降低膽固醇，保護心臟；對防治胰腺癌、肺癌、肝癌，具有顯著作用；有助於治療多囊卵巢綜合徵等婦科病；還能降低人們患上青光眼的風險。（此段信息摘自人民網）
2016年4月，美國食品藥品監督管理局（FDA）放鬆了對二甲雙胍的使用限制，即便是腎功能輕到中度損害的患者，一樣可以安全地使用二甲雙胍！如此這些，我們又該如何理解和領悟呢？
二甲雙胍姓“中”還是姓“西”？
許多國人都樂於接受“沒有任何毒副作用”的中藥，對西藥總是百般挑剔，使用時慎之又慎，其實這種看法還是有點偏激和不正確。二甲雙胍嚴格意義上說是既不姓“中”，也不姓“西”，是“中”“西”結合的產物。
正如在二甲雙胍的身世起源故事中說的那樣，人們發現了一種叫“山羊豆”的牧草，並在裡面發現了具有降血糖的作用的“胍”，逐漸就演變成今天的二甲雙胍。可以說，二甲雙胍雖是化學合成藥品，但它的發現確實來源於天然植物，並且通過科學加工，提高了療效、去除了毒性。
二甲雙胍是幹啥的？
總體來說，二甲雙胍通過減少血糖的來源，增加血糖的去路，從而達到降低血糖的目的：
1
二甲雙胍可以增加胰島素的作用，使胰島素降糖的力量變得強大，從而達到降糖的作用。
2
二甲雙胍具有減少肝臟產生糖的作用，從而可以降低血糖。
3
二甲雙胍增加肌肉和肝臟等組織對血糖的消耗，就如同發動機燒汽油一樣，把血糖用掉，也達到降低血糖的目的。
二甲雙胍除了降糖還能幹點啥？
1
改善血脂：二甲雙胍治療糖尿病的同時，還可以降低膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯等“壞”血脂，而對於“好”血脂—高密度脂蛋白膽固醇，沒有明顯降低的作用。簡單說，二甲雙胍在血脂方面的作用，就是打壓“壞”血脂，保護“好”血脂。
2
改善血壓：二甲雙胍具有輕度改善血壓的作用，因此對於伴有高血壓的糖尿病患者，服用二甲雙胍可能更為適合。
3
減少心血管疾病：使用二甲雙胍後，患者可以減少心腦血管疾病，如冠心病、腦卒中等發生的可能性。
4
治療脂肪肝：在沒有明顯的肝損害（血清轉氨酶小於正常值上限的2.5倍）時，使用二甲雙胍可以改善肝臟炎症、脂肪變性和纖維化的情況。
5
治療多囊卵巢綜合徵：二甲雙胍通過多種途徑，平衡女性體內的多種激素，可以改善多囊卵巢綜合徵患者的多毛症，使月經規律，誘導排卵。
6
抗腫瘤：二甲雙胍可以讓體內發生很多變化，抑制腫瘤細胞的發生和進展，使用二甲雙胍可以減少患上腫瘤的可能性，而且隨著二甲雙胍使用時間的延長和使用次數的增加，這種保護效應具有逐漸增強的趨勢。乙型肝炎、肝硬化患者如果轉氨酶無明顯異常，如果能夠服用二甲雙胍，也可以在一定程度上減少肝癌的發生。
每個糖尿病患者都要使用二甲雙胍嗎？
當然不是。
但是二甲雙胍由於其限制少，糖尿病患者如果沒有不能使用情況，應該首先考慮使用二甲雙胍，並且長期甚至終身使用。具體請尊醫囑。
二甲雙胍只有好的作用嗎？
當然不是。
二甲雙胍千好萬好，但是還有自己的“軟肋”，那就是可能會發生乳酸酸中毒和維生素B12的缺乏。但是大家也不必過分擔心，因為乳酸酸中毒僅可能發生在重度腎功能不全的人群或二甲雙胍超劑量服用時，所以一般情況下都不會發生。
在剛開始服用二甲雙胍時，不少人會有胃腸道不舒服、噁心、嘔吐等，過一段時間就會慢慢恢復。如果長時間服用二甲雙胍，突然出現上面說的這些反應，雖然乳酸酸中毒的可能性不大，但要提高警惕，必要時到醫院進行相關檢查。
二甲雙胍的種類很多，應該如何選擇？
市面上的二甲雙胍，價錢從幾元錢至幾十元不等。這些價格不同的二甲雙胍，主要差別在於藥片中藥物的純度，也就是雜質的多少，這和不良反應相關。另外的差別就在於藥片進入人體後藥物被吸收的多少，這決定了降糖效果。
因此在選擇藥物的時候：
1
認準正規廠家，避免購買假冒偽劣藥品。
2
根據自己的經濟情況選擇自己負擔得起的藥物，因為二甲雙胍的使用是一個長期的問題。
3
監測血糖，如果目前使用的藥物能夠平穩控制血糖，就可以繼續使用。
二甲雙胍如何吃才能發揮最好的作用？
二甲雙胍需要吃到1500～2000毫克才能發揮出它的最佳效果，因此很多患者每天只吃一片到兩片，不是很合適。
一般來說，如無特殊情況，如果是500毫克一片的二甲雙胍，每天需要吃到3～4片；如果是250毫克一片的二甲雙胍，每天需要吃到6～8片。
有些患者一開始就服用這個劑量可能受不了，因此在最初服用二甲雙胍時可以每次500毫克，每天服用1次或2次，慢慢適應以後再增加到合適劑量即可。
二甲雙胍可以在飯前、飯中、飯後服用，推薦飯後服用，形象地說就是放下筷子就吃藥，這樣可以減少二甲雙胍的胃腸道不適感。
03
二甲雙胍與CT造影檢查的糾葛
二甲雙胍估計糖尿病患者都知道，大多數糖尿病友都吃過或是正在吃；CT檢查更是如此，每個人應該都聽說過甚至自己親身都做過。那麼，我們如此常見的維護身體健康的兩個好“助手”，怎麼放在一起就會水火不相容呢？
"新老糖友對於“二甲雙胍（guā）”這個名字，或多或少都會有些印象。目前二甲雙胍是糖尿病患者首先選擇的藥物之一。對於這個神奇的藥物，您瞭解多少呢？
01
糖尿病就像是“篩子”
糖尿病這個傢伙在希臘語裡有“篩子”的含義，形象地描述了當時誰要是得上了糖尿病，他的身體就如同篩子一般，不停地喝水、不停地排尿，更重要的是身體的營養物質也被毫無保留地篩了出去，吃得再多也是“竹籃打水一場空”。
經過一系列的波折和研究，二甲雙胍治療糖尿病的諸多好處也逐漸被發現。如二甲雙胍在降低血糖的同時還具有心血管保護作用，這一效應在超重患者中尤為明顯。二甲雙胍逐漸成為糖尿病患者治療的首選藥物之一。
02
二甲雙胍真的是神藥？
二甲雙胍的身世起源大家都知道了，近期很多關於二甲雙胍的一些“新”故事，又讓二甲雙胍成了“長壽藥”。
發表在《糖尿病、肥胖和代謝》雜誌上的一項涉及18萬人的大型研究發現，長期服用二甲雙胍可顯著延長II型糖尿病患者的壽命，使其可能比非糖尿病患者活得更久，而二甲雙胍對非糖尿病患者也有健康益處。越來越多的研究發現，二甲雙胍還有很多健康功效。比如多國研究發現，二甲雙胍能降低膽固醇，保護心臟；對防治胰腺癌、肺癌、肝癌，具有顯著作用；有助於治療多囊卵巢綜合徵等婦科病；還能降低人們患上青光眼的風險。（此段信息摘自人民網）
2016年4月，美國食品藥品監督管理局（FDA）放鬆了對二甲雙胍的使用限制，即便是腎功能輕到中度損害的患者，一樣可以安全地使用二甲雙胍！如此這些，我們又該如何理解和領悟呢？
二甲雙胍姓“中”還是姓“西”？
許多國人都樂於接受“沒有任何毒副作用”的中藥，對西藥總是百般挑剔，使用時慎之又慎，其實這種看法還是有點偏激和不正確。二甲雙胍嚴格意義上說是既不姓“中”，也不姓“西”，是“中”“西”結合的產物。
正如在二甲雙胍的身世起源故事中說的那樣，人們發現了一種叫“山羊豆”的牧草，並在裡面發現了具有降血糖的作用的“胍”，逐漸就演變成今天的二甲雙胍。可以說，二甲雙胍雖是化學合成藥品，但它的發現確實來源於天然植物，並且通過科學加工，提高了療效、去除了毒性。
二甲雙胍是幹啥的？
總體來說，二甲雙胍通過減少血糖的來源，增加血糖的去路，從而達到降低血糖的目的：
1
二甲雙胍可以增加胰島素的作用，使胰島素降糖的力量變得強大，從而達到降糖的作用。
2
二甲雙胍具有減少肝臟產生糖的作用，從而可以降低血糖。
3
二甲雙胍增加肌肉和肝臟等組織對血糖的消耗，就如同發動機燒汽油一樣，把血糖用掉，也達到降低血糖的目的。
二甲雙胍除了降糖還能幹點啥？
1
改善血脂：二甲雙胍治療糖尿病的同時，還可以降低膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯等“壞”血脂，而對於“好”血脂—高密度脂蛋白膽固醇，沒有明顯降低的作用。簡單說，二甲雙胍在血脂方面的作用，就是打壓“壞”血脂，保護“好”血脂。
2
改善血壓：二甲雙胍具有輕度改善血壓的作用，因此對於伴有高血壓的糖尿病患者，服用二甲雙胍可能更為適合。
3
減少心血管疾病：使用二甲雙胍後，患者可以減少心腦血管疾病，如冠心病、腦卒中等發生的可能性。
4
治療脂肪肝：在沒有明顯的肝損害（血清轉氨酶小於正常值上限的2.5倍）時，使用二甲雙胍可以改善肝臟炎症、脂肪變性和纖維化的情況。
5
治療多囊卵巢綜合徵：二甲雙胍通過多種途徑，平衡女性體內的多種激素，可以改善多囊卵巢綜合徵患者的多毛症，使月經規律，誘導排卵。
6
抗腫瘤：二甲雙胍可以讓體內發生很多變化，抑制腫瘤細胞的發生和進展，使用二甲雙胍可以減少患上腫瘤的可能性，而且隨著二甲雙胍使用時間的延長和使用次數的增加，這種保護效應具有逐漸增強的趨勢。乙型肝炎、肝硬化患者如果轉氨酶無明顯異常，如果能夠服用二甲雙胍，也可以在一定程度上減少肝癌的發生。
每個糖尿病患者都要使用二甲雙胍嗎？
當然不是。
但是二甲雙胍由於其限制少，糖尿病患者如果沒有不能使用情況，應該首先考慮使用二甲雙胍，並且長期甚至終身使用。具體請尊醫囑。
二甲雙胍只有好的作用嗎？
當然不是。
二甲雙胍千好萬好，但是還有自己的“軟肋”，那就是可能會發生乳酸酸中毒和維生素B12的缺乏。但是大家也不必過分擔心，因為乳酸酸中毒僅可能發生在重度腎功能不全的人群或二甲雙胍超劑量服用時，所以一般情況下都不會發生。
在剛開始服用二甲雙胍時，不少人會有胃腸道不舒服、噁心、嘔吐等，過一段時間就會慢慢恢復。如果長時間服用二甲雙胍，突然出現上面說的這些反應，雖然乳酸酸中毒的可能性不大，但要提高警惕，必要時到醫院進行相關檢查。
二甲雙胍的種類很多，應該如何選擇？
市面上的二甲雙胍，價錢從幾元錢至幾十元不等。這些價格不同的二甲雙胍，主要差別在於藥片中藥物的純度，也就是雜質的多少，這和不良反應相關。另外的差別就在於藥片進入人體後藥物被吸收的多少，這決定了降糖效果。
因此在選擇藥物的時候：
1
認準正規廠家，避免購買假冒偽劣藥品。
2
根據自己的經濟情況選擇自己負擔得起的藥物，因為二甲雙胍的使用是一個長期的問題。
3
監測血糖，如果目前使用的藥物能夠平穩控制血糖，就可以繼續使用。
二甲雙胍如何吃才能發揮最好的作用？
二甲雙胍需要吃到1500～2000毫克才能發揮出它的最佳效果，因此很多患者每天只吃一片到兩片，不是很合適。
一般來說，如無特殊情況，如果是500毫克一片的二甲雙胍，每天需要吃到3～4片；如果是250毫克一片的二甲雙胍，每天需要吃到6～8片。
有些患者一開始就服用這個劑量可能受不了，因此在最初服用二甲雙胍時可以每次500毫克，每天服用1次或2次，慢慢適應以後再增加到合適劑量即可。
二甲雙胍可以在飯前、飯中、飯後服用，推薦飯後服用，形象地說就是放下筷子就吃藥，這樣可以減少二甲雙胍的胃腸道不適感。
03
二甲雙胍與CT造影檢查的糾葛
二甲雙胍估計糖尿病患者都知道，大多數糖尿病友都吃過或是正在吃；CT檢查更是如此，每個人應該都聽說過甚至自己親身都做過。那麼，我們如此常見的維護身體健康的兩個好“助手”，怎麼放在一起就會水火不相容呢？
二甲雙胍與CT造影檢查有啥“仇”？
俗話說得好，“一個巴掌拍不響”，“兩人”不能相見，其實雙方都有問題。
我們先看看CT有啥問題。CT有CT平掃和CT增強（也就是造影檢查）之分。增強CT需要使用造影劑（或對比劑）。造影劑中最常用的就是碘製劑，碘就是整個事件的導火索。
人體使用碘造影劑後也會發生類似反應，特別對腎臟具有一定的“毒性”殺傷作用，加上碘造影劑還會使腎臟的血流減少，從而有可能導致腎損傷。
吃進去的二甲雙胍被人體吸收入血，發揮完它的降糖使命後，需要及時從腎臟“撤走”。如果遇上了腎臟功能損害，那就意味著“撤離”通道受阻，二甲雙胍就會在體內“撤”不出去，結果是越積越多，多到一定程度就可能“滋事”，嚴重的會發生乳酸酸中毒，這被稱為二甲雙胍相關性乳酸酸中毒。此種情況的死亡率高達30%～50%，因此要注意防止其發生。
造影劑可能誘發造影劑相關性腎病，影響二甲雙胍清除，導致二甲雙胍在體內蓄積，從而誘發嚴重的甚至是致死性的二甲雙胍相關性乳酸酸中毒。因此二者還是不見為好。
吃了二甲雙胍，需要做增強 CT 怎麼辦？
對於腎功能正常、造影劑使用劑量小於100ml（如進行腦部增強CT檢查時），此類患者發生造影劑腎病的可能性很小，只要檢查後多飲水，促進造影劑從體內排出即可。
對於腎臟功能減退，或需要使用大劑量造影劑檢查（如腹部、盆腔、動脈增強CT檢查等）時，醫生會要求患者在造影檢查前後48小時內（前後2天，共4天）停用二甲雙胍，預防乳酸酸中毒的發生。
所做的這些工作，其實都是為了以防萬一，實際上二甲雙胍引發的乳酸酸中毒現在看來僅僅發生在中重度腎功受損和（或）具有潛在嚴重疾病的患者中，並且發生率極低（10/100 000），因此患者也不必過分擔憂。
"新老糖友對於“二甲雙胍（guā）”這個名字，或多或少都會有些印象。目前二甲雙胍是糖尿病患者首先選擇的藥物之一。對於這個神奇的藥物，您瞭解多少呢？
01
糖尿病就像是“篩子”
糖尿病這個傢伙在希臘語裡有“篩子”的含義，形象地描述了當時誰要是得上了糖尿病，他的身體就如同篩子一般，不停地喝水、不停地排尿，更重要的是身體的營養物質也被毫無保留地篩了出去，吃得再多也是“竹籃打水一場空”。
經過一系列的波折和研究，二甲雙胍治療糖尿病的諸多好處也逐漸被發現。如二甲雙胍在降低血糖的同時還具有心血管保護作用，這一效應在超重患者中尤為明顯。二甲雙胍逐漸成為糖尿病患者治療的首選藥物之一。
02
二甲雙胍真的是神藥？
二甲雙胍的身世起源大家都知道了，近期很多關於二甲雙胍的一些“新”故事，又讓二甲雙胍成了“長壽藥”。
發表在《糖尿病、肥胖和代謝》雜誌上的一項涉及18萬人的大型研究發現，長期服用二甲雙胍可顯著延長II型糖尿病患者的壽命，使其可能比非糖尿病患者活得更久，而二甲雙胍對非糖尿病患者也有健康益處。越來越多的研究發現，二甲雙胍還有很多健康功效。比如多國研究發現，二甲雙胍能降低膽固醇，保護心臟；對防治胰腺癌、肺癌、肝癌，具有顯著作用；有助於治療多囊卵巢綜合徵等婦科病；還能降低人們患上青光眼的風險。（此段信息摘自人民網）
2016年4月，美國食品藥品監督管理局（FDA）放鬆了對二甲雙胍的使用限制，即便是腎功能輕到中度損害的患者，一樣可以安全地使用二甲雙胍！如此這些，我們又該如何理解和領悟呢？
二甲雙胍姓“中”還是姓“西”？
許多國人都樂於接受“沒有任何毒副作用”的中藥，對西藥總是百般挑剔，使用時慎之又慎，其實這種看法還是有點偏激和不正確。二甲雙胍嚴格意義上說是既不姓“中”，也不姓“西”，是“中”“西”結合的產物。
正如在二甲雙胍的身世起源故事中說的那樣，人們發現了一種叫“山羊豆”的牧草，並在裡面發現了具有降血糖的作用的“胍”，逐漸就演變成今天的二甲雙胍。可以說，二甲雙胍雖是化學合成藥品，但它的發現確實來源於天然植物，並且通過科學加工，提高了療效、去除了毒性。
二甲雙胍是幹啥的？
總體來說，二甲雙胍通過減少血糖的來源，增加血糖的去路，從而達到降低血糖的目的：
1
二甲雙胍可以增加胰島素的作用，使胰島素降糖的力量變得強大，從而達到降糖的作用。
2
二甲雙胍具有減少肝臟產生糖的作用，從而可以降低血糖。
3
二甲雙胍增加肌肉和肝臟等組織對血糖的消耗，就如同發動機燒汽油一樣，把血糖用掉，也達到降低血糖的目的。
二甲雙胍除了降糖還能幹點啥？
1
改善血脂：二甲雙胍治療糖尿病的同時，還可以降低膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯等“壞”血脂，而對於“好”血脂—高密度脂蛋白膽固醇，沒有明顯降低的作用。簡單說，二甲雙胍在血脂方面的作用，就是打壓“壞”血脂，保護“好”血脂。
2
改善血壓：二甲雙胍具有輕度改善血壓的作用，因此對於伴有高血壓的糖尿病患者，服用二甲雙胍可能更為適合。
3
減少心血管疾病：使用二甲雙胍後，患者可以減少心腦血管疾病，如冠心病、腦卒中等發生的可能性。
4
治療脂肪肝：在沒有明顯的肝損害（血清轉氨酶小於正常值上限的2.5倍）時，使用二甲雙胍可以改善肝臟炎症、脂肪變性和纖維化的情況。
5
治療多囊卵巢綜合徵：二甲雙胍通過多種途徑，平衡女性體內的多種激素，可以改善多囊卵巢綜合徵患者的多毛症，使月經規律，誘導排卵。
6
抗腫瘤：二甲雙胍可以讓體內發生很多變化，抑制腫瘤細胞的發生和進展，使用二甲雙胍可以減少患上腫瘤的可能性，而且隨著二甲雙胍使用時間的延長和使用次數的增加，這種保護效應具有逐漸增強的趨勢。乙型肝炎、肝硬化患者如果轉氨酶無明顯異常，如果能夠服用二甲雙胍，也可以在一定程度上減少肝癌的發生。
每個糖尿病患者都要使用二甲雙胍嗎？
當然不是。
但是二甲雙胍由於其限制少，糖尿病患者如果沒有不能使用情況，應該首先考慮使用二甲雙胍，並且長期甚至終身使用。具體請尊醫囑。
二甲雙胍只有好的作用嗎？
當然不是。
二甲雙胍千好萬好，但是還有自己的“軟肋”，那就是可能會發生乳酸酸中毒和維生素B12的缺乏。但是大家也不必過分擔心，因為乳酸酸中毒僅可能發生在重度腎功能不全的人群或二甲雙胍超劑量服用時，所以一般情況下都不會發生。
在剛開始服用二甲雙胍時，不少人會有胃腸道不舒服、噁心、嘔吐等，過一段時間就會慢慢恢復。如果長時間服用二甲雙胍，突然出現上面說的這些反應，雖然乳酸酸中毒的可能性不大，但要提高警惕，必要時到醫院進行相關檢查。
二甲雙胍的種類很多，應該如何選擇？
市面上的二甲雙胍，價錢從幾元錢至幾十元不等。這些價格不同的二甲雙胍，主要差別在於藥片中藥物的純度，也就是雜質的多少，這和不良反應相關。另外的差別就在於藥片進入人體後藥物被吸收的多少，這決定了降糖效果。
因此在選擇藥物的時候：
1
認準正規廠家，避免購買假冒偽劣藥品。
2
根據自己的經濟情況選擇自己負擔得起的藥物，因為二甲雙胍的使用是一個長期的問題。
3
監測血糖，如果目前使用的藥物能夠平穩控制血糖，就可以繼續使用。
二甲雙胍如何吃才能發揮最好的作用？
二甲雙胍需要吃到1500～2000毫克才能發揮出它的最佳效果，因此很多患者每天只吃一片到兩片，不是很合適。
一般來說，如無特殊情況，如果是500毫克一片的二甲雙胍，每天需要吃到3～4片；如果是250毫克一片的二甲雙胍，每天需要吃到6～8片。
有些患者一開始就服用這個劑量可能受不了，因此在最初服用二甲雙胍時可以每次500毫克，每天服用1次或2次，慢慢適應以後再增加到合適劑量即可。
二甲雙胍可以在飯前、飯中、飯後服用，推薦飯後服用，形象地說就是放下筷子就吃藥，這樣可以減少二甲雙胍的胃腸道不適感。
03
二甲雙胍與CT造影檢查的糾葛
二甲雙胍估計糖尿病患者都知道，大多數糖尿病友都吃過或是正在吃；CT檢查更是如此，每個人應該都聽說過甚至自己親身都做過。那麼，我們如此常見的維護身體健康的兩個好“助手”，怎麼放在一起就會水火不相容呢？
二甲雙胍與CT造影檢查有啥“仇”？
俗話說得好，“一個巴掌拍不響”，“兩人”不能相見，其實雙方都有問題。
我們先看看CT有啥問題。CT有CT平掃和CT增強（也就是造影檢查）之分。增強CT需要使用造影劑（或對比劑）。造影劑中最常用的就是碘製劑，碘就是整個事件的導火索。
人體使用碘造影劑後也會發生類似反應，特別對腎臟具有一定的“毒性”殺傷作用，加上碘造影劑還會使腎臟的血流減少，從而有可能導致腎損傷。
吃進去的二甲雙胍被人體吸收入血，發揮完它的降糖使命後，需要及時從腎臟“撤走”。如果遇上了腎臟功能損害，那就意味著“撤離”通道受阻，二甲雙胍就會在體內“撤”不出去，結果是越積越多，多到一定程度就可能“滋事”，嚴重的會發生乳酸酸中毒，這被稱為二甲雙胍相關性乳酸酸中毒。此種情況的死亡率高達30%～50%，因此要注意防止其發生。
造影劑可能誘發造影劑相關性腎病，影響二甲雙胍清除，導致二甲雙胍在體內蓄積，從而誘發嚴重的甚至是致死性的二甲雙胍相關性乳酸酸中毒。因此二者還是不見為好。
吃了二甲雙胍，需要做增強 CT 怎麼辦？
對於腎功能正常、造影劑使用劑量小於100ml（如進行腦部增強CT檢查時），此類患者發生造影劑腎病的可能性很小，只要檢查後多飲水，促進造影劑從體內排出即可。
對於腎臟功能減退，或需要使用大劑量造影劑檢查（如腹部、盆腔、動脈增強CT檢查等）時，醫生會要求患者在造影檢查前後48小時內（前後2天，共4天）停用二甲雙胍，預防乳酸酸中毒的發生。
所做的這些工作，其實都是為了以防萬一，實際上二甲雙胍引發的乳酸酸中毒現在看來僅僅發生在中重度腎功受損和（或）具有潛在嚴重疾病的患者中，並且發生率極低（10/100 000），因此患者也不必過分擔憂。
人民衛生出版社出版《不該只有醫生知道：必須說的糖尿病》田建卿、張新菊
"新老糖友對於“二甲雙胍（guā）”這個名字，或多或少都會有些印象。目前二甲雙胍是糖尿病患者首先選擇的藥物之一。對於這個神奇的藥物，您瞭解多少呢？
01
糖尿病就像是“篩子”
糖尿病這個傢伙在希臘語裡有“篩子”的含義，形象地描述了當時誰要是得上了糖尿病，他的身體就如同篩子一般，不停地喝水、不停地排尿，更重要的是身體的營養物質也被毫無保留地篩了出去，吃得再多也是“竹籃打水一場空”。
經過一系列的波折和研究，二甲雙胍治療糖尿病的諸多好處也逐漸被發現。如二甲雙胍在降低血糖的同時還具有心血管保護作用，這一效應在超重患者中尤為明顯。二甲雙胍逐漸成為糖尿病患者治療的首選藥物之一。
02
二甲雙胍真的是神藥？
二甲雙胍的身世起源大家都知道了，近期很多關於二甲雙胍的一些“新”故事，又讓二甲雙胍成了“長壽藥”。
發表在《糖尿病、肥胖和代謝》雜誌上的一項涉及18萬人的大型研究發現，長期服用二甲雙胍可顯著延長II型糖尿病患者的壽命，使其可能比非糖尿病患者活得更久，而二甲雙胍對非糖尿病患者也有健康益處。越來越多的研究發現，二甲雙胍還有很多健康功效。比如多國研究發現，二甲雙胍能降低膽固醇，保護心臟；對防治胰腺癌、肺癌、肝癌，具有顯著作用；有助於治療多囊卵巢綜合徵等婦科病；還能降低人們患上青光眼的風險。（此段信息摘自人民網）
2016年4月，美國食品藥品監督管理局（FDA）放鬆了對二甲雙胍的使用限制，即便是腎功能輕到中度損害的患者，一樣可以安全地使用二甲雙胍！如此這些，我們又該如何理解和領悟呢？
二甲雙胍姓“中”還是姓“西”？
許多國人都樂於接受“沒有任何毒副作用”的中藥，對西藥總是百般挑剔，使用時慎之又慎，其實這種看法還是有點偏激和不正確。二甲雙胍嚴格意義上說是既不姓“中”，也不姓“西”，是“中”“西”結合的產物。
正如在二甲雙胍的身世起源故事中說的那樣，人們發現了一種叫“山羊豆”的牧草，並在裡面發現了具有降血糖的作用的“胍”，逐漸就演變成今天的二甲雙胍。可以說，二甲雙胍雖是化學合成藥品，但它的發現確實來源於天然植物，並且通過科學加工，提高了療效、去除了毒性。
二甲雙胍是幹啥的？
總體來說，二甲雙胍通過減少血糖的來源，增加血糖的去路，從而達到降低血糖的目的：
1
二甲雙胍可以增加胰島素的作用，使胰島素降糖的力量變得強大，從而達到降糖的作用。
2
二甲雙胍具有減少肝臟產生糖的作用，從而可以降低血糖。
3
二甲雙胍增加肌肉和肝臟等組織對血糖的消耗，就如同發動機燒汽油一樣，把血糖用掉，也達到降低血糖的目的。
二甲雙胍除了降糖還能幹點啥？
1
改善血脂：二甲雙胍治療糖尿病的同時，還可以降低膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯等“壞”血脂，而對於“好”血脂—高密度脂蛋白膽固醇，沒有明顯降低的作用。簡單說，二甲雙胍在血脂方面的作用，就是打壓“壞”血脂，保護“好”血脂。
2
改善血壓：二甲雙胍具有輕度改善血壓的作用，因此對於伴有高血壓的糖尿病患者，服用二甲雙胍可能更為適合。
3
減少心血管疾病：使用二甲雙胍後，患者可以減少心腦血管疾病，如冠心病、腦卒中等發生的可能性。
4
治療脂肪肝：在沒有明顯的肝損害（血清轉氨酶小於正常值上限的2.5倍）時，使用二甲雙胍可以改善肝臟炎症、脂肪變性和纖維化的情況。
5
治療多囊卵巢綜合徵：二甲雙胍通過多種途徑，平衡女性體內的多種激素，可以改善多囊卵巢綜合徵患者的多毛症，使月經規律，誘導排卵。
6
抗腫瘤：二甲雙胍可以讓體內發生很多變化，抑制腫瘤細胞的發生和進展，使用二甲雙胍可以減少患上腫瘤的可能性，而且隨著二甲雙胍使用時間的延長和使用次數的增加，這種保護效應具有逐漸增強的趨勢。乙型肝炎、肝硬化患者如果轉氨酶無明顯異常，如果能夠服用二甲雙胍，也可以在一定程度上減少肝癌的發生。
每個糖尿病患者都要使用二甲雙胍嗎？
當然不是。
但是二甲雙胍由於其限制少，糖尿病患者如果沒有不能使用情況，應該首先考慮使用二甲雙胍，並且長期甚至終身使用。具體請尊醫囑。
二甲雙胍只有好的作用嗎？
當然不是。
二甲雙胍千好萬好，但是還有自己的“軟肋”，那就是可能會發生乳酸酸中毒和維生素B12的缺乏。但是大家也不必過分擔心，因為乳酸酸中毒僅可能發生在重度腎功能不全的人群或二甲雙胍超劑量服用時，所以一般情況下都不會發生。
在剛開始服用二甲雙胍時，不少人會有胃腸道不舒服、噁心、嘔吐等，過一段時間就會慢慢恢復。如果長時間服用二甲雙胍，突然出現上面說的這些反應，雖然乳酸酸中毒的可能性不大，但要提高警惕，必要時到醫院進行相關檢查。
二甲雙胍的種類很多，應該如何選擇？
市面上的二甲雙胍，價錢從幾元錢至幾十元不等。這些價格不同的二甲雙胍，主要差別在於藥片中藥物的純度，也就是雜質的多少，這和不良反應相關。另外的差別就在於藥片進入人體後藥物被吸收的多少，這決定了降糖效果。
因此在選擇藥物的時候：
1
認準正規廠家，避免購買假冒偽劣藥品。
2
根據自己的經濟情況選擇自己負擔得起的藥物，因為二甲雙胍的使用是一個長期的問題。
3
監測血糖，如果目前使用的藥物能夠平穩控制血糖，就可以繼續使用。
二甲雙胍如何吃才能發揮最好的作用？
二甲雙胍需要吃到1500～2000毫克才能發揮出它的最佳效果，因此很多患者每天只吃一片到兩片，不是很合適。
一般來說，如無特殊情況，如果是500毫克一片的二甲雙胍，每天需要吃到3～4片；如果是250毫克一片的二甲雙胍，每天需要吃到6～8片。
有些患者一開始就服用這個劑量可能受不了，因此在最初服用二甲雙胍時可以每次500毫克，每天服用1次或2次，慢慢適應以後再增加到合適劑量即可。
二甲雙胍可以在飯前、飯中、飯後服用，推薦飯後服用，形象地說就是放下筷子就吃藥，這樣可以減少二甲雙胍的胃腸道不適感。
03
二甲雙胍與CT造影檢查的糾葛
二甲雙胍估計糖尿病患者都知道，大多數糖尿病友都吃過或是正在吃；CT檢查更是如此，每個人應該都聽說過甚至自己親身都做過。那麼，我們如此常見的維護身體健康的兩個好“助手”，怎麼放在一起就會水火不相容呢？
二甲雙胍與CT造影檢查有啥“仇”？
俗話說得好，“一個巴掌拍不響”，“兩人”不能相見，其實雙方都有問題。
我們先看看CT有啥問題。CT有CT平掃和CT增強（也就是造影檢查）之分。增強CT需要使用造影劑（或對比劑）。造影劑中最常用的就是碘製劑，碘就是整個事件的導火索。
人體使用碘造影劑後也會發生類似反應，特別對腎臟具有一定的“毒性”殺傷作用，加上碘造影劑還會使腎臟的血流減少，從而有可能導致腎損傷。
吃進去的二甲雙胍被人體吸收入血，發揮完它的降糖使命後，需要及時從腎臟“撤走”。如果遇上了腎臟功能損害，那就意味著“撤離”通道受阻，二甲雙胍就會在體內“撤”不出去，結果是越積越多，多到一定程度就可能“滋事”，嚴重的會發生乳酸酸中毒，這被稱為二甲雙胍相關性乳酸酸中毒。此種情況的死亡率高達30%～50%，因此要注意防止其發生。
造影劑可能誘發造影劑相關性腎病，影響二甲雙胍清除，導致二甲雙胍在體內蓄積，從而誘發嚴重的甚至是致死性的二甲雙胍相關性乳酸酸中毒。因此二者還是不見為好。
吃了二甲雙胍，需要做增強 CT 怎麼辦？
對於腎功能正常、造影劑使用劑量小於100ml（如進行腦部增強CT檢查時），此類患者發生造影劑腎病的可能性很小，只要檢查後多飲水，促進造影劑從體內排出即可。
對於腎臟功能減退，或需要使用大劑量造影劑檢查（如腹部、盆腔、動脈增強CT檢查等）時，醫生會要求患者在造影檢查前後48小時內（前後2天，共4天）停用二甲雙胍，預防乳酸酸中毒的發生。
所做的這些工作，其實都是為了以防萬一，實際上二甲雙胍引發的乳酸酸中毒現在看來僅僅發生在中重度腎功受損和（或）具有潛在嚴重疾病的患者中，並且發生率極低（10/100 000），因此患者也不必過分擔憂。
人民衛生出版社出版《不該只有醫生知道：必須說的糖尿病》田建卿、張新菊
新老糖友對於“二甲雙胍（guā）”這個名字，或多或少都會有些印象。目前二甲雙胍是糖尿病患者首先選擇的藥物之一。對於這個神奇的藥物，您瞭解多少呢？
01
糖尿病就像是“篩子”
糖尿病這個傢伙在希臘語裡有“篩子”的含義，形象地描述了當時誰要是得上了糖尿病，他的身體就如同篩子一般，不停地喝水、不停地排尿，更重要的是身體的營養物質也被毫無保留地篩了出去，吃得再多也是“竹籃打水一場空”。
經過一系列的波折和研究，二甲雙胍治療糖尿病的諸多好處也逐漸被發現。如二甲雙胍在降低血糖的同時還具有心血管保護作用，這一效應在超重患者中尤為明顯。二甲雙胍逐漸成為糖尿病患者治療的首選藥物之一。
02
二甲雙胍真的是神藥？
二甲雙胍的身世起源大家都知道了，近期很多關於二甲雙胍的一些“新”故事，又讓二甲雙胍成了“長壽藥”。
發表在《糖尿病、肥胖和代謝》雜誌上的一項涉及18萬人的大型研究發現，長期服用二甲雙胍可顯著延長II型糖尿病患者的壽命，使其可能比非糖尿病患者活得更久，而二甲雙胍對非糖尿病患者也有健康益處。越來越多的研究發現，二甲雙胍還有很多健康功效。比如多國研究發現，二甲雙胍能降低膽固醇，保護心臟；對防治胰腺癌、肺癌、肝癌，具有顯著作用；有助於治療多囊卵巢綜合徵等婦科病；還能降低人們患上青光眼的風險。（此段信息摘自人民網）
2016年4月，美國食品藥品監督管理局（FDA）放鬆了對二甲雙胍的使用限制，即便是腎功能輕到中度損害的患者，一樣可以安全地使用二甲雙胍！如此這些，我們又該如何理解和領悟呢？
二甲雙胍姓“中”還是姓“西”？
許多國人都樂於接受“沒有任何毒副作用”的中藥，對西藥總是百般挑剔，使用時慎之又慎，其實這種看法還是有點偏激和不正確。二甲雙胍嚴格意義上說是既不姓“中”，也不姓“西”，是“中”“西”結合的產物。
正如在二甲雙胍的身世起源故事中說的那樣，人們發現了一種叫“山羊豆”的牧草，並在裡面發現了具有降血糖的作用的“胍”，逐漸就演變成今天的二甲雙胍。可以說，二甲雙胍雖是化學合成藥品，但它的發現確實來源於天然植物，並且通過科學加工，提高了療效、去除了毒性。
二甲雙胍是幹啥的？
總體來說，二甲雙胍通過減少血糖的來源，增加血糖的去路，從而達到降低血糖的目的：
1
二甲雙胍可以增加胰島素的作用，使胰島素降糖的力量變得強大，從而達到降糖的作用。
2
二甲雙胍具有減少肝臟產生糖的作用，從而可以降低血糖。
3
二甲雙胍增加肌肉和肝臟等組織對血糖的消耗，就如同發動機燒汽油一樣，把血糖用掉，也達到降低血糖的目的。
二甲雙胍除了降糖還能幹點啥？
1
改善血脂：二甲雙胍治療糖尿病的同時，還可以降低膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯等“壞”血脂，而對於“好”血脂—高密度脂蛋白膽固醇，沒有明顯降低的作用。簡單說，二甲雙胍在血脂方面的作用，就是打壓“壞”血脂，保護“好”血脂。
2
改善血壓：二甲雙胍具有輕度改善血壓的作用，因此對於伴有高血壓的糖尿病患者，服用二甲雙胍可能更為適合。
3
減少心血管疾病：使用二甲雙胍後，患者可以減少心腦血管疾病，如冠心病、腦卒中等發生的可能性。
4
治療脂肪肝：在沒有明顯的肝損害（血清轉氨酶小於正常值上限的2.5倍）時，使用二甲雙胍可以改善肝臟炎症、脂肪變性和纖維化的情況。
5
治療多囊卵巢綜合徵：二甲雙胍通過多種途徑，平衡女性體內的多種激素，可以改善多囊卵巢綜合徵患者的多毛症，使月經規律，誘導排卵。
6
抗腫瘤：二甲雙胍可以讓體內發生很多變化，抑制腫瘤細胞的發生和進展，使用二甲雙胍可以減少患上腫瘤的可能性，而且隨著二甲雙胍使用時間的延長和使用次數的增加，這種保護效應具有逐漸增強的趨勢。乙型肝炎、肝硬化患者如果轉氨酶無明顯異常，如果能夠服用二甲雙胍，也可以在一定程度上減少肝癌的發生。
每個糖尿病患者都要使用二甲雙胍嗎？
當然不是。
但是二甲雙胍由於其限制少，糖尿病患者如果沒有不能使用情況，應該首先考慮使用二甲雙胍，並且長期甚至終身使用。具體請尊醫囑。
二甲雙胍只有好的作用嗎？
當然不是。
二甲雙胍千好萬好，但是還有自己的“軟肋”，那就是可能會發生乳酸酸中毒和維生素B12的缺乏。但是大家也不必過分擔心，因為乳酸酸中毒僅可能發生在重度腎功能不全的人群或二甲雙胍超劑量服用時，所以一般情況下都不會發生。
在剛開始服用二甲雙胍時，不少人會有胃腸道不舒服、噁心、嘔吐等，過一段時間就會慢慢恢復。如果長時間服用二甲雙胍，突然出現上面說的這些反應，雖然乳酸酸中毒的可能性不大，但要提高警惕，必要時到醫院進行相關檢查。
二甲雙胍的種類很多，應該如何選擇？
市面上的二甲雙胍，價錢從幾元錢至幾十元不等。這些價格不同的二甲雙胍，主要差別在於藥片中藥物的純度，也就是雜質的多少，這和不良反應相關。另外的差別就在於藥片進入人體後藥物被吸收的多少，這決定了降糖效果。
因此在選擇藥物的時候：
1
認準正規廠家，避免購買假冒偽劣藥品。
2
根據自己的經濟情況選擇自己負擔得起的藥物，因為二甲雙胍的使用是一個長期的問題。
3
監測血糖，如果目前使用的藥物能夠平穩控制血糖，就可以繼續使用。
二甲雙胍如何吃才能發揮最好的作用？
二甲雙胍需要吃到1500～2000毫克才能發揮出它的最佳效果，因此很多患者每天只吃一片到兩片，不是很合適。
一般來說，如無特殊情況，如果是500毫克一片的二甲雙胍，每天需要吃到3～4片；如果是250毫克一片的二甲雙胍，每天需要吃到6～8片。
有些患者一開始就服用這個劑量可能受不了，因此在最初服用二甲雙胍時可以每次500毫克，每天服用1次或2次，慢慢適應以後再增加到合適劑量即可。
二甲雙胍可以在飯前、飯中、飯後服用，推薦飯後服用，形象地說就是放下筷子就吃藥，這樣可以減少二甲雙胍的胃腸道不適感。
03
二甲雙胍與CT造影檢查的糾葛
二甲雙胍估計糖尿病患者都知道，大多數糖尿病友都吃過或是正在吃；CT檢查更是如此，每個人應該都聽說過甚至自己親身都做過。那麼，我們如此常見的維護身體健康的兩個好“助手”，怎麼放在一起就會水火不相容呢？
二甲雙胍與CT造影檢查有啥“仇”？
俗話說得好，“一個巴掌拍不響”，“兩人”不能相見，其實雙方都有問題。
我們先看看CT有啥問題。CT有CT平掃和CT增強（也就是造影檢查）之分。增強CT需要使用造影劑（或對比劑）。造影劑中最常用的就是碘製劑，碘就是整個事件的導火索。
人體使用碘造影劑後也會發生類似反應，特別對腎臟具有一定的“毒性”殺傷作用，加上碘造影劑還會使腎臟的血流減少，從而有可能導致腎損傷。
吃進去的二甲雙胍被人體吸收入血，發揮完它的降糖使命後，需要及時從腎臟“撤走”。如果遇上了腎臟功能損害，那就意味著“撤離”通道受阻，二甲雙胍就會在體內“撤”不出去，結果是越積越多，多到一定程度就可能“滋事”，嚴重的會發生乳酸酸中毒，這被稱為二甲雙胍相關性乳酸酸中毒。此種情況的死亡率高達30%～50%，因此要注意防止其發生。
造影劑可能誘發造影劑相關性腎病，影響二甲雙胍清除，導致二甲雙胍在體內蓄積，從而誘發嚴重的甚至是致死性的二甲雙胍相關性乳酸酸中毒。因此二者還是不見為好。
吃了二甲雙胍，需要做增強 CT 怎麼辦？
對於腎功能正常、造影劑使用劑量小於100ml（如進行腦部增強CT檢查時），此類患者發生造影劑腎病的可能性很小，只要檢查後多飲水，促進造影劑從體內排出即可。
對於腎臟功能減退，或需要使用大劑量造影劑檢查（如腹部、盆腔、動脈增強CT檢查等）時，醫生會要求患者在造影檢查前後48小時內（前後2天，共4天）停用二甲雙胍，預防乳酸酸中毒的發生。
所做的這些工作，其實都是為了以防萬一，實際上二甲雙胍引發的乳酸酸中毒現在看來僅僅發生在中重度腎功受損和（或）具有潛在嚴重疾病的患者中，並且發生率極低（10/100 000），因此患者也不必過分擔憂。
人民衛生出版社出版《不該只有醫生知道：必須說的糖尿病》田建卿、張新菊