原發性高血壓是一種心血管疾病，在我國乃至全世界都是非常普遍的，很多人認為高血壓病一經確診就一定要吃藥，但其實並不然，高血壓病也可以不吃藥，但這是有前提的，需要同時符合。讓我們接下來看看有哪些前提，能讓我們不吃降壓藥？
1.血壓值小於高血壓2級，也沒有出現併發症。
當血壓<160/100mmhg時，也沒有出現併發症及靶器官損害，如高血壓腎病、周圍血管病、冠心病、心力衰竭、視網膜病變、視盤水腫、腦血管病等等；如果出現了併發症，那無論你的血壓多少，你一定要吃降壓藥，而某些誒降壓藥還具有保護靶器官的作用。
2.未患糖尿病。
曾幾何時糖尿病與高血壓緊密相連，很多患者同時患有高血壓、糖尿病，這其實是有原因的，約50%的高血壓患者同時存在著胰島素抵抗，而胰島素抵抗則意味著人體需要釋放更多的胰島素來維持血糖穩定。近年來很多研究者認為胰島素抵抗會引起造成繼發性高胰島素血癥，而後者將會致腎臟水鈉重吸收增強，交感神經系統亢進，從而使血壓升高。
當符合以上2個標準，那麼可以暫時不服藥，但是需要密切監控血壓，同時生活飲食需要做到5種改變。
1.減輕體重。
體重的減輕能夠改善胰島素抵抗，減輕心臟負擔，改善血脂異常等情況。因此我們需要把BMI控制在<24kg/m2。
2.低鹽飲食。
鹽的攝入增加能使我們的血壓也隨之增加，因為在我國絕大多數高血壓患者都是鹽敏感的人，因此我們每日食鹽的收入均不得超過6g為宜。
3.減少脂肪的攝入。
減少食用油，減少肥肉和動物內臟的攝入，有利於減少機體熱量的生成。
4.適當增加運動。
適當的運動能夠減輕體重及改善胰島素抵抗，提高心血管的適應水平，穩定血壓。
5.補充葉酸製劑。
有部分患者是H型高血壓，H型高血壓是指高血壓同時伴有血同型半胱氨酸的升高，後者是腦卒中發病的危險因素，適當補充葉酸能夠減低血同型半胱氨酸。
血壓一定要控制好，這個決定於你的往後餘生，而對於血壓值的重視，2017年美國心臟病學會提出了新的高血壓診斷標準（血壓≥130/80mmhg），這是非常令人震驚的，若是我國也按照美國的標準，那麼我國將會出現6~7億高血壓的患者。這一標準對高血壓的防治起了積極的意義。
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