心腦同治
今天來了一位被專家稱為“命苦”的人。10年來，談先生先後經受過三次重大手術。2008年出現腦梗死，幾年後，又發生了嚴重的心梗，那次的手術在談先生的心臟裡共放入了3枚支架。可隨後的幾年，談先生還是覺得不舒服，頭暈、噁心、聽力下降、走路不穩等症狀時有發生。直到2019年6月，他終於來到北京安貞醫院，而這次他將面對的是一場更大的考驗，談先生要接受的是一場心腦同治的重大手術。一臺手術要同時解決大腦和心臟的兩個問題，難度可想而知，危險性不言而喻。談先生能順利創過這一關嗎？為什麼他會在大腦和心臟上反反覆覆出現問題呢？
心腦同治
今天來了一位被專家稱為“命苦”的人。10年來，談先生先後經受過三次重大手術。2008年出現腦梗死，幾年後，又發生了嚴重的心梗，那次的手術在談先生的心臟裡共放入了3枚支架。可隨後的幾年，談先生還是覺得不舒服，頭暈、噁心、聽力下降、走路不穩等症狀時有發生。直到2019年6月，他終於來到北京安貞醫院，而這次他將面對的是一場更大的考驗，談先生要接受的是一場心腦同治的重大手術。一臺手術要同時解決大腦和心臟的兩個問題，難度可想而知，危險性不言而喻。談先生能順利創過這一關嗎？為什麼他會在大腦和心臟上反反覆覆出現問題呢？
超四成的人需要心腦同治
心臟和大腦同時出現問題，心腦同病的比例在中國還是很多的，根據人民網發佈的數據，有40%的患者需要心腦同治。
心腦同治
今天來了一位被專家稱為“命苦”的人。10年來，談先生先後經受過三次重大手術。2008年出現腦梗死，幾年後，又發生了嚴重的心梗，那次的手術在談先生的心臟裡共放入了3枚支架。可隨後的幾年，談先生還是覺得不舒服，頭暈、噁心、聽力下降、走路不穩等症狀時有發生。直到2019年6月，他終於來到北京安貞醫院，而這次他將面對的是一場更大的考驗，談先生要接受的是一場心腦同治的重大手術。一臺手術要同時解決大腦和心臟的兩個問題，難度可想而知，危險性不言而喻。談先生能順利創過這一關嗎？為什麼他會在大腦和心臟上反反覆覆出現問題呢？
超四成的人需要心腦同治
心臟和大腦同時出現問題，心腦同病的比例在中國還是很多的，根據人民網發佈的數據，有40%的患者需要心腦同治。
心血管病和腦血管病都是致死率和致殘率非常高的疾病，這兩個病一起治，難度可想而知。那麼談先生為什麼也要心腦同治呢？
談先生的病史
2008年 第一次出現腦梗
2015年 出現走路不穩、頭暈的症狀
2016年 因為心臟病放了3個支架
2017年 做了頸動脈支架
2019年 到安貞醫院解決走路不穩的問題，最近幾年一直在加重，嚴重影響了談先生的生活。
心腦同治
今天來了一位被專家稱為“命苦”的人。10年來，談先生先後經受過三次重大手術。2008年出現腦梗死，幾年後，又發生了嚴重的心梗，那次的手術在談先生的心臟裡共放入了3枚支架。可隨後的幾年，談先生還是覺得不舒服，頭暈、噁心、聽力下降、走路不穩等症狀時有發生。直到2019年6月，他終於來到北京安貞醫院，而這次他將面對的是一場更大的考驗，談先生要接受的是一場心腦同治的重大手術。一臺手術要同時解決大腦和心臟的兩個問題，難度可想而知，危險性不言而喻。談先生能順利創過這一關嗎？為什麼他會在大腦和心臟上反反覆覆出現問題呢？
超四成的人需要心腦同治
心臟和大腦同時出現問題，心腦同病的比例在中國還是很多的，根據人民網發佈的數據，有40%的患者需要心腦同治。
心血管病和腦血管病都是致死率和致殘率非常高的疾病，這兩個病一起治，難度可想而知。那麼談先生為什麼也要心腦同治呢？
談先生的病史
2008年 第一次出現腦梗
2015年 出現走路不穩、頭暈的症狀
2016年 因為心臟病放了3個支架
2017年 做了頸動脈支架
2019年 到安貞醫院解決走路不穩的問題，最近幾年一直在加重，嚴重影響了談先生的生活。
談先生這次到安貞醫院遇到了心腦同治的團隊，而他的難度係數到底在哪？
談先生放過心臟支架，這次進行全麻的腦血管介入手術，手術過程中一定要保證他心臟的安全。術前做冠脈CT檢查提示：原來放的支架中，迴旋支位置的支架完全堵死了，並且右冠脈也顯示堵塞，相當於心臟供血的三根重要血管，有兩根完全堵死。如此一來，整個心肌供血是不足的，如果要做全麻，談先生的心臟肯定無法耐受，所以首先需要心內科團隊為心臟保駕護航，才能繼續解決腦血管問題。
心腦同治
今天來了一位被專家稱為“命苦”的人。10年來，談先生先後經受過三次重大手術。2008年出現腦梗死，幾年後，又發生了嚴重的心梗，那次的手術在談先生的心臟裡共放入了3枚支架。可隨後的幾年，談先生還是覺得不舒服，頭暈、噁心、聽力下降、走路不穩等症狀時有發生。直到2019年6月，他終於來到北京安貞醫院，而這次他將面對的是一場更大的考驗，談先生要接受的是一場心腦同治的重大手術。一臺手術要同時解決大腦和心臟的兩個問題，難度可想而知，危險性不言而喻。談先生能順利創過這一關嗎？為什麼他會在大腦和心臟上反反覆覆出現問題呢？
超四成的人需要心腦同治
心臟和大腦同時出現問題，心腦同病的比例在中國還是很多的，根據人民網發佈的數據，有40%的患者需要心腦同治。
心血管病和腦血管病都是致死率和致殘率非常高的疾病，這兩個病一起治，難度可想而知。那麼談先生為什麼也要心腦同治呢？
談先生的病史
2008年 第一次出現腦梗
2015年 出現走路不穩、頭暈的症狀
2016年 因為心臟病放了3個支架
2017年 做了頸動脈支架
2019年 到安貞醫院解決走路不穩的問題，最近幾年一直在加重，嚴重影響了談先生的生活。
談先生這次到安貞醫院遇到了心腦同治的團隊，而他的難度係數到底在哪？
談先生放過心臟支架，這次進行全麻的腦血管介入手術，手術過程中一定要保證他心臟的安全。術前做冠脈CT檢查提示：原來放的支架中，迴旋支位置的支架完全堵死了，並且右冠脈也顯示堵塞，相當於心臟供血的三根重要血管，有兩根完全堵死。如此一來，整個心肌供血是不足的，如果要做全麻，談先生的心臟肯定無法耐受，所以首先需要心內科團隊為心臟保駕護航，才能繼續解決腦血管問題。
這臺心腦同治的手術，安貞醫院的團隊準備先給談叔叔打通迴旋支的血管，右冠脈血管等到談先生情況穩定後再疏通。
解決心臟問題，接下來就要攻克腦血管的難題，談先生的椎基底動脈有兩處狹窄，椎基底動脈在大腦的後半部的正中間，兩處狹窄正好在腦幹的前面，但所幸隔得不遠，所以專家給他安了一個長支架，一下子解決兩個問題。經歷了心腦同治，談先生現在恢復得很好，走路不穩的症狀完全消失了。
心腦同治
今天來了一位被專家稱為“命苦”的人。10年來，談先生先後經受過三次重大手術。2008年出現腦梗死，幾年後，又發生了嚴重的心梗，那次的手術在談先生的心臟裡共放入了3枚支架。可隨後的幾年，談先生還是覺得不舒服，頭暈、噁心、聽力下降、走路不穩等症狀時有發生。直到2019年6月，他終於來到北京安貞醫院，而這次他將面對的是一場更大的考驗，談先生要接受的是一場心腦同治的重大手術。一臺手術要同時解決大腦和心臟的兩個問題，難度可想而知，危險性不言而喻。談先生能順利創過這一關嗎？為什麼他會在大腦和心臟上反反覆覆出現問題呢？
超四成的人需要心腦同治
心臟和大腦同時出現問題，心腦同病的比例在中國還是很多的，根據人民網發佈的數據，有40%的患者需要心腦同治。
心血管病和腦血管病都是致死率和致殘率非常高的疾病，這兩個病一起治，難度可想而知。那麼談先生為什麼也要心腦同治呢？
談先生的病史
2008年 第一次出現腦梗
2015年 出現走路不穩、頭暈的症狀
2016年 因為心臟病放了3個支架
2017年 做了頸動脈支架
2019年 到安貞醫院解決走路不穩的問題，最近幾年一直在加重，嚴重影響了談先生的生活。
談先生這次到安貞醫院遇到了心腦同治的團隊，而他的難度係數到底在哪？
談先生放過心臟支架，這次進行全麻的腦血管介入手術，手術過程中一定要保證他心臟的安全。術前做冠脈CT檢查提示：原來放的支架中，迴旋支位置的支架完全堵死了，並且右冠脈也顯示堵塞，相當於心臟供血的三根重要血管，有兩根完全堵死。如此一來，整個心肌供血是不足的，如果要做全麻，談先生的心臟肯定無法耐受，所以首先需要心內科團隊為心臟保駕護航，才能繼續解決腦血管問題。
這臺心腦同治的手術，安貞醫院的團隊準備先給談叔叔打通迴旋支的血管，右冠脈血管等到談先生情況穩定後再疏通。
解決心臟問題，接下來就要攻克腦血管的難題，談先生的椎基底動脈有兩處狹窄，椎基底動脈在大腦的後半部的正中間，兩處狹窄正好在腦幹的前面，但所幸隔得不遠，所以專家給他安了一個長支架，一下子解決兩個問題。經歷了心腦同治，談先生現在恢復得很好，走路不穩的症狀完全消失了。
那麼到底什麼樣的人群容易心血管和腦血管的問題同時存在，它的概率大概有多高呢？
需要心腦同治的高危人群
1
冠心病患者
冠心病患者72.8%合併頸動脈狹窄，因此心臟冠狀動脈狹窄到50%以上的患者，應該檢查一下自己的腦血管是不是也出現了問題。同樣，當腦血管頸動脈狹窄超過50%，我們除了關心腦血管的問題，還要關心臟的問題。
心腦同治
今天來了一位被專家稱為“命苦”的人。10年來，談先生先後經受過三次重大手術。2008年出現腦梗死，幾年後，又發生了嚴重的心梗，那次的手術在談先生的心臟裡共放入了3枚支架。可隨後的幾年，談先生還是覺得不舒服，頭暈、噁心、聽力下降、走路不穩等症狀時有發生。直到2019年6月，他終於來到北京安貞醫院，而這次他將面對的是一場更大的考驗，談先生要接受的是一場心腦同治的重大手術。一臺手術要同時解決大腦和心臟的兩個問題，難度可想而知，危險性不言而喻。談先生能順利創過這一關嗎？為什麼他會在大腦和心臟上反反覆覆出現問題呢？
超四成的人需要心腦同治
心臟和大腦同時出現問題，心腦同病的比例在中國還是很多的，根據人民網發佈的數據，有40%的患者需要心腦同治。
心血管病和腦血管病都是致死率和致殘率非常高的疾病，這兩個病一起治，難度可想而知。那麼談先生為什麼也要心腦同治呢？
談先生的病史
2008年 第一次出現腦梗
2015年 出現走路不穩、頭暈的症狀
2016年 因為心臟病放了3個支架
2017年 做了頸動脈支架
2019年 到安貞醫院解決走路不穩的問題，最近幾年一直在加重，嚴重影響了談先生的生活。
談先生這次到安貞醫院遇到了心腦同治的團隊，而他的難度係數到底在哪？
談先生放過心臟支架，這次進行全麻的腦血管介入手術，手術過程中一定要保證他心臟的安全。術前做冠脈CT檢查提示：原來放的支架中，迴旋支位置的支架完全堵死了，並且右冠脈也顯示堵塞，相當於心臟供血的三根重要血管，有兩根完全堵死。如此一來，整個心肌供血是不足的，如果要做全麻，談先生的心臟肯定無法耐受，所以首先需要心內科團隊為心臟保駕護航，才能繼續解決腦血管問題。
這臺心腦同治的手術，安貞醫院的團隊準備先給談叔叔打通迴旋支的血管，右冠脈血管等到談先生情況穩定後再疏通。
解決心臟問題，接下來就要攻克腦血管的難題，談先生的椎基底動脈有兩處狹窄，椎基底動脈在大腦的後半部的正中間，兩處狹窄正好在腦幹的前面，但所幸隔得不遠，所以專家給他安了一個長支架，一下子解決兩個問題。經歷了心腦同治，談先生現在恢復得很好，走路不穩的症狀完全消失了。
那麼到底什麼樣的人群容易心血管和腦血管的問題同時存在，它的概率大概有多高呢？
需要心腦同治的高危人群
1
冠心病患者
冠心病患者72.8%合併頸動脈狹窄，因此心臟冠狀動脈狹窄到50%以上的患者，應該檢查一下自己的腦血管是不是也出現了問題。同樣，當腦血管頸動脈狹窄超過50%，我們除了關心腦血管的問題，還要關心臟的問題。
2
“吃”出來的腦出血
波立維和阿司匹林一樣，都是心腦血管病的當家藥，是心腦血管病患者離不開的藥，但是這個藥吃起來是有學問的。
這兩種藥吃的時候並不是隨便吃，而是需要時刻監測。10%的中國人對波立維超敏感，所以有些人吃這種藥無效或者會造成非常嚴重的血小板功能下降，誘發出血傾向。
心腦同治
今天來了一位被專家稱為“命苦”的人。10年來，談先生先後經受過三次重大手術。2008年出現腦梗死，幾年後，又發生了嚴重的心梗，那次的手術在談先生的心臟裡共放入了3枚支架。可隨後的幾年，談先生還是覺得不舒服，頭暈、噁心、聽力下降、走路不穩等症狀時有發生。直到2019年6月，他終於來到北京安貞醫院，而這次他將面對的是一場更大的考驗，談先生要接受的是一場心腦同治的重大手術。一臺手術要同時解決大腦和心臟的兩個問題，難度可想而知，危險性不言而喻。談先生能順利創過這一關嗎？為什麼他會在大腦和心臟上反反覆覆出現問題呢？
超四成的人需要心腦同治
心臟和大腦同時出現問題，心腦同病的比例在中國還是很多的，根據人民網發佈的數據，有40%的患者需要心腦同治。
心血管病和腦血管病都是致死率和致殘率非常高的疾病，這兩個病一起治，難度可想而知。那麼談先生為什麼也要心腦同治呢？
談先生的病史
2008年 第一次出現腦梗
2015年 出現走路不穩、頭暈的症狀
2016年 因為心臟病放了3個支架
2017年 做了頸動脈支架
2019年 到安貞醫院解決走路不穩的問題，最近幾年一直在加重，嚴重影響了談先生的生活。
談先生這次到安貞醫院遇到了心腦同治的團隊，而他的難度係數到底在哪？
談先生放過心臟支架，這次進行全麻的腦血管介入手術，手術過程中一定要保證他心臟的安全。術前做冠脈CT檢查提示：原來放的支架中，迴旋支位置的支架完全堵死了，並且右冠脈也顯示堵塞，相當於心臟供血的三根重要血管，有兩根完全堵死。如此一來，整個心肌供血是不足的，如果要做全麻，談先生的心臟肯定無法耐受，所以首先需要心內科團隊為心臟保駕護航，才能繼續解決腦血管問題。
這臺心腦同治的手術，安貞醫院的團隊準備先給談叔叔打通迴旋支的血管，右冠脈血管等到談先生情況穩定後再疏通。
解決心臟問題，接下來就要攻克腦血管的難題，談先生的椎基底動脈有兩處狹窄，椎基底動脈在大腦的後半部的正中間，兩處狹窄正好在腦幹的前面，但所幸隔得不遠，所以專家給他安了一個長支架，一下子解決兩個問題。經歷了心腦同治，談先生現在恢復得很好，走路不穩的症狀完全消失了。
那麼到底什麼樣的人群容易心血管和腦血管的問題同時存在，它的概率大概有多高呢？
需要心腦同治的高危人群
1
冠心病患者
冠心病患者72.8%合併頸動脈狹窄，因此心臟冠狀動脈狹窄到50%以上的患者，應該檢查一下自己的腦血管是不是也出現了問題。同樣，當腦血管頸動脈狹窄超過50%，我們除了關心腦血管的問題，還要關心臟的問題。
2
“吃”出來的腦出血
波立維和阿司匹林一樣，都是心腦血管病的當家藥，是心腦血管病患者離不開的藥，但是這個藥吃起來是有學問的。
這兩種藥吃的時候並不是隨便吃，而是需要時刻監測。10%的中國人對波立維超敏感，所以有些人吃這種藥無效或者會造成非常嚴重的血小板功能下降，誘發出血傾向。
臨床上有很多方法能夠監測這兩種藥的效果，比如血栓彈力圖、基因型監測等。只有在科學的檢測下用藥才是安全的，既不能用藥不足，也不能用藥過度。
除了可以去醫院檢測，我們在家也有一些非常簡單的方法，來評價這個藥是不是過量。
心腦同治
今天來了一位被專家稱為“命苦”的人。10年來，談先生先後經受過三次重大手術。2008年出現腦梗死，幾年後，又發生了嚴重的心梗，那次的手術在談先生的心臟裡共放入了3枚支架。可隨後的幾年，談先生還是覺得不舒服，頭暈、噁心、聽力下降、走路不穩等症狀時有發生。直到2019年6月，他終於來到北京安貞醫院，而這次他將面對的是一場更大的考驗，談先生要接受的是一場心腦同治的重大手術。一臺手術要同時解決大腦和心臟的兩個問題，難度可想而知，危險性不言而喻。談先生能順利創過這一關嗎？為什麼他會在大腦和心臟上反反覆覆出現問題呢？
超四成的人需要心腦同治
心臟和大腦同時出現問題，心腦同病的比例在中國還是很多的，根據人民網發佈的數據，有40%的患者需要心腦同治。
心血管病和腦血管病都是致死率和致殘率非常高的疾病，這兩個病一起治，難度可想而知。那麼談先生為什麼也要心腦同治呢？
談先生的病史
2008年 第一次出現腦梗
2015年 出現走路不穩、頭暈的症狀
2016年 因為心臟病放了3個支架
2017年 做了頸動脈支架
2019年 到安貞醫院解決走路不穩的問題，最近幾年一直在加重，嚴重影響了談先生的生活。
談先生這次到安貞醫院遇到了心腦同治的團隊，而他的難度係數到底在哪？
談先生放過心臟支架，這次進行全麻的腦血管介入手術，手術過程中一定要保證他心臟的安全。術前做冠脈CT檢查提示：原來放的支架中，迴旋支位置的支架完全堵死了，並且右冠脈也顯示堵塞，相當於心臟供血的三根重要血管，有兩根完全堵死。如此一來，整個心肌供血是不足的，如果要做全麻，談先生的心臟肯定無法耐受，所以首先需要心內科團隊為心臟保駕護航，才能繼續解決腦血管問題。
這臺心腦同治的手術，安貞醫院的團隊準備先給談叔叔打通迴旋支的血管，右冠脈血管等到談先生情況穩定後再疏通。
解決心臟問題，接下來就要攻克腦血管的難題，談先生的椎基底動脈有兩處狹窄，椎基底動脈在大腦的後半部的正中間，兩處狹窄正好在腦幹的前面，但所幸隔得不遠，所以專家給他安了一個長支架，一下子解決兩個問題。經歷了心腦同治，談先生現在恢復得很好，走路不穩的症狀完全消失了。
那麼到底什麼樣的人群容易心血管和腦血管的問題同時存在，它的概率大概有多高呢？
需要心腦同治的高危人群
1
冠心病患者
冠心病患者72.8%合併頸動脈狹窄，因此心臟冠狀動脈狹窄到50%以上的患者，應該檢查一下自己的腦血管是不是也出現了問題。同樣，當腦血管頸動脈狹窄超過50%，我們除了關心腦血管的問題，還要關心臟的問題。
2
“吃”出來的腦出血
波立維和阿司匹林一樣，都是心腦血管病的當家藥，是心腦血管病患者離不開的藥，但是這個藥吃起來是有學問的。
這兩種藥吃的時候並不是隨便吃，而是需要時刻監測。10%的中國人對波立維超敏感，所以有些人吃這種藥無效或者會造成非常嚴重的血小板功能下降，誘發出血傾向。
臨床上有很多方法能夠監測這兩種藥的效果，比如血栓彈力圖、基因型監測等。只有在科學的檢測下用藥才是安全的，既不能用藥不足，也不能用藥過度。
除了可以去醫院檢測，我們在家也有一些非常簡單的方法，來評價這個藥是不是過量。
①手前臂、小腿脛前、肚皮、胸部出現瘀斑、出血點
②刷牙總是牙齦出血。
③大便發黑
一般在服用波立維或阿司匹林1-2月後出現以上症狀，就需要去醫院檢查一下藥物是否服用過量。即使沒有出現症狀，也建議大家每隔一段時間去醫院查一查血常規。
心腦同治
今天來了一位被專家稱為“命苦”的人。10年來，談先生先後經受過三次重大手術。2008年出現腦梗死，幾年後，又發生了嚴重的心梗，那次的手術在談先生的心臟裡共放入了3枚支架。可隨後的幾年，談先生還是覺得不舒服，頭暈、噁心、聽力下降、走路不穩等症狀時有發生。直到2019年6月，他終於來到北京安貞醫院，而這次他將面對的是一場更大的考驗，談先生要接受的是一場心腦同治的重大手術。一臺手術要同時解決大腦和心臟的兩個問題，難度可想而知，危險性不言而喻。談先生能順利創過這一關嗎？為什麼他會在大腦和心臟上反反覆覆出現問題呢？
超四成的人需要心腦同治
心臟和大腦同時出現問題，心腦同病的比例在中國還是很多的，根據人民網發佈的數據，有40%的患者需要心腦同治。
心血管病和腦血管病都是致死率和致殘率非常高的疾病，這兩個病一起治，難度可想而知。那麼談先生為什麼也要心腦同治呢？
談先生的病史
2008年 第一次出現腦梗
2015年 出現走路不穩、頭暈的症狀
2016年 因為心臟病放了3個支架
2017年 做了頸動脈支架
2019年 到安貞醫院解決走路不穩的問題，最近幾年一直在加重，嚴重影響了談先生的生活。
談先生這次到安貞醫院遇到了心腦同治的團隊，而他的難度係數到底在哪？
談先生放過心臟支架，這次進行全麻的腦血管介入手術，手術過程中一定要保證他心臟的安全。術前做冠脈CT檢查提示：原來放的支架中，迴旋支位置的支架完全堵死了，並且右冠脈也顯示堵塞，相當於心臟供血的三根重要血管，有兩根完全堵死。如此一來，整個心肌供血是不足的，如果要做全麻，談先生的心臟肯定無法耐受，所以首先需要心內科團隊為心臟保駕護航，才能繼續解決腦血管問題。
這臺心腦同治的手術，安貞醫院的團隊準備先給談叔叔打通迴旋支的血管，右冠脈血管等到談先生情況穩定後再疏通。
解決心臟問題，接下來就要攻克腦血管的難題，談先生的椎基底動脈有兩處狹窄，椎基底動脈在大腦的後半部的正中間，兩處狹窄正好在腦幹的前面，但所幸隔得不遠，所以專家給他安了一個長支架，一下子解決兩個問題。經歷了心腦同治，談先生現在恢復得很好，走路不穩的症狀完全消失了。
那麼到底什麼樣的人群容易心血管和腦血管的問題同時存在，它的概率大概有多高呢？
需要心腦同治的高危人群
1
冠心病患者
冠心病患者72.8%合併頸動脈狹窄，因此心臟冠狀動脈狹窄到50%以上的患者，應該檢查一下自己的腦血管是不是也出現了問題。同樣，當腦血管頸動脈狹窄超過50%，我們除了關心腦血管的問題，還要關心臟的問題。
2
“吃”出來的腦出血
波立維和阿司匹林一樣，都是心腦血管病的當家藥，是心腦血管病患者離不開的藥，但是這個藥吃起來是有學問的。
這兩種藥吃的時候並不是隨便吃，而是需要時刻監測。10%的中國人對波立維超敏感，所以有些人吃這種藥無效或者會造成非常嚴重的血小板功能下降，誘發出血傾向。
臨床上有很多方法能夠監測這兩種藥的效果，比如血栓彈力圖、基因型監測等。只有在科學的檢測下用藥才是安全的，既不能用藥不足，也不能用藥過度。
除了可以去醫院檢測，我們在家也有一些非常簡單的方法，來評價這個藥是不是過量。
①手前臂、小腿脛前、肚皮、胸部出現瘀斑、出血點
②刷牙總是牙齦出血。
③大便發黑
一般在服用波立維或阿司匹林1-2月後出現以上症狀，就需要去醫院檢查一下藥物是否服用過量。即使沒有出現症狀，也建議大家每隔一段時間去醫院查一查血常規。
3
“躲不掉”的人
病例：李叔叔，54歲，不久前剛經歷了一次心腦同治的重大手術，前幾天才出院。李叔叔被專家稱為“躲不掉”的極高危人群，因為父親是心梗去世的，母親是腦梗去世的，李叔叔自己既有腦血管病又有心臟病，心血管堵塞65%，頸動脈堵塞90%。再加上李叔叔有二級高血壓、高血脂，所以他比一般人更容易發生心腦血管疾病。
心腦同治
今天來了一位被專家稱為“命苦”的人。10年來，談先生先後經受過三次重大手術。2008年出現腦梗死，幾年後，又發生了嚴重的心梗，那次的手術在談先生的心臟裡共放入了3枚支架。可隨後的幾年，談先生還是覺得不舒服，頭暈、噁心、聽力下降、走路不穩等症狀時有發生。直到2019年6月，他終於來到北京安貞醫院，而這次他將面對的是一場更大的考驗，談先生要接受的是一場心腦同治的重大手術。一臺手術要同時解決大腦和心臟的兩個問題，難度可想而知，危險性不言而喻。談先生能順利創過這一關嗎？為什麼他會在大腦和心臟上反反覆覆出現問題呢？
超四成的人需要心腦同治
心臟和大腦同時出現問題，心腦同病的比例在中國還是很多的，根據人民網發佈的數據，有40%的患者需要心腦同治。
心血管病和腦血管病都是致死率和致殘率非常高的疾病，這兩個病一起治，難度可想而知。那麼談先生為什麼也要心腦同治呢？
談先生的病史
2008年 第一次出現腦梗
2015年 出現走路不穩、頭暈的症狀
2016年 因為心臟病放了3個支架
2017年 做了頸動脈支架
2019年 到安貞醫院解決走路不穩的問題，最近幾年一直在加重，嚴重影響了談先生的生活。
談先生這次到安貞醫院遇到了心腦同治的團隊，而他的難度係數到底在哪？
談先生放過心臟支架，這次進行全麻的腦血管介入手術，手術過程中一定要保證他心臟的安全。術前做冠脈CT檢查提示：原來放的支架中，迴旋支位置的支架完全堵死了，並且右冠脈也顯示堵塞，相當於心臟供血的三根重要血管，有兩根完全堵死。如此一來，整個心肌供血是不足的，如果要做全麻，談先生的心臟肯定無法耐受，所以首先需要心內科團隊為心臟保駕護航，才能繼續解決腦血管問題。
這臺心腦同治的手術，安貞醫院的團隊準備先給談叔叔打通迴旋支的血管，右冠脈血管等到談先生情況穩定後再疏通。
解決心臟問題，接下來就要攻克腦血管的難題，談先生的椎基底動脈有兩處狹窄，椎基底動脈在大腦的後半部的正中間，兩處狹窄正好在腦幹的前面，但所幸隔得不遠，所以專家給他安了一個長支架，一下子解決兩個問題。經歷了心腦同治，談先生現在恢復得很好，走路不穩的症狀完全消失了。
那麼到底什麼樣的人群容易心血管和腦血管的問題同時存在，它的概率大概有多高呢？
需要心腦同治的高危人群
1
冠心病患者
冠心病患者72.8%合併頸動脈狹窄，因此心臟冠狀動脈狹窄到50%以上的患者，應該檢查一下自己的腦血管是不是也出現了問題。同樣，當腦血管頸動脈狹窄超過50%，我們除了關心腦血管的問題，還要關心臟的問題。
2
“吃”出來的腦出血
波立維和阿司匹林一樣，都是心腦血管病的當家藥，是心腦血管病患者離不開的藥，但是這個藥吃起來是有學問的。
這兩種藥吃的時候並不是隨便吃，而是需要時刻監測。10%的中國人對波立維超敏感，所以有些人吃這種藥無效或者會造成非常嚴重的血小板功能下降，誘發出血傾向。
臨床上有很多方法能夠監測這兩種藥的效果，比如血栓彈力圖、基因型監測等。只有在科學的檢測下用藥才是安全的，既不能用藥不足，也不能用藥過度。
除了可以去醫院檢測，我們在家也有一些非常簡單的方法，來評價這個藥是不是過量。
①手前臂、小腿脛前、肚皮、胸部出現瘀斑、出血點
②刷牙總是牙齦出血。
③大便發黑
一般在服用波立維或阿司匹林1-2月後出現以上症狀，就需要去醫院檢查一下藥物是否服用過量。即使沒有出現症狀，也建議大家每隔一段時間去醫院查一查血常規。
3
“躲不掉”的人
病例：李叔叔，54歲，不久前剛經歷了一次心腦同治的重大手術，前幾天才出院。李叔叔被專家稱為“躲不掉”的極高危人群，因為父親是心梗去世的，母親是腦梗去世的，李叔叔自己既有腦血管病又有心臟病，心血管堵塞65%，頸動脈堵塞90%。再加上李叔叔有二級高血壓、高血脂，所以他比一般人更容易發生心腦血管疾病。
可是李叔叔的高血壓最高也才160，為什麼專家說他是心腦血管病的極高危人群呢？
在我們平常的理解中，血壓越高傷害越大，但這隻有一部分的道理。評估是否屬於心腦血管病的高危人群，還跟是否吸菸、是否高血脂、是否有家族史、是否年齡較大等有關，如果存在這些高危因素的話，即使病人的血壓並不是特別高，他將來患心腦血管疾病的機率也是非常高的。
值得注意的是，如果並存臨床情況，比如已經診斷為冠心病、糖尿病，或者發生過腦梗等，這樣的病人心腦血管病進一步發展的機率非常高。
心腦同治
今天來了一位被專家稱為“命苦”的人。10年來，談先生先後經受過三次重大手術。2008年出現腦梗死，幾年後，又發生了嚴重的心梗，那次的手術在談先生的心臟裡共放入了3枚支架。可隨後的幾年，談先生還是覺得不舒服，頭暈、噁心、聽力下降、走路不穩等症狀時有發生。直到2019年6月，他終於來到北京安貞醫院，而這次他將面對的是一場更大的考驗，談先生要接受的是一場心腦同治的重大手術。一臺手術要同時解決大腦和心臟的兩個問題，難度可想而知，危險性不言而喻。談先生能順利創過這一關嗎？為什麼他會在大腦和心臟上反反覆覆出現問題呢？
超四成的人需要心腦同治
心臟和大腦同時出現問題，心腦同病的比例在中國還是很多的，根據人民網發佈的數據，有40%的患者需要心腦同治。
心血管病和腦血管病都是致死率和致殘率非常高的疾病，這兩個病一起治，難度可想而知。那麼談先生為什麼也要心腦同治呢？
談先生的病史
2008年 第一次出現腦梗
2015年 出現走路不穩、頭暈的症狀
2016年 因為心臟病放了3個支架
2017年 做了頸動脈支架
2019年 到安貞醫院解決走路不穩的問題，最近幾年一直在加重，嚴重影響了談先生的生活。
談先生這次到安貞醫院遇到了心腦同治的團隊，而他的難度係數到底在哪？
談先生放過心臟支架，這次進行全麻的腦血管介入手術，手術過程中一定要保證他心臟的安全。術前做冠脈CT檢查提示：原來放的支架中，迴旋支位置的支架完全堵死了，並且右冠脈也顯示堵塞，相當於心臟供血的三根重要血管，有兩根完全堵死。如此一來，整個心肌供血是不足的，如果要做全麻，談先生的心臟肯定無法耐受，所以首先需要心內科團隊為心臟保駕護航，才能繼續解決腦血管問題。
這臺心腦同治的手術，安貞醫院的團隊準備先給談叔叔打通迴旋支的血管，右冠脈血管等到談先生情況穩定後再疏通。
解決心臟問題，接下來就要攻克腦血管的難題，談先生的椎基底動脈有兩處狹窄，椎基底動脈在大腦的後半部的正中間，兩處狹窄正好在腦幹的前面，但所幸隔得不遠，所以專家給他安了一個長支架，一下子解決兩個問題。經歷了心腦同治，談先生現在恢復得很好，走路不穩的症狀完全消失了。
那麼到底什麼樣的人群容易心血管和腦血管的問題同時存在，它的概率大概有多高呢？
需要心腦同治的高危人群
1
冠心病患者
冠心病患者72.8%合併頸動脈狹窄，因此心臟冠狀動脈狹窄到50%以上的患者，應該檢查一下自己的腦血管是不是也出現了問題。同樣，當腦血管頸動脈狹窄超過50%，我們除了關心腦血管的問題，還要關心臟的問題。
2
“吃”出來的腦出血
波立維和阿司匹林一樣，都是心腦血管病的當家藥，是心腦血管病患者離不開的藥，但是這個藥吃起來是有學問的。
這兩種藥吃的時候並不是隨便吃，而是需要時刻監測。10%的中國人對波立維超敏感，所以有些人吃這種藥無效或者會造成非常嚴重的血小板功能下降，誘發出血傾向。
臨床上有很多方法能夠監測這兩種藥的效果，比如血栓彈力圖、基因型監測等。只有在科學的檢測下用藥才是安全的，既不能用藥不足，也不能用藥過度。
除了可以去醫院檢測，我們在家也有一些非常簡單的方法，來評價這個藥是不是過量。
①手前臂、小腿脛前、肚皮、胸部出現瘀斑、出血點
②刷牙總是牙齦出血。
③大便發黑
一般在服用波立維或阿司匹林1-2月後出現以上症狀，就需要去醫院檢查一下藥物是否服用過量。即使沒有出現症狀，也建議大家每隔一段時間去醫院查一查血常規。
3
“躲不掉”的人
病例：李叔叔，54歲，不久前剛經歷了一次心腦同治的重大手術，前幾天才出院。李叔叔被專家稱為“躲不掉”的極高危人群，因為父親是心梗去世的，母親是腦梗去世的，李叔叔自己既有腦血管病又有心臟病，心血管堵塞65%，頸動脈堵塞90%。再加上李叔叔有二級高血壓、高血脂，所以他比一般人更容易發生心腦血管疾病。
可是李叔叔的高血壓最高也才160，為什麼專家說他是心腦血管病的極高危人群呢？
在我們平常的理解中，血壓越高傷害越大，但這隻有一部分的道理。評估是否屬於心腦血管病的高危人群，還跟是否吸菸、是否高血脂、是否有家族史、是否年齡較大等有關，如果存在這些高危因素的話，即使病人的血壓並不是特別高，他將來患心腦血管疾病的機率也是非常高的。
值得注意的是，如果並存臨床情況，比如已經診斷為冠心病、糖尿病，或者發生過腦梗等，這樣的病人心腦血管病進一步發展的機率非常高。
△高血壓危險分層參照上圖
心腦同治的好處
心血管病和腦血管病聯合治療，對患者來說非常好。過去在沒有開展心腦同治的項目之前，我們可能需要跑心外科和神經外科兩個地方，有時候兩個科室的大夫用藥也不一樣、治療也不一樣，所以病人很多時候無所適從，在治療的過程中協調性也差。
心腦同治
今天來了一位被專家稱為“命苦”的人。10年來，談先生先後經受過三次重大手術。2008年出現腦梗死，幾年後，又發生了嚴重的心梗，那次的手術在談先生的心臟裡共放入了3枚支架。可隨後的幾年，談先生還是覺得不舒服，頭暈、噁心、聽力下降、走路不穩等症狀時有發生。直到2019年6月，他終於來到北京安貞醫院，而這次他將面對的是一場更大的考驗，談先生要接受的是一場心腦同治的重大手術。一臺手術要同時解決大腦和心臟的兩個問題，難度可想而知，危險性不言而喻。談先生能順利創過這一關嗎？為什麼他會在大腦和心臟上反反覆覆出現問題呢？
超四成的人需要心腦同治
心臟和大腦同時出現問題，心腦同病的比例在中國還是很多的，根據人民網發佈的數據，有40%的患者需要心腦同治。
心血管病和腦血管病都是致死率和致殘率非常高的疾病，這兩個病一起治，難度可想而知。那麼談先生為什麼也要心腦同治呢？
談先生的病史
2008年 第一次出現腦梗
2015年 出現走路不穩、頭暈的症狀
2016年 因為心臟病放了3個支架
2017年 做了頸動脈支架
2019年 到安貞醫院解決走路不穩的問題，最近幾年一直在加重，嚴重影響了談先生的生活。
談先生這次到安貞醫院遇到了心腦同治的團隊，而他的難度係數到底在哪？
談先生放過心臟支架，這次進行全麻的腦血管介入手術，手術過程中一定要保證他心臟的安全。術前做冠脈CT檢查提示：原來放的支架中，迴旋支位置的支架完全堵死了，並且右冠脈也顯示堵塞，相當於心臟供血的三根重要血管，有兩根完全堵死。如此一來，整個心肌供血是不足的，如果要做全麻，談先生的心臟肯定無法耐受，所以首先需要心內科團隊為心臟保駕護航，才能繼續解決腦血管問題。
這臺心腦同治的手術，安貞醫院的團隊準備先給談叔叔打通迴旋支的血管，右冠脈血管等到談先生情況穩定後再疏通。
解決心臟問題，接下來就要攻克腦血管的難題，談先生的椎基底動脈有兩處狹窄，椎基底動脈在大腦的後半部的正中間，兩處狹窄正好在腦幹的前面，但所幸隔得不遠，所以專家給他安了一個長支架，一下子解決兩個問題。經歷了心腦同治，談先生現在恢復得很好，走路不穩的症狀完全消失了。
那麼到底什麼樣的人群容易心血管和腦血管的問題同時存在，它的概率大概有多高呢？
需要心腦同治的高危人群
1
冠心病患者
冠心病患者72.8%合併頸動脈狹窄，因此心臟冠狀動脈狹窄到50%以上的患者，應該檢查一下自己的腦血管是不是也出現了問題。同樣，當腦血管頸動脈狹窄超過50%，我們除了關心腦血管的問題，還要關心臟的問題。
2
“吃”出來的腦出血
波立維和阿司匹林一樣，都是心腦血管病的當家藥，是心腦血管病患者離不開的藥，但是這個藥吃起來是有學問的。
這兩種藥吃的時候並不是隨便吃，而是需要時刻監測。10%的中國人對波立維超敏感，所以有些人吃這種藥無效或者會造成非常嚴重的血小板功能下降，誘發出血傾向。
臨床上有很多方法能夠監測這兩種藥的效果，比如血栓彈力圖、基因型監測等。只有在科學的檢測下用藥才是安全的，既不能用藥不足，也不能用藥過度。
除了可以去醫院檢測，我們在家也有一些非常簡單的方法，來評價這個藥是不是過量。
①手前臂、小腿脛前、肚皮、胸部出現瘀斑、出血點
②刷牙總是牙齦出血。
③大便發黑
一般在服用波立維或阿司匹林1-2月後出現以上症狀，就需要去醫院檢查一下藥物是否服用過量。即使沒有出現症狀，也建議大家每隔一段時間去醫院查一查血常規。
3
“躲不掉”的人
病例：李叔叔，54歲，不久前剛經歷了一次心腦同治的重大手術，前幾天才出院。李叔叔被專家稱為“躲不掉”的極高危人群，因為父親是心梗去世的，母親是腦梗去世的，李叔叔自己既有腦血管病又有心臟病，心血管堵塞65%，頸動脈堵塞90%。再加上李叔叔有二級高血壓、高血脂，所以他比一般人更容易發生心腦血管疾病。
可是李叔叔的高血壓最高也才160，為什麼專家說他是心腦血管病的極高危人群呢？
在我們平常的理解中，血壓越高傷害越大，但這隻有一部分的道理。評估是否屬於心腦血管病的高危人群，還跟是否吸菸、是否高血脂、是否有家族史、是否年齡較大等有關，如果存在這些高危因素的話，即使病人的血壓並不是特別高，他將來患心腦血管疾病的機率也是非常高的。
值得注意的是，如果並存臨床情況，比如已經診斷為冠心病、糖尿病，或者發生過腦梗等，這樣的病人心腦血管病進一步發展的機率非常高。
△高血壓危險分層參照上圖
心腦同治的好處
心血管病和腦血管病聯合治療，對患者來說非常好。過去在沒有開展心腦同治的項目之前，我們可能需要跑心外科和神經外科兩個地方，有時候兩個科室的大夫用藥也不一樣、治療也不一樣，所以病人很多時候無所適從，在治療的過程中協調性也差。
自從開展了心腦同治的項目以後，患者就不用兩處奔波，而是兩個科室的醫生開始一起看病，從術前用藥到手術治療，先做心臟還是先做腦血管，術後如何管理病人用藥，吃一種藥就能管兩個病，連康復和複查都要一起做，效率最高、效果最好，讓患者更踏實、更安心。