（圖片來源於網絡）
昨天我們談到，長期月經不調的女性需要警惕多囊卵巢綜合徵（PCOS）。而對於確診PCOS的病人，您還需瞭解更多相關知識，以更好地配合醫生的治療。
就診時應該注意什麼
除了典型或不典型的臨床表現，PCOS的診斷主要以B超、性激素作為輔助檢查。那麼患者在就診時應該注意什麼呢？
首先，在進行B超輔助診斷時，患者應儘量選擇經陰道B超，對於月經規律患者一般在月經週期的第3-5天做超聲檢查。患有多囊卵巢綜合徵的人多伴有胰島素抵抗和肥胖，如果做經腹部的超聲檢查，就容易受到腹部皮下厚厚的脂肪或者腸氣的影響而無法清晰顯示卵巢。需要注意的是，口服避孕藥可以抑制PCOS患者的卵巢體積,但仍表現多囊改變，因此B超檢查前應停用避孕藥至少一個月。
疑似PCOS的患者還需要進行激素六項的檢查。檢查一般建議在月經週期的第3-5日進行，大多數PCOS患者沒有規律的月經週期，內分泌激素沒有周期性變化，因此不必等待月經來潮，可以直接抽血檢查。
"（圖片來源於網絡）
昨天我們談到，長期月經不調的女性需要警惕多囊卵巢綜合徵（PCOS）。而對於確診PCOS的病人，您還需瞭解更多相關知識，以更好地配合醫生的治療。
就診時應該注意什麼
除了典型或不典型的臨床表現，PCOS的診斷主要以B超、性激素作為輔助檢查。那麼患者在就診時應該注意什麼呢？
首先，在進行B超輔助診斷時，患者應儘量選擇經陰道B超，對於月經規律患者一般在月經週期的第3-5天做超聲檢查。患有多囊卵巢綜合徵的人多伴有胰島素抵抗和肥胖，如果做經腹部的超聲檢查，就容易受到腹部皮下厚厚的脂肪或者腸氣的影響而無法清晰顯示卵巢。需要注意的是，口服避孕藥可以抑制PCOS患者的卵巢體積,但仍表現多囊改變，因此B超檢查前應停用避孕藥至少一個月。
疑似PCOS的患者還需要進行激素六項的檢查。檢查一般建議在月經週期的第3-5日進行，大多數PCOS患者沒有規律的月經週期，內分泌激素沒有周期性變化，因此不必等待月經來潮，可以直接抽血檢查。
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月經規律就能排除PCOS嗎
月經規律不能作為有排卵的依據。月經失調是PCOS患者最常見的臨床表現，但有少數多囊患者表現為月經週期規律，經B超監測排卵提示自然週期無排卵。
"（圖片來源於網絡）
昨天我們談到，長期月經不調的女性需要警惕多囊卵巢綜合徵（PCOS）。而對於確診PCOS的病人，您還需瞭解更多相關知識，以更好地配合醫生的治療。
就診時應該注意什麼
除了典型或不典型的臨床表現，PCOS的診斷主要以B超、性激素作為輔助檢查。那麼患者在就診時應該注意什麼呢？
首先，在進行B超輔助診斷時，患者應儘量選擇經陰道B超，對於月經規律患者一般在月經週期的第3-5天做超聲檢查。患有多囊卵巢綜合徵的人多伴有胰島素抵抗和肥胖，如果做經腹部的超聲檢查，就容易受到腹部皮下厚厚的脂肪或者腸氣的影響而無法清晰顯示卵巢。需要注意的是，口服避孕藥可以抑制PCOS患者的卵巢體積,但仍表現多囊改變，因此B超檢查前應停用避孕藥至少一個月。
疑似PCOS的患者還需要進行激素六項的檢查。檢查一般建議在月經週期的第3-5日進行，大多數PCOS患者沒有規律的月經週期，內分泌激素沒有周期性變化，因此不必等待月經來潮，可以直接抽血檢查。
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月經規律就能排除PCOS嗎
月經規律不能作為有排卵的依據。月經失調是PCOS患者最常見的臨床表現，但有少數多囊患者表現為月經週期規律，經B超監測排卵提示自然週期無排卵。
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多囊卵巢綜合徵和多囊卵巢是一回事兒嗎
不是。多囊卵巢指的是B超檢查發現雙側或單側卵巢上小卵泡≥12個，是一種影像學的表現；多囊卵巢綜合徵是一種內分泌紊亂性疾病。多囊卵巢並非PCOS所特有的，還見於20~30%正常育齡女性、下丘腦性閉經、高泌乳素血癥等患者。
"（圖片來源於網絡）
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就診時應該注意什麼
除了典型或不典型的臨床表現，PCOS的診斷主要以B超、性激素作為輔助檢查。那麼患者在就診時應該注意什麼呢？
首先，在進行B超輔助診斷時，患者應儘量選擇經陰道B超，對於月經規律患者一般在月經週期的第3-5天做超聲檢查。患有多囊卵巢綜合徵的人多伴有胰島素抵抗和肥胖，如果做經腹部的超聲檢查，就容易受到腹部皮下厚厚的脂肪或者腸氣的影響而無法清晰顯示卵巢。需要注意的是，口服避孕藥可以抑制PCOS患者的卵巢體積,但仍表現多囊改變，因此B超檢查前應停用避孕藥至少一個月。
疑似PCOS的患者還需要進行激素六項的檢查。檢查一般建議在月經週期的第3-5日進行，大多數PCOS患者沒有規律的月經週期，內分泌激素沒有周期性變化，因此不必等待月經來潮，可以直接抽血檢查。
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月經規律就能排除PCOS嗎
月經規律不能作為有排卵的依據。月經失調是PCOS患者最常見的臨床表現，但有少數多囊患者表現為月經週期規律，經B超監測排卵提示自然週期無排卵。
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多囊卵巢綜合徵和多囊卵巢是一回事兒嗎
不是。多囊卵巢指的是B超檢查發現雙側或單側卵巢上小卵泡≥12個，是一種影像學的表現；多囊卵巢綜合徵是一種內分泌紊亂性疾病。多囊卵巢並非PCOS所特有的，還見於20~30%正常育齡女性、下丘腦性閉經、高泌乳素血癥等患者。
（圖片來源於網絡）
為什麼要運動、減重
因為約有50%，甚至更多的PCOS患者體內存在胰島素抵抗的狀態，胰島素抵抗指的是人體內胰島素代謝的主要部位（肝臟、脂肪細胞、骨骼肌）對胰島素不敏感，從而導致了血糖代謝的異常。多做運動或者減重後有利於提高機體對胰島素的敏感性,也能促進排卵，是PCOS治療的輔助方法。這也是服用降糖藥治療PCOS的依據。
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就診時應該注意什麼
除了典型或不典型的臨床表現，PCOS的診斷主要以B超、性激素作為輔助檢查。那麼患者在就診時應該注意什麼呢？
首先，在進行B超輔助診斷時，患者應儘量選擇經陰道B超，對於月經規律患者一般在月經週期的第3-5天做超聲檢查。患有多囊卵巢綜合徵的人多伴有胰島素抵抗和肥胖，如果做經腹部的超聲檢查，就容易受到腹部皮下厚厚的脂肪或者腸氣的影響而無法清晰顯示卵巢。需要注意的是，口服避孕藥可以抑制PCOS患者的卵巢體積,但仍表現多囊改變，因此B超檢查前應停用避孕藥至少一個月。
疑似PCOS的患者還需要進行激素六項的檢查。檢查一般建議在月經週期的第3-5日進行，大多數PCOS患者沒有規律的月經週期，內分泌激素沒有周期性變化，因此不必等待月經來潮，可以直接抽血檢查。
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月經規律就能排除PCOS嗎
月經規律不能作為有排卵的依據。月經失調是PCOS患者最常見的臨床表現，但有少數多囊患者表現為月經週期規律，經B超監測排卵提示自然週期無排卵。
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多囊卵巢綜合徵和多囊卵巢是一回事兒嗎
不是。多囊卵巢指的是B超檢查發現雙側或單側卵巢上小卵泡≥12個，是一種影像學的表現；多囊卵巢綜合徵是一種內分泌紊亂性疾病。多囊卵巢並非PCOS所特有的，還見於20~30%正常育齡女性、下丘腦性閉經、高泌乳素血癥等患者。
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為什麼要運動、減重
因為約有50%，甚至更多的PCOS患者體內存在胰島素抵抗的狀態，胰島素抵抗指的是人體內胰島素代謝的主要部位（肝臟、脂肪細胞、骨骼肌）對胰島素不敏感，從而導致了血糖代謝的異常。多做運動或者減重後有利於提高機體對胰島素的敏感性,也能促進排卵，是PCOS治療的輔助方法。這也是服用降糖藥治療PCOS的依據。
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怎麼才算“多毛”
高雄激素引起的多毛則多出現在上脣、下顎、乳暈周圍、下腹正中線處。需要注意的是，一般小臂和小腿上的體毛濃密，和遺傳的關係更大一些，與雄激素的水平關係不大。
PCOS患者就一定不孕嗎
不一定。相當一部分患者是因為不孕就診，就診後才知道原來自己得了PCOS。但這不意味著PCOS患者沒有機會懷孕。需要明確的是，PCOS病人是可以自然受孕的，稀發排卵不代表不排卵，只要有排卵就會有懷孕的機會。
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就診時應該注意什麼
除了典型或不典型的臨床表現，PCOS的診斷主要以B超、性激素作為輔助檢查。那麼患者在就診時應該注意什麼呢？
首先，在進行B超輔助診斷時，患者應儘量選擇經陰道B超，對於月經規律患者一般在月經週期的第3-5天做超聲檢查。患有多囊卵巢綜合徵的人多伴有胰島素抵抗和肥胖，如果做經腹部的超聲檢查，就容易受到腹部皮下厚厚的脂肪或者腸氣的影響而無法清晰顯示卵巢。需要注意的是，口服避孕藥可以抑制PCOS患者的卵巢體積,但仍表現多囊改變，因此B超檢查前應停用避孕藥至少一個月。
疑似PCOS的患者還需要進行激素六項的檢查。檢查一般建議在月經週期的第3-5日進行，大多數PCOS患者沒有規律的月經週期，內分泌激素沒有周期性變化，因此不必等待月經來潮，可以直接抽血檢查。
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月經規律就能排除PCOS嗎
月經規律不能作為有排卵的依據。月經失調是PCOS患者最常見的臨床表現，但有少數多囊患者表現為月經週期規律，經B超監測排卵提示自然週期無排卵。
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多囊卵巢綜合徵和多囊卵巢是一回事兒嗎
不是。多囊卵巢指的是B超檢查發現雙側或單側卵巢上小卵泡≥12個，是一種影像學的表現；多囊卵巢綜合徵是一種內分泌紊亂性疾病。多囊卵巢並非PCOS所特有的，還見於20~30%正常育齡女性、下丘腦性閉經、高泌乳素血癥等患者。
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為什麼要運動、減重
因為約有50%，甚至更多的PCOS患者體內存在胰島素抵抗的狀態，胰島素抵抗指的是人體內胰島素代謝的主要部位（肝臟、脂肪細胞、骨骼肌）對胰島素不敏感，從而導致了血糖代謝的異常。多做運動或者減重後有利於提高機體對胰島素的敏感性,也能促進排卵，是PCOS治療的輔助方法。這也是服用降糖藥治療PCOS的依據。
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怎麼才算“多毛”
高雄激素引起的多毛則多出現在上脣、下顎、乳暈周圍、下腹正中線處。需要注意的是，一般小臂和小腿上的體毛濃密，和遺傳的關係更大一些，與雄激素的水平關係不大。
PCOS患者就一定不孕嗎
不一定。相當一部分患者是因為不孕就診，就診後才知道原來自己得了PCOS。但這不意味著PCOS患者沒有機會懷孕。需要明確的是，PCOS病人是可以自然受孕的，稀發排卵不代表不排卵，只要有排卵就會有懷孕的機會。
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為什麼促排卵前還需要內分泌治療
促排卵之前，醫生一般會讓你口服藥物3-6個月療程進行內分泌治療。PCOS患者往往存在高雄激素的問題，而環丙孕酮有降低雄激素的作用，改善卵子質量和生存環境，為促排卵做準備。直接促排卵易導致多個卵泡發育、卵巢過度刺激綜合徵、多胎妊娠的發生率升高等不良後果，部分患者則有對促排卵藥物不反應或卵泡期過長等情況。
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昨天我們談到，長期月經不調的女性需要警惕多囊卵巢綜合徵（PCOS）。而對於確診PCOS的病人，您還需瞭解更多相關知識，以更好地配合醫生的治療。
就診時應該注意什麼
除了典型或不典型的臨床表現，PCOS的診斷主要以B超、性激素作為輔助檢查。那麼患者在就診時應該注意什麼呢？
首先，在進行B超輔助診斷時，患者應儘量選擇經陰道B超，對於月經規律患者一般在月經週期的第3-5天做超聲檢查。患有多囊卵巢綜合徵的人多伴有胰島素抵抗和肥胖，如果做經腹部的超聲檢查，就容易受到腹部皮下厚厚的脂肪或者腸氣的影響而無法清晰顯示卵巢。需要注意的是，口服避孕藥可以抑制PCOS患者的卵巢體積,但仍表現多囊改變，因此B超檢查前應停用避孕藥至少一個月。
疑似PCOS的患者還需要進行激素六項的檢查。檢查一般建議在月經週期的第3-5日進行，大多數PCOS患者沒有規律的月經週期，內分泌激素沒有周期性變化，因此不必等待月經來潮，可以直接抽血檢查。
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月經規律就能排除PCOS嗎
月經規律不能作為有排卵的依據。月經失調是PCOS患者最常見的臨床表現，但有少數多囊患者表現為月經週期規律，經B超監測排卵提示自然週期無排卵。
（圖片來源於網絡）
多囊卵巢綜合徵和多囊卵巢是一回事兒嗎
不是。多囊卵巢指的是B超檢查發現雙側或單側卵巢上小卵泡≥12個，是一種影像學的表現；多囊卵巢綜合徵是一種內分泌紊亂性疾病。多囊卵巢並非PCOS所特有的，還見於20~30%正常育齡女性、下丘腦性閉經、高泌乳素血癥等患者。
（圖片來源於網絡）
為什麼要運動、減重
因為約有50%，甚至更多的PCOS患者體內存在胰島素抵抗的狀態，胰島素抵抗指的是人體內胰島素代謝的主要部位（肝臟、脂肪細胞、骨骼肌）對胰島素不敏感，從而導致了血糖代謝的異常。多做運動或者減重後有利於提高機體對胰島素的敏感性,也能促進排卵，是PCOS治療的輔助方法。這也是服用降糖藥治療PCOS的依據。
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怎麼才算“多毛”
高雄激素引起的多毛則多出現在上脣、下顎、乳暈周圍、下腹正中線處。需要注意的是，一般小臂和小腿上的體毛濃密，和遺傳的關係更大一些，與雄激素的水平關係不大。
PCOS患者就一定不孕嗎
不一定。相當一部分患者是因為不孕就診，就診後才知道原來自己得了PCOS。但這不意味著PCOS患者沒有機會懷孕。需要明確的是，PCOS病人是可以自然受孕的，稀發排卵不代表不排卵，只要有排卵就會有懷孕的機會。
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為什麼促排卵前還需要內分泌治療
促排卵之前，醫生一般會讓你口服藥物3-6個月療程進行內分泌治療。PCOS患者往往存在高雄激素的問題，而環丙孕酮有降低雄激素的作用，改善卵子質量和生存環境，為促排卵做準備。直接促排卵易導致多個卵泡發育、卵巢過度刺激綜合徵、多胎妊娠的發生率升高等不良後果，部分患者則有對促排卵藥物不反應或卵泡期過長等情況。
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PCOS能治癒嗎
首先需要明確的是多囊卵巢綜合徵目前沒有根治的辦法，即不可治癒。通常治療原則為對症治療。
如果患者不考慮生育問題，則通過內分泌治療維持正常月經即可。如果有生育要求，則需先解決PCOS伴隨的一些併發症，如甲狀腺相關問題、胰島素相關問題、糖尿病、肥胖等。臨床上很多PCOS患者在減重後，能夠自然受孕。另外多囊卵巢綜合徵患者還應調整生活方式，多鍛鍊，忌酒煙、忌熬夜，避免高熱量飲食等。
對於有生育要求的患者在減重後或者體重正常者胰島素、血糖等均調節正常後，仍然不能正常排卵，則需開始尋找專科醫生進行促排卵治療。
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昨天我們談到，長期月經不調的女性需要警惕多囊卵巢綜合徵（PCOS）。而對於確診PCOS的病人，您還需瞭解更多相關知識，以更好地配合醫生的治療。
就診時應該注意什麼
除了典型或不典型的臨床表現，PCOS的診斷主要以B超、性激素作為輔助檢查。那麼患者在就診時應該注意什麼呢？
首先，在進行B超輔助診斷時，患者應儘量選擇經陰道B超，對於月經規律患者一般在月經週期的第3-5天做超聲檢查。患有多囊卵巢綜合徵的人多伴有胰島素抵抗和肥胖，如果做經腹部的超聲檢查，就容易受到腹部皮下厚厚的脂肪或者腸氣的影響而無法清晰顯示卵巢。需要注意的是，口服避孕藥可以抑制PCOS患者的卵巢體積,但仍表現多囊改變，因此B超檢查前應停用避孕藥至少一個月。
疑似PCOS的患者還需要進行激素六項的檢查。檢查一般建議在月經週期的第3-5日進行，大多數PCOS患者沒有規律的月經週期，內分泌激素沒有周期性變化，因此不必等待月經來潮，可以直接抽血檢查。
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月經規律就能排除PCOS嗎
月經規律不能作為有排卵的依據。月經失調是PCOS患者最常見的臨床表現，但有少數多囊患者表現為月經週期規律，經B超監測排卵提示自然週期無排卵。
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多囊卵巢綜合徵和多囊卵巢是一回事兒嗎
不是。多囊卵巢指的是B超檢查發現雙側或單側卵巢上小卵泡≥12個，是一種影像學的表現；多囊卵巢綜合徵是一種內分泌紊亂性疾病。多囊卵巢並非PCOS所特有的，還見於20~30%正常育齡女性、下丘腦性閉經、高泌乳素血癥等患者。
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為什麼要運動、減重
因為約有50%，甚至更多的PCOS患者體內存在胰島素抵抗的狀態，胰島素抵抗指的是人體內胰島素代謝的主要部位（肝臟、脂肪細胞、骨骼肌）對胰島素不敏感，從而導致了血糖代謝的異常。多做運動或者減重後有利於提高機體對胰島素的敏感性,也能促進排卵，是PCOS治療的輔助方法。這也是服用降糖藥治療PCOS的依據。
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怎麼才算“多毛”
高雄激素引起的多毛則多出現在上脣、下顎、乳暈周圍、下腹正中線處。需要注意的是，一般小臂和小腿上的體毛濃密，和遺傳的關係更大一些，與雄激素的水平關係不大。
PCOS患者就一定不孕嗎
不一定。相當一部分患者是因為不孕就診，就診後才知道原來自己得了PCOS。但這不意味著PCOS患者沒有機會懷孕。需要明確的是，PCOS病人是可以自然受孕的，稀發排卵不代表不排卵，只要有排卵就會有懷孕的機會。
（圖片來源於網絡）
為什麼促排卵前還需要內分泌治療
促排卵之前，醫生一般會讓你口服藥物3-6個月療程進行內分泌治療。PCOS患者往往存在高雄激素的問題，而環丙孕酮有降低雄激素的作用，改善卵子質量和生存環境，為促排卵做準備。直接促排卵易導致多個卵泡發育、卵巢過度刺激綜合徵、多胎妊娠的發生率升高等不良後果，部分患者則有對促排卵藥物不反應或卵泡期過長等情況。
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PCOS能治癒嗎
首先需要明確的是多囊卵巢綜合徵目前沒有根治的辦法，即不可治癒。通常治療原則為對症治療。
如果患者不考慮生育問題，則通過內分泌治療維持正常月經即可。如果有生育要求，則需先解決PCOS伴隨的一些併發症，如甲狀腺相關問題、胰島素相關問題、糖尿病、肥胖等。臨床上很多PCOS患者在減重後，能夠自然受孕。另外多囊卵巢綜合徵患者還應調整生活方式，多鍛鍊，忌酒煙、忌熬夜，避免高熱量飲食等。
對於有生育要求的患者在減重後或者體重正常者胰島素、血糖等均調節正常後，仍然不能正常排卵，則需開始尋找專科醫生進行促排卵治療。
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月經不調，居然是它惹的禍！（下）------蘭世亭醫學健康科普1777帖
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