'誰說卵巢癌患者PD-1治療無效?最新數據讓您心服口服'

卵巢癌 腫瘤 手術兩百年 藥品 癌症 無癌家園 2019-09-19
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卵巢癌由於發病位置比較特殊 ,在加上早期的時候,症狀不明顯,所以有一部分患者會錯過了最佳治療機會,無法手術切除,只能選擇化療。而且過去30中,卵巢癌的治療進展緩慢,沒啥新藥,手術和化療是幾乎唯一的方案。

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卵巢癌由於發病位置比較特殊 ,在加上早期的時候,症狀不明顯,所以有一部分患者會錯過了最佳治療機會,無法手術切除,只能選擇化療。而且過去30中,卵巢癌的治療進展緩慢,沒啥新藥,手術和化療是幾乎唯一的方案。

誰說卵巢癌患者PD-1治療無效?最新數據讓您心服口服

雖然一線化療有效率高達80%以上,但是有70%的患者治療後會復發,並且在初治後2年內是卵巢癌的高復發期,卵巢癌一旦復發,後續治療效果就會很差,所以要想盡早的治好卵巢癌,越早發現越好,手術切除是最佳根治方法。

但是,多數患者確診時已經失去手術機會,病情已到晚期。除了鉑類化療、貝伐單抗常用的治療外,近年獲批了3種PARP抑制劑,分別是奧拉帕尼、魯卡帕尼和尼拉帕尼。雖然緩解了一部分病情,但是仍然未能達到理想的治療效果。

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卵巢癌由於發病位置比較特殊 ,在加上早期的時候,症狀不明顯,所以有一部分患者會錯過了最佳治療機會,無法手術切除,只能選擇化療。而且過去30中,卵巢癌的治療進展緩慢,沒啥新藥,手術和化療是幾乎唯一的方案。

誰說卵巢癌患者PD-1治療無效?最新數據讓您心服口服

雖然一線化療有效率高達80%以上,但是有70%的患者治療後會復發,並且在初治後2年內是卵巢癌的高復發期,卵巢癌一旦復發,後續治療效果就會很差,所以要想盡早的治好卵巢癌,越早發現越好,手術切除是最佳根治方法。

但是,多數患者確診時已經失去手術機會,病情已到晚期。除了鉑類化療、貝伐單抗常用的治療外,近年獲批了3種PARP抑制劑,分別是奧拉帕尼、魯卡帕尼和尼拉帕尼。雖然緩解了一部分病情,但是仍然未能達到理想的治療效果。

誰說卵巢癌患者PD-1治療無效?最新數據讓您心服口服

鑑於PD-1/PD-L1對免疫抑制的重要性,免疫檢查點抑制劑一直是癌症治療研究的重點。在卵巢癌治療方面,已經取得了一些重磅可喜的數據,小編查閱了相關資料,盤點如下,希望能幫到您,您也可以通過400-626-9916獲得更多治療信息!

01


根據最新一項II期研究的結果,pembrolizumab(派姆單抗,Keytruda),貝伐單抗(Avastin)和環磷酰胺的聯合治療複發性卵巢癌患者獲得了95%的病情穩定。

02

在一項探索性分析中,PD-1抑制劑Avelumab單獨治療或與脂質體多柔比星聯合治療對比脂質體多柔單獨用於鉑類耐藥或難治性上皮卵巢癌患者,研究人員發現PD-L1陽性免疫細胞或腫瘤細胞患者的客觀緩解率為18.5%,而PD-L1陰性患者為3.4%。

03

PARP抑制劑也是合乎邏輯的組合夥伴。通過觸發STING途徑,PARP抑制劑可以促進釋放更多的新抗原,增加了對免疫療法反應的可能性。

最近,在研究性組合策略中,免疫療法和PARP抑制劑聯合已被最廣泛地研究並且已顯示出協同作用,而不管BRCA突變狀態或PD-L1表達。I / II期TOPACIO / KEYNOTE-162試驗的卵巢癌治療中,複發性鉑類耐藥卵巢癌患者(n = 60)接受了niraparib (尼拉帕尼,Zejula)和pembrolizumab(派姆單抗)的聯合治療,客觀緩解率為18%。

04

在2018年SGO年會上公佈的結果顯示,32例卵巢癌患者中有23例經olaparib(奧拉帕尼)聯合durvalumab(德魯單抗)治療後獲得了客觀反應,包括6例(19%)完全反應,客觀緩解率超過70%。

05

另外,第三個批准的PARP抑制劑rucaparib(魯卡帕尼,Rubraca)正在正在進行的III期ATHENA試驗中,與nivolumab(納武單抗Opdivo)聯合應用於新診斷的卵巢癌治療中。值得注意的是,該試驗將對鉑類療法、種系/體細胞BRCA狀態,雜合性缺失和減瘤手術時機的反應進行分層。

雙重檢查點抑制的研究也沒有落後,特別是與nivolumab(納武單抗)和ipilimumab(伊匹單抗,Yervoy)的組合。在複發性卵巢癌患者的正在進行的II期NRG-GY003試驗中,該組合療法與單獨的nivolumab進行了比較。

綜上


我們有理由相信,免疫療法在卵巢癌治療領域將大放異彩,PD-L1/PD-1獲批於卵巢癌也只是時間問題。專家表示,PD-L1、TMB、MSI和TIL(腫瘤浸潤淋巴細胞)仍是預測抗PD-1/PD-L1藥物治療的可能性的重要是生物標記物。

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