挑剔”的肺部疾病——自發性氣胸

挑剔”的肺部疾病——自發性氣胸

“加強運動,強身健體”似乎已經是亙古以來人們時常掛在嘴邊無需多辯的生活常識,然而恰恰有一類疾病與之相悖,往往在特定人群中高發,伴運動而來,隨運動加劇,自發性氣胸便是其中一種。

“自發性”,顧名思義,發病往往難以預料,人們可能在跑步、咳嗽、提重物,或受涼後突然感覺一側胸部尖銳的疼痛,甚至出現胸悶、憋氣、乾咳,這時就要警惕氣胸了。氣胸是胸外科一類常見疾病,正常胸膜腔是肺與胸壁之間的密閉腔隙,正常壓力低於大氣壓0.29~0.49KPa,當胸膜在非外力作用下自發破裂時,與大氣壓相通,就形成胸膜腔積氣,出現自發性氣胸。

自發性氣胸有自己“愛挑剔”的怪異秉性,怪在哪兒呢?首先“男女有別”,它最常“挑選”年齡在18-25歲男性,有統計顯示發病率男女比例竟然高達6:1!其次它還很看重“身材”,發病者大多是又瘦又高,身形單薄的青年。目前大多數學者認為原因在於瘦高男性胸廓的縱向快速生長使得肺尖部過度縱伸,肺組織局部缺血最終融合形成肺大皰,而青年人往往運動量大,在劇烈呼吸運動過程中肺尖傳導的壓力高,導致肺大皰破裂形成自發性氣胸。因而發病以後盲目的身體鍛鍊不僅不能緩解病情,還會加劇氣胸的進展。當然長期吸菸,患有慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病的老年人也常常合併有肺大皰,在用力咳嗽時會導致肺大皰破裂形成氣胸。部分潛水員或航空人員由於長期在變化的氣壓環境下工作,也可能出現氣胸。

挑剔”的肺部疾病——自發性氣胸

那麼一旦懷疑發生氣胸該怎麼辦呢?不要慌張,首先選擇及時就醫。氣胸是我們胸外科的常見病,往往在一張簡單的X線胸片面前就“原形畢露”。少量的氣胸可以選擇保守觀察;如果肺壓縮在20%以上,並且持續的胸悶憋氣,我們可以選擇為患者放置胸腔引流管,引出氣體解除肺壓縮;然而一旦我們發現單側肺壓縮在30%以上、出現張力性氣胸、雙側同時氣胸或者反覆發作的氣胸患者,則需要及時手術處理。微創手術同時具有手術創傷小、刀口美觀、術後心肺功能影響小、術後疼痛輕等特點,目前已成為胸外科手術技術的主流趨勢。北京世紀壇醫院胸外科團隊在氣胸的微創技術方面與國際相接軌,電視胸腔鏡肺大皰切除術、人工胸膜粘連術、胸腔閉式引流術等技術的應用已經積累了大量的臨床經驗和數據,可以通過最小的胸壁切口完成單側、雙側肺大皰、氣胸疾病的解除。

挑剔”的肺部疾病——自發性氣胸

看到這兒想必大家對“氣胸”這種疾病已經有了一定的認識,希望大家藉此能瞭解氣胸,不懼怕氣胸,及時解決氣胸,多為親友宣講氣胸小知識,北京世紀壇醫院胸外科願意時刻為您和您身邊人的肺部健康保駕護航!

(胸外科 喬安邦)

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