文/尚玉明
原海南省腫瘤醫院副院長，海南省腫瘤防治中心常務副主任，中國人民大學CIO研究中心研究員、中國老年保健協會醫養結合專業委員會常務副主任、歷任《中國醫療前沿》雜誌社醫院管理主編
前些天看了微博認證為健康博主的@王大刀侃醫療的文章《深圳建了家純中醫醫院？我看了簡介笑岔氣》後，我也仔細學習了深圳特區報對中國工程院院士、中國中醫科學院名譽院長、天津中醫藥大學校長張伯禮"我相信純中醫治療醫院一定能辦好"的專訪，對我啟發極大，所以我有些話想說。
首先中醫藥發展需要多方推動、助力，在提出批判性意見時，也能夠提出建設性建議，而不是簡單的自己"笑岔氣"，這對中醫藥理論與實踐發展才大有裨益；同時，在中醫、西醫的爭論上，我不站隊！只是理性的、客觀的去就事論事而已，本著能夠在中醫藥發展上盡一份微薄之力的原則，直面問題，積極地、帶有建設性地去討論這些問題，並做相應分享，也請大家指證：
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一、中醫"純或不純"？
張伯禮院士對純中醫的概括為"一是中醫臨床思維純，二是中醫診療技術高，三是中醫藥治療效果好"，我是贊同的；從另外一個角度看，簡單揪著"純中醫"到底有"多純"來討論意義不大，從現實中醫院運行角度看，中醫師診療思維西醫化已經是普遍現象，因此就要重新定義"純中醫治療醫院"。
除了強調張院士所談到的三點外，還需要認識到中醫經歷5000餘年的演進與發展，都是汲取當時社會優秀元素豐富和完善中醫理論和實踐，成為當期老百姓與疾病做鬥爭的有效武器，這就是中醫兼容幷蓄、與時俱進的特點，不能談中醫本身"純亦或不純"，而應該強調提供醫療服務產品診斷和治療思維"純不純"，是不是有專門的醫療機構能夠單純提供以中醫理論與實踐指導的醫療服務產品，把重點放在醫療機構上，這就是純中醫治療醫院，這也符合目前醫院管理分類標準。
二、中醫專業劃分？
關於純中醫醫院科室的劃分存在著一些質疑的聲音，事實上，參考《中醫院建設標準》、《純中醫治療醫院建設標準》等文件，也給出具體分科標準，但是如果一定要追求"完全正確"，可能什麼工作都無法開展，因為任何事都是在發展過程中逐漸完善和優化的。
因此，如何確定中醫專業科室劃分的過程也是逐漸探索、優化的過程，專業劃分標準和原則也是基於如何有效調動更多醫療資源幫助患者診斷、治療及康復之上；這個過程中醫也要走，可能會走彎道、走錯路，但不能因為怕走錯就固守在"坐堂醫師"的狹隘思維上。
恰恰深圳市寶安區勇於嘗試，並邁出了這一步，因此大家應該給予理性的批判與分析，幫助現代中醫藥的發展，完善中醫藥發展體系，而不是用固有的思維去嘲諷，與其爭論不如去實踐，在實踐中調整和修正。
二、檢查、檢測就是西醫嗎？
中醫具有兼容幷蓄、與時俱進的特點，因此都會汲取當期有價值的元素豐富和完善自身理論與實踐；對於當代社會來說，科技發展顛覆了我們原有的生活，同時也促進了中醫的理論與實踐發展，不管是形態學檢查還是分子層面的檢測所採用的醫療設備、設施，事實上，這些都是我們人體器官的延伸，輔助"望聞問切"，讓中醫師看的更細、更準，對病情診斷、治療更有效；所以，不能淺薄、自以為是地認為，採用B超、CT、磁共振、基因檢測等設備設施對疾病做更細緻的檢查、診斷就是西醫，這是對基礎概念沒有準確、深入的理解。
三、中醫就意味著能治療所有疾病嗎？
已經達成共識的是，不管中醫還是西醫，都不能治療所有疾病，都有自身的侷限性；因此不能單純強調"純中醫治療醫院"就要解決所有疾病難題，中醫也有其診療優勢病種，比如"治未病"、鍼灸推拿、食療藥膳、慢病治療等內容，對骨科、不孕不育也有很好的療效。
除此之外，雖然中醫藥經歷了5000餘年的發展和完善，但是這並不是盡頭，對於我們來說恰恰僅僅是開始，我們當下更要擔起這個重任，一邊推動發展一邊探索；再有，純中醫醫院是專科醫院，專科醫院之所以叫做專科醫院，自然不能指望賦予綜合醫院的全部功能；況且，"醫"從來都不分中醫與西醫，只是分專科而已，"醫"的存在與作用就是治病救人，不能把有限的時間浪費在無效的爭論之上。
四、僅僅西醫進行外科手術嗎？
從古至今，中醫都不拒絕手術，比如華佗欲為曹操行開顱術的典故、剖腹產等等。如果各位有興趣，可以去廣州中醫藥大學的中醫藥文化博物館看看，那裡對古代中醫手術的器械也有展示。
五、中醫必須設置急診科？
再次強調，"醫"就是治病救人的，搶救與心肺復甦不分中西醫！另外，純中醫醫院是否設置"急診科"要根據國家醫療機構基本標準執行，2017年國家衛健委發佈的《醫療機構基本標準（試行）》中並未要求三級（300張以上病床）以下中醫醫院需設置急診科。
六、純中醫醫院的藥品一定要用砂煲熬製嗎？
中醫藥製作工藝難道不能發展嗎？十幾年前家家戶戶都用的傳統燃氣高壓鍋，因為使用的便利性問題已逐漸被智能多功能電高壓鍋所取代了，廚具都在發展與進步，難道中醫就不應該、不能夠發展嗎？不用明火改用電，就不是中醫了嗎？還有，從什麼時候開始，"製劑"成了西醫西藥的專用詞了？
7、 中西醫理論差異
中西醫在對世界本源的認識、發生機制等方面本就有很大不同，導致中西醫思維方式也存在著本質差異，中醫重整體，西醫重局部；中醫重綜合，西醫重分析；中醫重視人體的自愈能力，根據國際衛生組織公佈的健康要素比重中也指出人自我康復能力佔50%，而醫院治療對於康復的作用佔8%。因此，僅用西醫的思維方式、方法去衡量中醫是肯定行不通的。
最後，任何事在發展的過程中或多或少都會存在錯誤或者爭議，但大家都應該積極地、帶有建設性地討論問題，做一位理性的批判者！你的每一點批判，都應該對中醫理論與實踐發展與進步有益，而不是簡單、粗暴的否定！
中醫藥在理論與發展的過程中，一定會存在這樣或那樣的問題，但絕不能固守在幾千年前的思維及方法、固守在幾千年前的技術水平，畢竟發展是面向未來的，未來本就沒有既定的路，只能一步一腳印的走，就算走了彎路錯路，也要繼續前行，才能找到中醫自己的路！