咳嗽痰多別上來就用鎮咳藥了!搞清這5大問題治療效果提高50%

呼吸道疾病 肺炎 哮喘 睡眠 成都咽喉覃建康 成都咽喉覃建康 2017-08-28

很多患者朋友有時候會咳嗽且伴有痰液,有時候痰量甚至會增加。如果咳嗽不停,則常給患者帶來更大的痛苦,如胸悶、咽癢、喘氣等。

首先我們來弄清下咳嗽的概念:咳嗽是一種呼吸道常見症狀,由於氣管、支氣管黏膜或胸膜受炎症、異物、物理或化學性刺激引起。咳嗽具有清除呼吸道異物和分泌物的保護性作用。

咳嗽痰多別上來就用鎮咳藥了!搞清這5大問題治療效果提高50%

咳嗽分為兩類:

1、乾性咳嗽。咳嗽時無痰或痰量甚少。

2、溼性咳嗽,咳嗽伴有痰液時稱為溼性咳嗽,呼吸道在正常情況下有少量分泌物,當呼吸道發生炎症時,分泌物大量增加,溼性咳嗽常是由於呼吸系統的各種感染性疾病引起的。

咳嗽有痰需要注意痰的性狀,比如痰的色、氣味。

1、色

注意痰是黃痰還是白痰。黃痰的話,要考慮是否有感染,大多是細菌感染。在治療過程中,留出痰去培養,根據是什麼病原體再去治療。在門診中並不是所有人都要去做培養,可根據痰的顏色,體溫的高低,白細胞是否多,來判斷是否需要拍X胸片。X線胸片能確定肺部病變的部位、範圍與形態,甚至可確定其性質,得出初步,性和相關室。X線胸片可作為咳嗽的常規,如發現器質性病變,根據病變特徵相關。

不同顏色的痰,情況不一樣。

磚紅色的痰。需警惕是肺炎克雷白桿菌的感染。

鐵鏽色的痰。同時伴有發燒。警惕是特殊性的肺炎,大葉性肺炎會伴有鐵鏽色的痰。

2、氣味

患者朋友們可以判斷下痰是否有臭味,如果有,還是濃痰的話,警惕是肺膿腫。

3、性質

咳痰本身如果伴有咳血、痰裡有血。需警惕是肺部的化膿性的炎症。

那麼咳嗽有痰、痰多,該如何治療呢?

1、應當確定引起咳嗽的病因並積極採取相應的措施。咳嗽大多是細菌感染,應積極抗感染;或對抗過敏原,配合對症,才能使止咳祛痰藥收到良好的效果。

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2、對咳嗽的應以祛痰為主,不宜單純使用鎮咳藥。因為鎮咳藥的機制,一種是【讓大腦別管咳嗽了】,一種是【切段大腦受到、處理咳嗽的通路】,都很簡單粗暴。它不會判斷這個咳嗽是不是有益的,是不是為了把異物咳出來……所!以!如果有痰的咳嗽,請先處理痰,不要亂用鎮咳藥。

3、對痰液多的溼性咳嗽如肺膿瘍,審慎給藥,以免痰液排出受阻而滯留於呼吸道內或感染。

4、對持續1周以上的咳嗽,並伴有反覆或伴有發熱、皮疹、哮喘及肺膿腫症的持續性咳嗽,應及時去醫院診治。

5、除用藥外還應注意休息,注意保暖,忌吸菸,忌食刺激性食物。對睡眠不佳或情緒煩躁者可應用安定劑或鎮靜助眠藥。

最後的小結:

咳嗽痰多別上來就用鎮咳藥了!搞清這5大問題治療效果提高50%

痰的量、色、氣味、性質、粘稠度等性狀表現是明確疾病診斷的重要依據。咳嗽痰多,一定要注意觀察痰的性狀,並將信息反饋給醫生,讓醫生根據疾病的性狀和相應的檢查後,明確診斷,對症診治。

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