部分肝臟壞死怎麼辦
1、肝臟壞死怎麼辦
1.1、一般治療
改變營養方法,可用葡萄糖和支鏈氨基酸,葡萄糖液可配用少量胰島素和胰高糖素,不用脂肪乳劑,限用一般的氨基酸合劑。
口服乳果糖,以排軟便2-3次/日為度,也可灌腸。腸道抗菌藥,以減少腸內苗群,如用新黴素和甲硝唑。
靜脈點滴醋谷胺(乙醚谷醚胺)、穀氨酸(鉀或鈉) 或氨酪酸,以降低血氨。
靜滴左旋多巴,可能有利於恢復大腦功能。
1.2、注意抗感染治療
除了要處理感染病灶,還因為肝衰竭後免疫能力降低,而且來自腸道,門靜脈的細菌毒素可進入全身血流。
1.3、直接支持肝功能的方法
將病人的血液通過體外的動物肝灌流,或用活性炭等吸附作用和半透膜透析作用(類似“人工腎”),以清除肝衰竭病人血中有害物質,均尚未取得較成熟的經驗,需要繼續研究。
2、肝臟壞死做哪些檢查
2.1、肝功能檢查
血清膽紅素水平常有明顯升高,有的病人可呈迅速上升,丙氨酸氨基轉移酶和穀草轉氨酶明顯升高,ALT/AST
2.2、血氨檢測
仍為反映肝性腦病的重要指標之一,應定期檢查。
2.3、甲胎蛋白測定
在疾病的後期檢測,若升高提示有肝細胞的再生。
2.4、血清膽固醇和膽固醇酯測定
暴發性肝衰竭患者膽固醇有明顯降低,嚴重者甚至降至測不到,膽固醇酯往往低於總膽固醇的40%。
2.5、血Gc蛋白測定
Gc蛋白是肝臟合成的一種α球蛋白,其主要功能之一是清除壞死的肝細胞釋放的肌動蛋白,在暴發性肝衰竭時Gc蛋白明顯降低,若低於100mg/L提示預後不良。
3、肝臟壞死是什麼原因
壞死的原因很多,凡是能引起損傷的因子(缺氧、物理因子、化學因子、生物因子和免疫反應等),只要其作用達到一定的強度或持續一定時間,使受損組織和細胞的代謝完全停止即可引起局部組織和細胞的死亡。
肝臟壞死有什麼症狀
1、黃疸
俗稱黃病,由於血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發黃。黃疸出現後短期內若總膽紅素>171μmol/L,且同時具有肝功能嚴重損害的其他表現,如出血傾向、凝血酶原時間延長、ALT升高等,表示肝功能異常。
2、持續低熱
病初可有低熱,黃疸出現後體溫下降至正常。若與黃疸同時伴有持續性低熱,提示有肝細胞壞死或內毒素血癥。
3、全身症狀
乏力、倦怠、無食慾,嚴重者甚至生活不能自理。
4、消化道症狀明顯
頻繁噁心、嘔吐、呃逆、明顯腹脹、腸鳴音消失、腸麻痺。
5、出血傾向
如皮膚淤斑、紫癜、鼻衄、牙齦出血,少數上消化道出血等,提示凝血功能障礙,肝功能衰竭。
6、腹水
因白蛋白半衰期較長(2周左右),一般在病後2～3周才出現低白蛋白血癥,病程超過2～8周者多有腹水。
肝臟壞死如何飲食
1、以適量的高質量蛋白、高熱量為原則。可選用瘦肉、動物肝、雞蛋、魚肉、禽肉以補充蛋白。
2、新鮮水果、果汁、蔬菜、菜汁補充維生素,食物宜新鮮、高質量。飲食宜柔軟,避免帶刺的食物及芹菜、韭菜、老白菜等含粗纖維的食物。
3、禁食煎炸等硬固食物,以防損傷食道出血。肝昏迷及出現肝昏迷先兆時要嚴禁攝入含蛋白質食物,注意維生素C及B族維生素的補充。
4、有出血傾向者可補充凝血性食物如肉皮凍、海蔘、大棗汁等。貧血者增加含鐵食物如肝泥、菠菜泥、棗泥。腹水者予利尿性食物如鯽魚湯、羊奶、西瓜汁、冬瓜湯等,控制水分與鈉鹽的攝入。
5、嚴禁飲酒及飲用酒精類飲料。忌辛辣食物及辛辣調味品,忌食含鉛及添加劑、防腐劑的罐頭類食品。
6、可選擇服用市面上效果較好的護肝保健品,比如體恆健牌的養肝片就受到廣大消費者的一致認同。體恆健牌養肝片富含硒和五味子,消除肝臟病毒、恢復肝功能、預防肝纖維化、養肝護肝效果好。