MD安德森癌症中心:第二診療意見讓甲狀腺癌患者重獲新生

癌症 腫瘤 美國 韓國 新里程美家國際醫療 新里程美家國際醫療 2017-08-26

在最新的《美國新聞與世界報道》(U.S News & World Report)公佈的【2017-18美國最佳醫院排行榜】,MD安德森癌症中心再次毫無懸念的在癌症治療排名中位列全美醫院第一。

這位患者名叫Paulette Spivey,患上了甲狀腺癌,她用了九年的時間與病魔鬥爭,如今可以充滿信心地確定自己終於擺脫了癌症。她對我們說,“我知道,如果沒有來到MD安德森癌症中心,我不可能會好起來,因為在那之前,沒有人能找到問題的根源。”

MD安德森癌症中心:第二診療意見讓甲狀腺癌患者重獲新生

(Paulette Spivey和她的丈夫,Thomas)

初次甲狀腺癌手術和淋巴結切除

Paulette的“身體問題”與甲狀腺球蛋白水平偏高有關。在曾被查出患有乳頭狀細胞癌——甲狀腺癌的一種,生長緩慢,並在2008年接受甲狀腺切除手術。她曾接受過兩次放射性碘治療,還在2015年接受了第二次頸部手術,切除了病變淋巴結。但她的體內依然殘留有癌細胞。

幾年來,Paulette前前後後看了四名內分泌學專家。他們都無法解釋為什麼在她的血清裡依然可以檢測到腫瘤標誌物。

但在去年,當CT掃描結果提示肺部結節時,Paulette開始變得積極主動。

“我的內分泌醫生認為這是一個轉移病灶。他建議我先進行六個月的隨訪檢查,”她回憶道。“我只知道如果真的要等上六個月的話我一定會瘋掉。”

MD安德森癌症中心尋求第二診療意見

Paulette請求醫生將她轉診到MD安德森癌症中心去尋求第二診療意見。她有位朋友曾去那裡進行過治療,並從中瞭解到了MD安德森的名氣。

在首次會診時,Maria Cabanillas醫生認為甲狀腺球蛋白水平持續偏高的原因可能在於2008年進行的甲狀腺手術沒有把全部病變部位都切除乾淨,Paulette需要再次接受手術。

這時,Paulette的丈夫Thomas問到:“Cabanillas醫生,你是怎麼知道的呢?她還沒有做過任何檢查。”Cabanillas醫生笑著回答到:“我們每天都會遇到很多類似的病例,這也正是我們所發現的問題所在。”

Paulette接著做了幾項檢查,並在當天晚上接到了Cabanillas的電話。

結合檢查結果,Cabanillas又將早上會診說過的話重新交代了一遍,手術安排在來年的一月。

MD安德森癌症中心進行甲狀腺癌手術

2017年1月25日,由Mark Zafereo醫生主刀為Paulette進行甲狀腺和頸部手術。為了減少手術創面,Zafereo決定沿著Paulette之前的手術切口開刀。

在手術過程中,Zafereo在Paulette的頸部找到了多處癌變部位。他切除了一小部分頸部肌肉,裡面長有多個腫瘤結節,以及11個淋巴結,其中8個在腫瘤檢測中呈陽性。

“Zafereo醫生很細心,頸部肌肉中的結節極易被忽略,”Paulette回憶到,“他的手術很成功,這也讓我的身體很快地恢復了過來。”

甲狀腺癌之後的生活

在5月結束了最後一次隨訪檢查,CT掃描或超聲均未發現任何轉移病灶。

“影像學檢查提示無癌,甲狀腺球蛋白水平正常,”她說,“所有的跡象都表明我已經擺脫癌症了。”

由於癌細胞曾轉移至淋巴結和肌肉,Paulette知道自己依然有很大的機率會復發。但她沒有害怕。

“我有MD安德森癌症中心在我的身邊,所以我並不擔心,”她說。“現在的我要開始享受生活,每一天都要過得開開心心。就算有一天我不得不再回來這裡,我也依然會心存感激。”

甲狀腺癌,女性惡性腫瘤第一位

MD安德森癌症中心:第二診療意見讓甲狀腺癌患者重獲新生

甲狀腺癌(Thyriod carcinoma),簡稱“甲癌”。發病率每年以 6.2% 速度逐年遞增,尤其以女性患者居多。在我們的領邦韓國以及我國浙江省等一些地區,它的發病率已經成為女性惡性腫瘤的第一位,成為了最為常見的惡性腫瘤。

關於甲狀腺癌的幾個誤區:

① “大脖子病”不是甲狀腺癌,大脖子病是甲狀腺的良性增大,醫學上稱為結節性甲狀腺腫。但少數病人,腫物突然增長加快,這就是惡性改變的信號,需要及時就醫檢查。

② 甲狀腺結節,彩超發現的結節常為結節性甲狀腺腫,是一種良性病變,人群檢出率很高約有 27%-78%,也就是說接近 1/3 到一半的健康人群可能彩超會發現甲狀腺結節,其中僅有少數(5-15%)可能存在癌變。

為什麼會得甲狀腺癌?

與其它惡性腫瘤一樣,甲狀腺癌的發病因素很難肯定,放射線、碘過量或不足、基因遺傳、營養過剩、不良情緒、激素水平等都有可能是甲狀腺癌發病的誘因。放射線致癌大都發生於X線外照射後。

而且需要注意的是,甲狀腺癌的危險性隨接受輻射的年齡增加而降低,即幼兒較成人的危險性高。被照射的小兒年齡愈小,發生癌的危險度愈高。另外,女性一般較男性為高。

目前還沒有確切證據證實碘過量會導致甲狀腺癌的發生,碘缺乏同樣會導致許多甲狀腺疾病。因此,我們建議均衡飲食,無需刻意補充或不補。鑑於目前大多甲狀腺癌患者都處於富碘的地區,因此建議甲狀腺癌患者術後適當低碘飲食,則無需常規食用無碘鹽。

美國癌症治療排名第一:MD安德森癌症中心

MD安德森癌症中心:第二診療意見讓甲狀腺癌患者重獲新生

在8月最新公佈的《美國新聞與世界報道》(U.S News & World Report)公佈了2017-18美國最佳醫院排行榜中,M.D.安德森癌症中心繼續蟬聯癌症治療排行榜第一位。

M.D.安德森癌症中心(MD Anderson Cancer Center),始建於1941年,位於美國南部德克薩斯州的休斯頓市,是世界公認的權威的腫瘤專科醫院,是1971年美國“國家癌症行動”計劃指定的較早的3個綜合癌症治療中心之一,也是目前39個腫瘤醫學會指定的綜合性癌症治療中心之一;是世界一流的癌症診治、研究中心。迄今,已經有超過100000名癌症患者在該醫院接受治療。

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