糖尿病人感覺胃腸有問題,可能是自主神經病變,有什麼症狀?

糖尿病 便祕 腹瀉 藥品 心肌梗死 蔬菜 糖尿病同伴 2019-05-29

糖尿病還會讓人產生很多不舒服的症狀,影響很多正常的生理功能,在最終害死病人之前還會讓其痛苦不堪。糖尿病的胃腸道症狀就是其中之一。比如有些糖尿病人出現不同程度的便祕或腹常瀉讓大家煩惱不已,這樣怎麼辦?有些糖尿病人表現為胃動力障礙、排空延遲所致的腹脹、早飽、噯氣或模糊不清的上腹部不適感,是得了什麼併發症? 今天給大家詳細說一下:

糖尿病人感覺胃腸有問題,可能是自主神經病變,有什麼症狀?

一、糖尿病病人為什麼會產生胃腸道症狀呢?

目前認為基礎和對其他器官損傷的機理並無二致。長期的高血糖主要損傷的是血管和神經,損傷小動脈會讓器官缺血,哪怕還沒有症狀,但糖尿病病史較長,血糖控制不良的病人,全身小血管都有廣泛的病變。因此有的專業共識認為即便有的糖尿病病人沒有發生過心絞痛和心肌梗死,但把他們的心臟和發生過至少一次心梗的病人同等看待。而對神經的損傷,會影響感覺和運動,很多病人會有肢體的麻木和難以名狀的不適感,而也會引起自主神經病變,1/3左右的糖尿病患者出現胃輕癱,老年糖尿病患者發病率更高,可達70%左右。主要表現為胃動力障礙、排空延遲所致的腹脹、早飽、噯氣或模糊不清的上腹部不適感,嚴重者出現噁心、嘔吐,表現為胃瀦留、胃擴張等。

對策:治療上需嚴格控制血糖,防止高血糖進一步損傷自主神經,同時予止瀉、糾正水電解質紊亂治療。

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影響胃腸神經的損傷,從而影響胃腸功能,引起腹瀉或便祕,隨著飲食結構的改變及精神心理和社會因素的影響,便祕和腹瀉的發病率也逐漸升高。糖尿病患者尤其是血糖控制不佳以及老年患者更容易合併便祕。


二、 糖尿病人要知道什麼是便祕呢?

便祕是指排便困難或費力、排便不暢、排便次數減少、糞便乾結、量少;其中排便次數減少是指每週排便小於3次。在這裡要著重注意一下,每個人排便習慣不一樣,有些人習慣於每天一次,但有些人固定每2天一次,只要排便通暢且大便形狀、顏色、量正常就不必太過於要求必須每天一次大便。我們常說的慢性便祕指的是便祕情況要持續6個月及其以上。

(一)、誘發便祕的常見原因,不光是糖尿病:

1、排便動力不足,這些常見於老年患者與胃腸道改變等原因造成胃腸蠕動減慢,還有飲食中缺乏膳食纖維,或者進食過少導致糞便量太少,導致腸道機械性刺激減少;

2、神經精神因素 ,如心情不好,抑鬱,壓力大等

糖尿病人感覺胃腸有問題,可能是自主神經病變,有什麼症狀?

3、某些藥物;

4、腸道結構異常:如腸道狹窄,使腸內容物通過受阻,導致便祕。

5、其他疾病,如甲減、帕金森、糖尿病等。

(二)、便祕要怎麼預防?

1、建立良好排便習慣,儘量避免一邊上廁所一邊看手機等;

2、 適當運動;

3、平時多飲水,每日至少要保證1500-1700毫升左右;

4、每日保證攝入足夠量的膳食纖維,每日保證25-30克膳食纖維,常見含膳食纖維較豐富食物有蔬菜、雜糧、水果、菌藻類等;

5、 可以適當服用一些益生菌;

6、 保持一個好心情,特別是在便便的時候。

7、 如果這些都改善不了便祕情況可以具體諮詢醫生是否用藥物治療。

總之便祕是一種常見的、多發疾病,嚴重者可影響患者生活質量以及增加心理負擔,而便祕原因有多種,所以在預防治療上面最好個體化,這樣效果才最好。

三、糖尿病人除了便祕還易發腹瀉

糖尿病患者腹瀉不僅影響日常生活,還容易導致血糖波動,發生糖尿病急性併發症。因此,糖尿病患者發生腹瀉一定要重視,腹瀉的7個原因及對策你得知道。

與糖尿病病人比較確定的便祕症狀不同,腹瀉與糖尿病的關係似乎還不確定。日本最近調查了4738名成人,其中包括603名糖尿病病人,發現便祕和大便乾硬確實不僅與糖尿病相關,而且和糖尿病的控制程度呈負相關,但並沒有發現腹瀉在糖尿病病人和非糖尿病病人中有差別。

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假如糖尿病病人出現了腹瀉,很可能和糖尿病無關,有些是其他原因造成的,比如常見的飲食和感染因素,但醫生傾向於將糖尿病病人的所有症狀都歸結到糖尿病上。還有一些少見的情況,是糖尿病合併了乳糜瀉,尤其是小時候就開始發病的1型糖尿病。相比沒有糖尿病的普通人,1型糖尿病患者更多患有乳糜瀉。實際上兩者都是自身免疫病,只是攻擊的器官不同:1型糖尿病攻擊的是產生胰島素的胰島細胞,乳糜瀉是攻擊自己的腸粘膜。儘管表現不一樣,在醫院裡也不歸同一個專業的醫生負責,但兩個病很可能是一家人,來自同一個家族,但拜在了不同的殺手教練門下。

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