膝蓋疼怎麼回事?

骨質增生 藥品 骨折 關節炎 鍼灸 康復治療 hysound南昌旗艦中心 2019-05-29

膝蓋疼痛,也就是我們說的膝關節疼痛在日常生活中十分常見。對於年齡超過50歲,尤其是65歲以上的中老人家,經常會出現一個問題——膝蓋疼:一般無外傷或扭傷情況下(有外傷的話要注意跟交叉韌帶損傷、髕骨骨折、脛骨平臺骨折、創傷性關節炎等鑑別)出現的膝蓋痠軟疼痛,或伴有乏力感,常常出現於蹲下去起身時膝蓋疼痛厲害,或者是上下樓梯時兩側或單側的膝關節痠痛。部分病人的這種膝蓋疼甚至會因為天氣變化,颳風下雨而誘發或加重,去醫院拍個X光片經常是提示膝關節退行性變、骨質增生,這很大可能都是膝關節炎的表現。那麼什麼是膝關節炎呢?我們來認識一下。

膝蓋疼怎麼回事?

膝關節痛

1.什麼是膝關節炎?

膝關節炎是一種慢性退行性的骨關節病,以軟骨的退行性變(軟骨的磨損為主)和繼發性骨質增生、滑膜增生為主要表現。常導致關節疼痛、變形、關節活動受限,嚴重的甚至導致功能喪失影響走路。簡單理解的話,人體就好比一個機器,用多了用久了容易老化,在膝關節這個部位(零件)容易發生問題(生鏽)而產生炎症(等問題)從而出現疼痛。膝關節炎發病率高,據統計:我國65歲以上的人群中大概80%都有膝關節炎表現。所以不用太擔心,很多人都有,只是不是每個病人都有臨床症狀。

2.膝關節炎的表現

最常見的臨床症狀是膝關節疼痛、痠軟,上下樓梯時或者蹲久了起身時症狀比較明顯,膝關節怕冷,膝關節外觀可看起來無異常(早期),也可出現紅腫疼痛(此時也要注意跟感染性膝關節炎、痛風性關節炎鑑別),彈響,積液、甚至後期發展為膝關節腫大變形(中後期),出現O型腿等。X線片下提示退行性變,骨質增生(骨贅)、關節間隙變窄,其他影像學檢查可發現軟骨磨損、積液形成等。

膝蓋疼怎麼回事?

關節間隙明顯變窄

3.膝關節炎的原因

其實膝關節炎最根本的的原因是關節的老化(退行性變),不過不是每個退行性的膝關節都會有症狀,一般有其他因素誘使其發作(出現疼痛等炎症表現)。比如爬山、爬樓梯過多,肥胖、走路姿勢不正確、膝關節的受涼受寒等等容易導致膝關節炎的發作。

4.膝關節炎的處理對策

出現症狀了怎麼辦?這看你咯,選擇的方法有不少。

(1)口服藥物,一般都以改善病情、緩解症狀為主,如氨基葡萄糖膠囊、非甾體類抗炎藥(這是比較常用的止痛藥,尼美舒利、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等,不過要注意胃腸道的副作用哦)等。

(2)外用膏藥、乳膏等,可以選擇扶他林外擦,或者用一些外擦或外貼的中藥製劑的膏藥也是極好的。

(3)康復治療。如可以做一些超激光疼痛療法、干擾電等物理因子治療,配合康復訓練鍛鍊膝關節周圍肌肉力量,緩解症狀,減少復發。也可以採用祖國醫學的鍼灸推拿治療,這個不像藥物會吸收進身體裡可能引起一些副作用,靠的是身體的自我調節,安全有效。

膝蓋疼怎麼回事?

鍼灸治療膝關節炎

(4)也可以選擇關節腔內注射藥物,比較常用的是潤滑關節的藥物,比如玻璃酸鈉

(5)膝關節炎晚期的病人出現關節嚴重變形,行走困難,可以考慮手術治療,行關節置換手術等。

4.平時應該注意什麼

膝關節疼痛的病人儘量減少爬山、爬樓梯,尤其是負重的情況下,適當進行鍛鍊,比如慢走、踩車,對於膝關節怕冷的病人注意膝關節的保暖,必要時可以熱敷;肥胖病人儘量減肥,減少關節負重;加強膝關節周圍肌肉如股四頭肌(大腿前面肌群)、膕繩肌(大腿後面)的鍛鍊,如直腿抬高運動、倒踩單車。

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