究竟什麼叫“月子病”(孕婦、月嫂必備月子調理知識)

產後護理 食療 分娩 中藥 四觀不正 四觀不正 2017-08-27

“月子病”指婦女產後發生的由於孕、產導致氣血失常、髒府功能失調所發生的諸多病證,若不重視調理醫治,許多病症會纏綿日久,甚至終生難瘥,因此,產後無論是攝生調養,未病先防;還是既病之後積極有效的治療,防其傳變、防其遷延日久,維護健康都具十分重要的意義。

是什麼造成了月子病?

月子病的成因在於分娩後的產婦內分泌發生了變化,全身肌肉、肌腱的彈性和力量下降,關節囊和關節附近的韌帶張力減弱,使關節變得鬆弛,在此狀態下,如果產婦過早過多地從事家務勞動或過多地抱小孩,會加重關節、肌腱和韌帶的負擔,容易使手腕、手指關節等部位發生勞損性疼痛。

究竟什麼叫“月子病”(孕婦、月嫂必備月子調理知識)

一般攝生調養

1.調情志:情志活動以精、氣、血、津液為物質基礎,也是髒府功能活動的表現,孕產之後,由於髒府氣血虧虛,勢必會到至情志發生變化:有的尚未做好孕育的心理準備,產生恐懼心理,神志不寧;有的歡喜過度,心神失攝;有的憂慮過多,勞傷心脾;有的心胸狹隘,抑鬱傷肝,致氣血鬱滯。因此,從懷孕之初就要樹立正確的孕育觀,孕產乃女性的本能,不必驚惶恐懼,亦不要動不動就發“脾氣”使“性子”,應放鬆情緒,放寬胸懷,以平和的心態接受並完成孕產繁衍這一神聖的使命,做到七情平和,心情舒暢。

2.慎起居,適勞逸:產後百脈空疏,衛外功能弱,易受風寒溼、疫等外邪侵襲而發病,因此,產婦不宜過早、過久下床活動,床被軟硬適中,要溫暖;要經常變換臥床姿式、哺乳姿式以及抱孩子的姿式;居室要求空氣清新,明亮溫暖,乾溼度適宜;最為重要的是要節制房事,正常情況下順產要滿月、剖宮產要三月以後方可行房,否則,會造成產婦骶髖骨裂、腰腿疼痛、盆腔炎等症難治之證;亦不可久臥不動,養尊處優,這樣會導致氣血雍滯,惡露不行,瘀血、痰溼蘊結體內,久之則型盛氣衰,臃腫肥胖。

因產後多虛多瘀的特點,一般情況下,可服生化湯或人蔘生化湯以補虛化瘀,預防生病。

既病防變

“月子病”的發病機理為衝任損傷,失血傷津;瘀血內阻,敗血妄行;外感六淫或飲食房勞所傷。因此,注意產婦有無腹痛,惡露多少,是否有發熱;大便是否通暢;乳汁通與不通,乳房是否結塊,飲食多少等情況是最基本的常識。此外,尤其要警惕產婦是否出現腹瀉、盜汗、嘔吐“三急證”,防止出現亡血傷津,陰竭陽脫的危證。在治療上除了堅持辯證施治外,還應結合產婦失血傷津,多虛多瘀的特點,本著“勿拘於產後,亦勿忘於產後”的原則合理治之。

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產後情志抑鬱

產後抑鬱多為血虛肝鬱,表現為鬱鬱不樂,沉默寡言,善呔息,心煩易怒,胸脅滿悶,乳房脹痛,甚則結塊。以逍遙散加減治之,情緒淡漠者加浮小麥、大棗,煩躁易怒者加丹皮、梔子;乳房結塊者應配合按摩吸引,使乳腺導管通暢,結塊消散;若結塊、紅、腫、熱、痛則要按乳癰治療。

產後發熱

其發病機理大致有外感風邪,感染邪毒,血瘀,血虛四種證型。外感風邪屬於血虛感冒,表現為惡寒發熱,鼻塞流涕,以荊防四物湯加減治療;感染邪毒表現為發熱腹痛,惡露不行或膿血性惡露,腐臭,口渴煩躁,大便不通,以五味消毒飲合大黃牡丹湯加減,並結合使用抗生素治療;血瘀發熱表現為往來寒熱,小腹疼痛拒按,惡露色黑量少有塊,以小柴胡湯合生化湯治之;血虛發熱多為失血過多,表現為身熱自汗,頭暈心悸,腹痛綿綿,以八珍湯加減治之,有潮熱盜汗,顴紅口渴者用一貫煎合青蒿鱉甲湯治療。

產後腹痛

其主要病機是氣血運行不暢,不通則痛,分為血虛和血瘀兩個證型,血虛者小腹綿綿作痛,喜按,頭暈耳鳴,以八珍湯或十全大補湯治療,食療可服當歸生薑羊肉湯溫補氣血;血瘀者小腹刺痛或脹痛,拒按惡露量少,色黑有塊,輕者以生化湯治療,重者用桃紅四物湯合失笑散治療,有氣滯脹痛者,用血府逐瘀湯治之。

產後排尿異常

產後排尿異常是指產後小便不通或尿頻、尿失禁,尿不淨等症候,其病因病機有氣虛,腎虛,肝鬱,產傷等。氣虛者表現為小便不通,小腹墜脹,面色無華,氣短乏力,以補中益氣湯加桔梗、通草治療;腎虛者表現為小便不通或頻數或失禁,腰痠膝冷,以金匱腎氣湯治療,尿失禁者加桑螵蛸,覆盆子,益智仁,金櫻子;肝鬱者表現為產後小便頻數,小腹急脹,情緒不舒,以逍遙散加桔梗,通草,烏藥,冬葵子治療;產傷者表現為小便淋漓不斷,或帶有血絲,以黃芪當歸散補氣固脬。

產後惡露不絕與不下

產後胞宮內膜損傷修復過程中,殘存的餘血濁液叫“惡露”,應自然排出,一般(順產3周,剖宮產會5至6周)排淨,持續時間過長為“不絕”,停留不下或下亦甚少為“不下”。不絕者病因精機有氣虛不固、血熱妄行、瘀血阻滯三種證型,氣虛用補中益氣湯或歸脾湯益氣攝血;血熱者用保陰煎養陰清熱止血,伴腹痛、發熱、疫毒感染者按相應證候治療;血瘀者用生化湯合失笑散治療。不下者病因病機不外氣滯、血瘀兩端,氣滯者用柴胡舒肝散加川楝、延胡,血瘀者用生化湯或血府逐瘀湯治療。

究竟什麼叫“月子病”(孕婦、月嫂必備月子調理知識)

產後缺乳和乳汁自溢

乳汁為氣血所化,缺乳的原因大多為氣血虛弱,無以化生和肝鬱氣滯,乳汁運行不暢兩方面,一虛一實,虛證乳房柔軟,不脹不痛,以通乳丹或八診湯加通草、桔梗治療;實正乳房胸脅脹悶,情志不舒,以下乳湧泉散疏肝通絡下乳。乳汁自溢的病因病機為氣虛不固和肝鬱化熱,氣虛者乳房柔軟,乳汁清稀,以補中益氣湯加五味子、芡實治療;肝鬱化熱者乳房脹痛,心煩易怒,以丹梔逍遙散治療。另外若產後不欲哺乳,用炒麥芽50克煎水代茶飲,可回乳。

產後自汗盜汗

產後氣血虛,腠理疏,常在進食和睡眠時有容易出汗的現象,大多在1周之後逐步好轉,若出汗多,持續時間長則為異常,其病因病機就是我們常說的“氣虛自汗,陰虛盜汗”,自汗以玉屏風散治療,盜汗以生脈飲加生地、浮小麥、煅牡蠣治療。

產後身痛

產後身痛的發病機理為血虛經脈失養或衛外不固,風寒溼邪乘虛侵襲經絡所致。血虛失養證見遍身關節疼痛、酸楚、麻木,頭暈心悸,以黃芪桂枝五物湯加秦艽、當歸、雞血藤治療;外感風寒溼邪證見全身關節疼痛,屈伸不利,或腫脹重著,此證若治不及時,最易遷延日久為頑痺,故應給予及時有效,持續鞏固的治療,用獨活寄生湯加減治之。

產後病還有血暈、痙證屬急證,需找準病因機,及時搶救;在此,著重提醒的是產後虛勞,大多都是在產後耗傷氣血、損傷臟腑之後,又不注意調養或調理不當所致,應按氣血陰陽虧虛,結合髒腹的虛損進行辨證調理,“虛則補之,損者益之”,務使氣血充盈平和,陰平陽祕,臟腑功能和調,恢復身心健康。(以上內容來源雲南省中醫藥管理局 侵權請聯繫刪除)

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產後體虛

體虛是產後最常見的不適症狀。分娩時失血過多、用力、疼痛、創傷,都會導致新媽媽氣、血、津液的耗損,就算平時體質再好也會感到從未有過的虛弱。

調理法:服用藥膳

中藥膳食可以幫助新媽媽的身體儘快恢復,可以在中醫的指導下,選用黨蔘、黃芪、當歸、麥冬、枸杞、山藥、桂圓、核桃仁、黑芝麻、蓮子等煮粥或煲湯喝。

產後眩暈

分娩時新媽媽用力傷氣和失血過多,使血液不能送達腦部而感到頭暈目眩,有時還會伴有食慾不振、噁心、發冷、頭痛等症狀。一般在產後幾天內,隨著氣血逐漸恢復會慢慢好轉,不過有時也會持續一段時間。

調理法:黃芪羊肉

可以服用烏雞白鳳丸,也可在家採用食補,如取羊肉500g洗淨切片,黃芪50g、當歸50g、大棗10個、生薑1塊,用慢火燉爛,吃肉喝湯。

便祕和痔瘡

產後長期臥床很容易發生便祕,引起痔瘡。加上分娩時會陰傷口的疼痛,很多媽媽一想到排便就會有一種恐懼感,也促使便祕形成一個惡性循環。

調理法:中成藥+藥膳

可以服麻仁潤腸丸等潤腸類中成藥,還可以選擇藥膳,如取核桃仁5個搗爛;桃仁20g去皮搗爛;黑芝麻20g炒熟研爛;蜂蜜50ml(找到兩樣以上即可,配齊更好),與適量粳米煮粥,早晚喝。

乳房腫痛

很多新媽媽都會遭遇急性乳腺炎。表現為乳房脹痛、乳汁結塊排乳不暢、發燒和怕冷。如果未能及時治療,就會繼續發展成乳房膿腫,最後膿腫破口流出膿液。

調理法:外敷+藥粥

可用油木梳背部由乳房四周向乳頭方向刮摩;也可外用如意金黃散和米醋調開塗抹乳房,隨幹隨換;或把仙人掌去刺後搗成泥外敷,一天敷2—3次;也可以服用中藥粥,方法是蒲公英60g、金銀花30g先煎湯,再下粳米100—150g在湯中熬成粥,不拘時喝。

正常分娩後,產婦可以洗頭、洗澡(宜在分娩後3—7天開始)、刷牙(要注意用溫水漱口);冬季每隔兩三天揩揩身,夏天洗淋浴,不可盆浴,無論冬夏沐浴後均應擦乾頭髮和身體,以免受涼。洗澡之外,應勤洗外陰;洗頭、洗腳用溫水不會落下產後病;指甲要常剪,以免損傷嬰兒柔嫩的皮膚。

究竟什麼叫“月子病”(孕婦、月嫂必備月子調理知識)

常見產後保健誤區:

不刷牙

產婦生產後一個月內,身體機能各方面尚未恢復,不能粘冷粘凍的東西,否則容易落下病根。但是,如果月子期間不對口腔進行有效清潔,容易導致妊娠性牙齦炎和牙周病等問題,因此是有必要刷牙的,月子牙刷,避免接觸冷水,留下月子病。

經常喝茶水

多進湯汁固然可增加乳汁分泌,但茶葉中含有的鞣酸會影響腸道對鐵的吸收,容易引起產後貧血。而且,茶水中還含有咖啡因,產婦飲用茶水後不僅難以入睡,影響體力恢復,咖啡因還可通過乳汁進入寶貝的身體內,導致發生腸痙攣或突然無故地啼哭。

長時間喝紅糖水

有些產婦在月子一個勁地喝紅糖水,認為能夠活血化淤和補血,促進產後惡露排出。確實是產後的補益佳品,但也並不是喝得越久越好。因為,在產後 10天左右惡露開始逐漸減少,子宮收縮基本恢復正常。如果喝紅糖水時間過長,就會使惡露的血量增多,造成繼續失血,引起貧血。通常,產後喝紅糖水的時間以 7-10天為宜。

料理一定要加酒

酒的作用是活血,對於剛剛分娩後的產婦烹調時加些料酒可以幫助排出惡露。但如果惡露已經排乾淨,仍然用酒烹調食物就不適宜了,特別是在夏天。因為酒有可能導致子宮收縮不良,惡露淋瀝不盡。

每天大量吃雞蛋

儘管雞蛋富含優質蛋白質,營養價值很高,很適合產婦食用,但並不是吃得越多越好。雞蛋吃多了人體並不能完全吸收,反會增加腸胃的負擔,影響其他各種食物的攝取,造成營養攝取不均衡,不僅不利於產婦的身體康復,而且也不利於乳汁分泌。一般來講,月子裡每天吃3-4個雞蛋較為適宜。

專吃母雞不吃公雞

分娩後體內的雌、孕激素水平降低,有利於乳汁形成。但母雞的卵巢和蛋衣中卻含有一定量雌激素,會減弱催乳素的功效,從而影響乳汁分泌。而公雞的睪丸中含有雄激素,可以對抗雌激素。如果把大公雞清燉並連同睪丸一起吃,無疑會促使乳汁分泌。而且,公雞的脂肪較少,產婦吃了不容易發胖,有助於哺乳期保持較好的身材,也不容易引起寶貝發生腹瀉。(以上文字來源孕婦產後調理方法 圖片來源網絡 侵權請聯繫刪除)

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