錦州市中醫醫院結石科主任 郭峰 郭峰，錦州市中醫醫院結石科主任，錦州市中西醫結合結石病治療中心主任，遼寧省結石病委員會委員，遼寧省腔鏡外科委員會委員，錦州市泌尿外科委員會委員。在1992年創建了錦州市中西醫結合結石病治療中心，繼承發揮了祖國醫學的精華，運用了現代醫學的先進手段，創建了結石病的排石、溶石、碎石、取石、防石五位一體的治療體系，遼西地區腔鏡外科創始人。 日常生活中泌尿繫結石疾病特別多見，此病的出現給身體帶來了諸多傷害，同時讓患者朋友非常的痛苦。得過結石的人都能體會，那種結石的痛，真可謂是“痛不欲生”，即使結石很小，也足以引起腰部的劇烈疼痛，在臨床上通常描述為“絞痛”。它是一種常見病、多發病和突發病。得了輸尿管結石多見腰腹部疼痛，向下放射到陰囊、陰脣或大腿內側，同時伴有冷汗、噁心和嘔吐，多伴有血尿、膿尿甚至尿閉，合併尿路感染時有寒顫、體溫升高、白細胞增多，並有膀胱刺激症狀，如尿頻、尿急和尿痛等等。通過CT、彩超、化驗等輔助檢查均可明確診斷。 如今，隨著科學技術不斷髮展，治療輸尿管結石手段愈來愈精細化、微創化、無痛化，深受廣大患者好評。臨床上對輸尿管結石常採用以下幾種治療手段： 一、體外排石：應用中藥、西藥口服或靜點，加用推按循經排石儀以脈衝形式刺激體表穴位，使相應的組織器官產生電興奮，使輸尿管蠕動增強，促使結石排出體外，同時還有解痙止痛作用。臨床上多用於輸尿管結石直徑≤0.5cm以下(輸尿管畸形、狹窄、變異、尿道狹窄、腎功能改變除外)的單髮結石。 二、體外碎石：就是應用體外雙波源、雙定位的衝擊波碎石機對輸尿管各段結石進行衝擊波碎石，將結石擊碎至直徑小於0.5cm以下後排出體外。適用於長徑≤1.5cm、橫徑≤0.7cm的輸尿管結石。對那些停留時間過長或結構緻密的結石體外碎石效果較差，多次體外碎石無效的可加用腔內腔鏡碎石治療。就結石部位而言，它具有非接觸性、非侵入性治療特點。無論是陰性或陽性結石均可顯像，且定位直觀、精確。對各種成分的堅硬結石可轉換相適宜的衝擊波波源擊碎結石，安全、快捷、無痛、微創。碎石過程無須麻醉、碎後自然排出、時間短、見效快。碎石費用低、門診治療，一般不需入院。 三、體內碎石：主要採取輸尿管腎硬鏡或軟鏡，利用人體自然腔道進入尿道、膀胱、輸尿管直至到腎，應用鈥激光治療機、氣壓彈道碎石機、超聲波碎石機將結石擊碎，藉助套石籃或取石鉗將結石取出體外。其主要適應於輸尿管內各類結石，同時還可以進行尿路檢查及造影；單側尿液細胞學陽性的評估；單側肉眼血尿的檢查；上尿路移行細胞癌腔內治療後隨訪；輸尿管插管(逆行造影、引流梗阻或上尿路尿漏等)；尿管異物的取出；輸尿管腫瘤行腔內治療；輸尿管狹窄擴張或內切開；其他，如上尿路真菌菌斑的清除等等。它對人體損傷小、微創或無創；定位精準；碎石可靠，取石徹底；療程短、恢復快；根治性強。 這些方法是治療輸尿管結石最先進的治療手段和行之有效的治療方法。
