歸脾丸與人蔘歸脾丸，常見用於補氣養血的中成藥，名字只差“人蔘”兩個字。那麼，從字面上看，人蔘歸脾丸似乎是在歸脾丸基礎上增加了人蔘配成的。那麼，是這樣嗎？
人蔘歸脾丸（圖片來源於網絡）
歸脾丸（圖片來源於網絡）
其實這個問題比較簡單，看看藥品配方就可以了。歸脾丸是中國藥典品種，藥典上就記載著歸脾丸的組方配伍，包括黨蔘80g，炒白朮160g，炙黃芪80g，炙甘草40g，茯苓160g，炙遠志160g，炒酸棗仁80g，龍眼肉160g，當歸160g，木香40g，大棗（去核）40g。
中國藥典-歸脾丸
人蔘歸脾丸是部頒標準品種，配方為人蔘80g，麩炒白朮160g，茯苓160g，蜜炙甘草40g，蜜炙黃芪80g，當歸160g，木香40g，遠志（去心甘草炙）160g，龍眼肉160g，炒酸棗仁80g。
部頒標準-人蔘歸脾丸
仔細對比可知，有2個地方不同。第一，歸脾丸用黨蔘80g，人蔘歸脾丸用人蔘80g。第二，歸脾丸有大棗40g，而人蔘歸脾丸裡面沒有大棗。其餘藥味，無論是炮製品，還是含量配比，都是完全一樣的。考慮到大棗與甘草、黨蔘、黃芪的作用十分相近，都是為了補氣所設。因此，我們可以這樣說，人蔘歸脾丸與歸脾丸的最大區別，就是將歸脾丸中的黨蔘，換成了相同量的人蔘。
人蔘
那麼，這樣調換有什麼意義嗎？
從中藥學角度看，人蔘與黨參都是補氣中藥，但是作用強度有區別。人蔘的作用強度更強，中國藥典記載其“大補元氣，復脈固脫，補脾益肺，生津養血，安神益智”，而且藥性偏溫。黨蔘的作用強度平和一些，中國藥典記載其“健脾益肺，養血生津”，而且藥性為平性。所以，從人蔘與黨參的藥性區別來看，人蔘歸脾丸的作用要強於歸脾丸，藥性也更為溫熱。
那麼，歸脾丸和人蔘歸脾丸在臨床上怎樣選用呢？
- 從藥味組成角度看，這兩個藥都是補氣養血，養心安神的中成藥，都能夠治療氣血兩虛所致的失眠、乏力、頭暈、心悸等症，也都能用於氣血兩虛所致的婦科疾病。
- 這兩個藥的全方藥性是偏於溫補的，相比較而言，人蔘歸脾丸的溫補之性會更強。
- 由於屬於溫補類中成藥，所以體質壯實的人、外感高熱的人不宜服用。
- 人蔘歸脾丸含有人蔘，故在服用同時不建議同時使用含有萊菔子、蘿蔔和五靈脂的中藥製劑。
最後，人蔘歸脾丸不是加了人蔘的歸脾丸，而是把黨蔘換成人蔘的歸脾丸。
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