69歲的孫阿姨,在38歲時就被診斷為高血壓,之後便一直吃降壓藥,一吃就是31年。今年6月份,孫阿姨的血壓又升高了,即使每天吃五六種降壓藥,血壓還是控制不住,有時能升到200多。
在女兒的陪同下,孫阿姨到醫院做了全面的檢查,結果讓她大吃一驚。原來,她的高血壓是由原發性醛固酮增多症導致的。在和家人商量了之後,孫阿姨聽從了醫生的建議,做了一個微創手術,切除了腎上腺瘤。術後,她的血壓恢復了正常,再也不用吃降壓藥了。孫阿姨哭笑不得,感嘆道:31年的降壓藥白吃了!
69歲的孫阿姨,在38歲時就被診斷為高血壓,之後便一直吃降壓藥,一吃就是31年。今年6月份,孫阿姨的血壓又升高了,即使每天吃五六種降壓藥,血壓還是控制不住,有時能升到200多。
在女兒的陪同下,孫阿姨到醫院做了全面的檢查,結果讓她大吃一驚。原來,她的高血壓是由原發性醛固酮增多症導致的。在和家人商量了之後,孫阿姨聽從了醫生的建議,做了一個微創手術,切除了腎上腺瘤。術後,她的血壓恢復了正常,再也不用吃降壓藥了。孫阿姨哭笑不得,感嘆道:31年的降壓藥白吃了!
什麼是原發性醛固酮增多症?
醛固酮是一種類膽固醇激素,主要作用於腎臟,進行鈉離子及水分子的再吸收。原發性醛固酮增多症就是指腎上腺皮質分泌過量的醛固酮,主要的危害是導致低血鉀和高血壓。
低血鉀:原發性醛固酮增多症後期常常伴有血鉀下降,患者會出現疲乏無力、心律失常等症狀。若長期處於低鉀狀態,容易使腎功能受損,表現為多尿、尿液增多。
高血壓:原發性醛固酮增多症會導致血壓升高,並且隨著疾病的發展,血壓會逐漸升高,服用降壓藥無明顯療效,伴有心、腦、腎、眼等靶器官的損害,如左心室肥厚、心絞痛、主動脈夾層、腦卒中、視網膜出血等。
69歲的孫阿姨,在38歲時就被診斷為高血壓,之後便一直吃降壓藥,一吃就是31年。今年6月份,孫阿姨的血壓又升高了,即使每天吃五六種降壓藥,血壓還是控制不住,有時能升到200多。
在女兒的陪同下,孫阿姨到醫院做了全面的檢查,結果讓她大吃一驚。原來,她的高血壓是由原發性醛固酮增多症導致的。在和家人商量了之後,孫阿姨聽從了醫生的建議,做了一個微創手術,切除了腎上腺瘤。術後,她的血壓恢復了正常,再也不用吃降壓藥了。孫阿姨哭笑不得,感嘆道:31年的降壓藥白吃了!
什麼是原發性醛固酮增多症?
醛固酮是一種類膽固醇激素,主要作用於腎臟,進行鈉離子及水分子的再吸收。原發性醛固酮增多症就是指腎上腺皮質分泌過量的醛固酮,主要的危害是導致低血鉀和高血壓。
低血鉀:原發性醛固酮增多症後期常常伴有血鉀下降,患者會出現疲乏無力、心律失常等症狀。若長期處於低鉀狀態,容易使腎功能受損,表現為多尿、尿液增多。
高血壓:原發性醛固酮增多症會導致血壓升高,並且隨著疾病的發展,血壓會逐漸升高,服用降壓藥無明顯療效,伴有心、腦、腎、眼等靶器官的損害,如左心室肥厚、心絞痛、主動脈夾層、腦卒中、視網膜出血等。
醛固酮增多性高血壓為什麼能根治?
對於繼發性高血壓而言,如果誘發血壓升高的疾病治好了,那麼高血壓也就有根治的可能。目前認為,約有6%-10%的高血壓患者可能是由這個疾病導致的,所以原發性醛固酮增多症也成為繼發性高血壓最常見的原因。根治原發性醛固酮增多症,那麼由它導致的高血壓也就可能被治癒。
原發性醛固酮增多症主要分為五種類型,主要類型為醛固酮瘤、特發性醛固酮增多症,前者約佔35%,後者約佔60%,少見的類型有原發性腎上腺皮質增生、家族性醛固酮增多症、分泌醛固酮的腎上腺皮質癌。
69歲的孫阿姨,在38歲時就被診斷為高血壓,之後便一直吃降壓藥,一吃就是31年。今年6月份,孫阿姨的血壓又升高了,即使每天吃五六種降壓藥,血壓還是控制不住,有時能升到200多。
在女兒的陪同下,孫阿姨到醫院做了全面的檢查,結果讓她大吃一驚。原來,她的高血壓是由原發性醛固酮增多症導致的。在和家人商量了之後,孫阿姨聽從了醫生的建議,做了一個微創手術,切除了腎上腺瘤。術後,她的血壓恢復了正常,再也不用吃降壓藥了。孫阿姨哭笑不得,感嘆道:31年的降壓藥白吃了!
什麼是原發性醛固酮增多症?
醛固酮是一種類膽固醇激素,主要作用於腎臟,進行鈉離子及水分子的再吸收。原發性醛固酮增多症就是指腎上腺皮質分泌過量的醛固酮,主要的危害是導致低血鉀和高血壓。
低血鉀:原發性醛固酮增多症後期常常伴有血鉀下降,患者會出現疲乏無力、心律失常等症狀。若長期處於低鉀狀態,容易使腎功能受損,表現為多尿、尿液增多。
高血壓:原發性醛固酮增多症會導致血壓升高,並且隨著疾病的發展,血壓會逐漸升高,服用降壓藥無明顯療效,伴有心、腦、腎、眼等靶器官的損害,如左心室肥厚、心絞痛、主動脈夾層、腦卒中、視網膜出血等。
醛固酮增多性高血壓為什麼能根治?
對於繼發性高血壓而言,如果誘發血壓升高的疾病治好了,那麼高血壓也就有根治的可能。目前認為,約有6%-10%的高血壓患者可能是由這個疾病導致的,所以原發性醛固酮增多症也成為繼發性高血壓最常見的原因。根治原發性醛固酮增多症,那麼由它導致的高血壓也就可能被治癒。
原發性醛固酮增多症主要分為五種類型,主要類型為醛固酮瘤、特發性醛固酮增多症,前者約佔35%,後者約佔60%,少見的類型有原發性腎上腺皮質增生、家族性醛固酮增多症、分泌醛固酮的腎上腺皮質癌。
醛固酮瘤和原發性腎上腺皮質增生首選手術治療,切除病變組織,治癒率可達60%-70%。對於不能手術或手術不能治癒者,可以口服藥物來緩解病情。
哪些高血壓患者需要篩查原發性醛固酮增多症?
醛固酮增多性高血壓的治療區別於原發性高血壓,因此,疾病篩查尤為重要。以下人群患原發性醛固酮增多症的風險較高,包括:
69歲的孫阿姨,在38歲時就被診斷為高血壓,之後便一直吃降壓藥,一吃就是31年。今年6月份,孫阿姨的血壓又升高了,即使每天吃五六種降壓藥,血壓還是控制不住,有時能升到200多。
在女兒的陪同下,孫阿姨到醫院做了全面的檢查,結果讓她大吃一驚。原來,她的高血壓是由原發性醛固酮增多症導致的。在和家人商量了之後,孫阿姨聽從了醫生的建議,做了一個微創手術,切除了腎上腺瘤。術後,她的血壓恢復了正常,再也不用吃降壓藥了。孫阿姨哭笑不得,感嘆道:31年的降壓藥白吃了!
什麼是原發性醛固酮增多症?
醛固酮是一種類膽固醇激素,主要作用於腎臟,進行鈉離子及水分子的再吸收。原發性醛固酮增多症就是指腎上腺皮質分泌過量的醛固酮,主要的危害是導致低血鉀和高血壓。
低血鉀:原發性醛固酮增多症後期常常伴有血鉀下降,患者會出現疲乏無力、心律失常等症狀。若長期處於低鉀狀態,容易使腎功能受損,表現為多尿、尿液增多。
高血壓:原發性醛固酮增多症會導致血壓升高,並且隨著疾病的發展,血壓會逐漸升高,服用降壓藥無明顯療效,伴有心、腦、腎、眼等靶器官的損害,如左心室肥厚、心絞痛、主動脈夾層、腦卒中、視網膜出血等。
醛固酮增多性高血壓為什麼能根治?
對於繼發性高血壓而言,如果誘發血壓升高的疾病治好了,那麼高血壓也就有根治的可能。目前認為,約有6%-10%的高血壓患者可能是由這個疾病導致的,所以原發性醛固酮增多症也成為繼發性高血壓最常見的原因。根治原發性醛固酮增多症,那麼由它導致的高血壓也就可能被治癒。
原發性醛固酮增多症主要分為五種類型,主要類型為醛固酮瘤、特發性醛固酮增多症,前者約佔35%,後者約佔60%,少見的類型有原發性腎上腺皮質增生、家族性醛固酮增多症、分泌醛固酮的腎上腺皮質癌。
醛固酮瘤和原發性腎上腺皮質增生首選手術治療,切除病變組織,治癒率可達60%-70%。對於不能手術或手術不能治癒者,可以口服藥物來緩解病情。
哪些高血壓患者需要篩查原發性醛固酮增多症?
醛固酮增多性高血壓的治療區別於原發性高血壓,因此,疾病篩查尤為重要。以下人群患原發性醛固酮增多症的風險較高,包括:
① 收縮壓>160mmHg和/或舒張壓>100mmHg的高血壓患者;
② 同時服用4種及以上降壓藥;
③ 同時服用含利尿劑在內的3種降壓藥,血壓仍然不能達到理想水平;
④ 自發性低血鉀或使用利尿劑後出現低血鉀的高血壓患者;
⑤ 發現腎上腺意外瘤的高血壓患者;
⑥ 年齡小<20的高血壓患者或年齡<40歲的腦血管病變家族史患者;
⑦ 高血壓合併睡眠呼吸暫停綜合症。
如果是原發性醛固酮增多症高風險人群,最好去醫院做一個檢查。目前主要有4種確診試驗,包括口服高鈉飲食、氟氫可的鬆試驗、生理鹽水輸注試驗及卡託普利試驗,血漿醛固酮與腎素活性比值(ARR)作為原醛症篩查指標。