隨著我國社會、經濟的快速發展，人們對家庭血壓管理的意識逐漸提高，許多家庭不僅已擁有自動的電子血壓計，而且已開始使用家庭血壓進行測量。然而，由於專業知識的缺乏，常會出現這樣或那樣的問題。筆者就常見的一些問題，如血壓計的選擇、血壓測量的頻率(次數)與時間(天數)以及家庭血壓的正常值等進行了總結和解答，來幫助廣大高血壓患者更好的監測和控制血壓。
1.血壓計的選擇
目前市面上的血壓計種類龐雜，常見的有如下幾種：上臂式自動電子血壓計、腕式血壓計、手指式血壓計跟汞柱血壓計。不同的血壓計特點不同，對測量者的要求差別也很大。要選擇經過標準化驗證的血壓計，並定期校準，每年至少1次。
1）上臂式全自動電子血壓計
準確性和重複性較好，臨床研究證據較多，測量方法簡單，優先推薦用於家庭血壓測量。
2）腕式血壓計
特點是不需要暴露上臂，適合於寒冷地區或脫衣服不方便者（殘疾人），因為不同血壓計之間差別較大，不推薦家庭使用。
3）手指式血壓計
測量結果與上臂血壓之間差別很大，而且變異也較大，因此不推薦家庭使用。
4）汞柱式血壓計
汞柱式血壓計需要使用聽診器確定柯式印音的第一(即開始音，收縮壓)和第五音(即消失音，舒張壓)，因此需要一定的專業技能。此外，汞是一種對人體有嚴重危害的重金屬，因此不建議使用任何形式的汞柱血壓計進行家庭血壓監測。
2.家庭血壓測量的頻率（次數）與時間（天數）
目前市面上的血壓計種類龐雜，常見的有如下幾種：上臂式自動電子血壓計、腕式血壓計、手指式血壓計跟汞柱血壓計。不同的血壓計特點不同，對測量者要求也差別很大。要選擇經過標準化驗證的血壓計，並定期校準，每年至少1次。
不同國家和地區，對家庭血壓測量頻率與時間的建議有著細微差別。我國的專家共識推薦：家庭血壓監測時，應每日早(起床後)、晚(上床睡覺前)各測量2-3次，間隔1分鐘,取平均值。初診患者，治療早期或雖經治療但血壓尚未達標或不穩定患者，應在就診前連續測量5～7天；血壓控制良好時，每週測量1天。
通常，早上的血壓較高，晚上的血壓較低。早上測量應在起床後的數小時內進行，但應在早上服用降壓藥物之前。進食有時會顯著影響血壓，因此，應儘可能在早飯前測量血壓。測壓前應排空膀胱。與早上測壓相比，晚上測壓的條件更加難以控制，建議測量晚飯後、洗浴後、服藥後的“就寢前血壓”。
3.家庭血壓的診斷標準
家庭血壓正常值與高血壓診斷標準並不完全一致，我國的專家共識推薦，家庭血壓≥135/85 mmHg時可以確診高血壓，＜130/80 mmHg時為正常血壓。
4.警惕白大衣高血壓和隱匿性高血壓
當診室血壓≥140/90 mmHg,而家庭血壓＜130/80 mmHg時，可診斷為白大衣性高血壓；而當診室血壓＜140/90 mmHg，而家庭血壓≥135/85 mmHg時，可診斷為隱匿性高血壓。當診室血壓≥140/90 mmHg，而家庭血壓在130-134/80-84 mmHg範圍內時，則應進行動態血壓監測，以進一步明確診斷。
5.高血壓的治療
輕度高血壓患者，經過非藥物治療（如：控制體重、適度運動、低鈉低脂飲食、合理膳食、戒菸限酒、穩定情緒、血管營養等），能夠將血壓降低到正常；而對於中、重度的高血壓患者，在藥物治療的同時堅持非藥物治療，既可以提高降血壓的效果，又可以最大程度上減少降壓藥的使用劑量。對於合併有其他心臟疾病如冠心病時，應注意聯合用藥的使用（如阿司匹林、他汀、麝香保心丸等）。
參考文獻
1.中國醫師協會高血壓專業委員會，中國高血壓聯盟，中華醫學會心血管病學分會.家庭血壓監測中國專家共識.中國醫學前沿雜誌(電子版).2012.4(4):43-47.