你聽說過「普拉提」麼？
這個看起來有點類似“瑜伽”的運動，是由德國人約瑟夫·休伯特斯·普拉提(Joseph Hubertus Pilates)創造的。據說，他是將瑜伽、太極、舞蹈等運動融合在一起，再加入了自己的理解和動作設計，最終創造了這一全新的運動。
簡單說，普拉提強調的就是「控制」，對全身的控制，尤其是軀幹四肢的運動和協調性的控制，所以也被稱之為“控制術”(Contrology)。它不僅適合經常坐辦公室的白領，歲數大的人也可以做。#預習你的60歲# #海綿演講#
普拉提與瑜伽還是有本質區別的，這裡就不過多描述了，咱們今天並不是來安利普拉提的，感興趣的朋友可以自行檢索。
不管是普拉提教練，還是網上普拉提的推廣者，都一定會告訴你：
普拉提最突出的優點之一，就是它重點針對於身腰背肌肉力量、耐力和協調性的訓練，不僅可以塑造更好的身形，更有利於脊柱（尤其是腰椎）功能的恢復，可以顯著改善各類腰部疾病引起的疼痛不適症狀。
有的，甚至會和你說：如果你腰不好，最適合的鍛鍊方式就是做普拉提。
那麼，普拉提到底能不能緩解腰背部疼痛呢？對於腰痛患者來說，普拉提是不是真的比其他運動方式更好呢？
今天，咱們就從醫學角度上來說說這兩個問題。#真相來了# #闢謠#
（溫馨提示：心急實在沒有耐心看完的朋友，可以拉到最後直接看結論，但不建議如此。）
1、普拉提，到底能不能治療腰痛？
答案很明確：能！
普拉提運動中的各種動作，可以非常有效的鍛鍊腰背部肌肉的力量、耐力、協調性，對整個腰椎的中立平衡穩定意義重大。
當然，上面這些，可不是像傳統醫學那樣光靠嘴吹，相關科學研究也驗證了這一點。
比如：2018年，Miyamoto GC教授團隊在研究[1]中，將296名慢性非特異性腰痛患者平，隨機分配到以下4組中：
（1）只做健康宣教組；（2）每週1次普拉提組；（3）每週2次普拉提組；（4）每週3次普拉提組。
隨訪6周，對比4組患者腰痛緩解程度，腰部功能障礙改善程度，以及性價比。
結果發現：
（1）3個普拉提組的患者，無論是腰痛緩解程度，腰部功能障礙改善程度，都明顯優於只做健康宣教組。換句話說：做普拉提，的確可以有效治療腰痛，改善腰部功能。
（2）成本效益分析結果顯示：每週3次普拉提最佳。
所以，普拉提，的確有治療腰痛，改善腰部功能的作用。
2、治療腰痛，普拉提，真的比其他運動更好？
答案是：並不是！其實普拉提跟其他運動相比，都差不多。
2015年，Mostagi FQ教授團隊就通過實驗[2]，對比了普拉提和常規鍛鍊的治療效果。他們將22名慢性腰痛的患者隨機分為2組，一組做普拉提，一組做常規腰背肌鍛鍊。兩組均為每週2次，連著做8周。而後隨訪3個月。結果發現：
無論是腰痛緩解，還是腰部功能改善，普拉提組和常規鍛鍊組之間均沒有顯著差異。
如果你覺得上一個研究的樣本量只要22人，實在太少。那麼還有更強力的證據在。就在同一年，Patti A教授團隊發表的一篇系統綜述[3]，納入了29項相關研究，得出類似的結果，他們發現：
在治療慢性腰痛方面，並沒有證據顯示，普拉提比其他運動鍛鍊方式效果更好。
所以，在治療腰痛方面，普拉提雖然有效果，但其實和其他腰背肌鍛鍊的效果並沒有顯著差別。
3、總結：
所以，真相是這樣的：
普拉提，的確有治療腰痛，改善腰部功能的作用。但是，和常規腰背肌鍛鍊的效果相比，並沒有顯著差別。
換句話說：
如果你有腰肌勞損、腰背肌筋膜炎、甚至輕度的腰椎間盤突出症等，而且的確喜歡普拉提這項運動，那麼堅持做普拉的確是很好的選擇。
但如果你並不是特別有興趣，或者對其他腰背肌鍛鍊方式更感興趣，那麼，你也別被很多人忽悠了，以為普拉提是改善腰部的最佳運動方式，而選擇自己不喜歡的運動。
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參考文獻：
- Miyamoto GC, Franco KFM, van Dongen JM, et al. Different doses of Pilates-based exercise therapy for chronic low back pain: a randomised controlled trial with economic evaluation. Br J Sports Med 2018; 52:859.
- Mostagi FQ, Dias JM, Pereira LM, et al. Pilates versus general exercise effectiveness on pain and functionality in non-specific chronic low back pain subjects. J Bodyw Mov Ther 2015; 19:636.
- Patti A, Bianco A, Paoli A, et al. Effects of Pilates exercise programs in people with chronic low back pain: a systematic review. Medicine (Baltimore) 2015; 94:e383.
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