準確來說，甲減並不是一種病。它只代表體內的甲狀腺激素量太少了。這會導致身體新陳代謝速度下降，出現情緒低落、無精打采、嗜睡、乏力、記憶力減退、心率減慢、水腫等一系列症狀。

導致甲減的原因可以歸為兩類：（1）第一種是甲狀腺功能正常，沒有病變，但缺乏碘這個原材料，無法產出足夠的甲狀腺激素，引發甲減的系列症狀；（2）第二種是甲狀腺組織因各種原因出現了病變，如橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺腫，暫時或永久性喪失了產生甲狀腺激素的功能。

需要注意的是，第一種狀態持續久了，很大可能會變成第二種情況，即誘發甲狀腺組織出現病變。

甲減患者是該補碘還是低碘？

一旦出現了甲減，患者飲食上的重點就在於：

• 第一種甲減，需要適當補充碘元素，並阻止它向第二種轉變；
• 第二種甲減，則需要幫助甲狀腺組織恢復正常，並阻止導致它的甲狀腺疾病進一步惡化。

通常，第二種甲減比較嚴重、持續時間長，都需服用甲狀腺激素藥物。因此，碘充當原材料的作用就小很多，吃多了反而會加速甲狀腺組織病變，需低碘飲食。

如果您不清楚自己的飲食是否屬於低碘，可去醫院做個尿碘測試。測試結果超標了說明碘攝入過多，少吃點海帶、海鮮、蛋黃等富含碘的食物。

除了碘之外，甲減患者的飲食上還得注意以下3點。

1.易導致甲狀腺腫的食物要煮熟吃

患有甲狀腺疾病的人一定要注意，某些蔬菜不能生吃，具體有下面四類：

• 十字花科蔬菜：捲心菜、西蘭花、菜花、蘿蔔等；
• 豆類：豆腐、豆豉、毛豆等；
• 薔薇科水果和澱粉植物：紅薯、木薯、草莓、櫻桃、覆盆子、梨、桃子等；
• 堅果和種子：花生、松子、小米等；

這些食物如果直接生吃，蔬菜細胞內的芥子油苷就能直接接觸到細胞外的葡萄糖硫苷酶，二者“狼狽為奸”，生成一種叫異硫氰酸鹽的物質。

這種物質進入人體後會阻礙甲狀腺對碘的吸收，使其難以合成足夠的甲狀腺激素，導致或加重甲狀腺腫。

不過，如果事先用開水煮過，細胞外的葡萄糖硫苷酶被高溫滅活，再切、再吃就不會生成異硫氰酸鹽，影響碘的吸收。因此，甲減患者吃菜只要100%煮熟就行。

2. 硒含量高的食物可適量補充

硒是幫助身體“激活”甲狀腺的重要元素。而且，硒有強大的抗氧化作用，可以保護甲狀腺，免受氧化過程中產生的自由基的傷害。

食物中的硒含量取決於產地土壤的硒含量。我國湖北恩施、貴州開陽、陝西紫陽、江西宜春、四川萬源、廣西永福、湖南桃源等地的土壤硒含量較高。可適當採購產自這些地區的食材。

注意：除非醫生建議，不要服藥硒補充劑，因為補充劑的硒含量較大，可能產生毒副作用。

3. 鋅含量高的食物可適量補充

鋅的作用跟硒類似，都是能幫助甲狀腺激素更好地發揮作用的重要激素。有研究發現，鋅能幫助身體調節促甲狀腺激素的分泌，幫助甲狀腺激素的釋放。建議甲狀腺功能正常的甲減患者，可適量吃點鋅含量高的食物，像牡蠣、瘦牛肉、雞肉等。

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