袁紹華醫師|如何培養孩子的良好進食習慣?0-6歲的習慣養成

嬰兒輔食 母乳餵養 水果 蔬菜 兒科醫生袁紹華 兒科醫生袁紹華 2017-09-07

從一名醫生,也是一名母親的角度來看孩子,他們天生就是生機蓬勃的,有一股旺盛的生命力鼓動他們奮勇向前,就像新發的小芽一樣,努力的向一棵參天大樹的方向生長,既需要陽光雨露的滋潤、也需要把根深深扎進泥土的吸吮。這種吸吮的意識從胎兒時代就開始,到嬰兒期拼命的吸吮獲得更多的乳汁,到幼兒期執拗挑選自己喜愛的食物,孩子們的天性就是向前向上的,他們會為了生長而積攢能量。所以我看孩子為什麼不愛吃飯這個問題,基本都是和家長餵養不當有關。除非是因為疾病的拖累,否則沒有孩子是從一開始就厭食的。

0歲以內:胎兒時期養成的味覺偏好

西方做了很多關於胎兒期的研究,發現母親在孕期進食的食物,可以通過母親的血液、羊水傳遞到胎兒的嘴裡,他們會真的去品嚐,並且開始有了偏好。所以母親從孕期開始,就應該清淡、新鮮、均衡飲食,尤其避免辛辣、醃臘和酒精。不僅出於胎兒發育的營養需求,也可能對孩子今後的口味選擇有一定關係。

0-1歲:嬰兒時期的餵養及輔食的添加

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很多年輕父母諮詢我關於嬰兒餵養的問題,母乳當然是母親給嬰兒最好的禮物,滴滴母乳猶如珍珠,滋養嬰兒稚嫩的脾胃,讓他們比吃奶粉奶瓶的孩子更有安全感、與母親更親密、情緒更愉快、更強壯、更胖瘦適中,種種好處不勝枚舉。在滿6個月以前,除了需要額外補充維生素D之外,純母乳能夠完全滿足嬰兒的熱量及營養需求。6個月之後,應該科學有序的添加輔食,幫助嬰兒的口味從單一的母乳向各種口味的食物過渡。母乳嚐起來是甘甜的,而成人的食物包含五味,為了讓孩子們不挑食、不偏嗜某種口味,應該從最初就逐一的讓他們嘗試各種食物。滿6個月,從含鐵米粉、果蔬泥開始,逐漸在7個月之後加入葷食、蛋,可以根據中國人的飲食喜好加入稠粥、爛麵條,食物從泥狀向末狀轉化,到9個月之後大部分葷食都可以嘗試,注意為了避免食物過敏,海鮮應最後添加並避免貝類和螃蟹,食物從末狀向小塊狀轉化,逐漸培養孩子自主進食的興趣,培養他與成人一同進餐,從手指捏取小塊食物進食。

有的母親非常苦惱孩子到添加輔食的階段為何仍有多次夜奶習慣,如何改掉?

從醫學的角度,孩子到了添加輔食的階段,食量逐漸增加,腸胃的也逐漸形成了晝夜的分別,白天消化更完全更活躍,到了夜間應該是腸胃休息的時候,如果到了6個月之後仍有多次夜奶,腸胃不得休息,白天工作也懈怠,孩子就會出現食慾不佳,連帶對輔食也興趣減少,總體影響很大。所以從6個月開始,母親就應該著重關注如何逐漸給孩子斷夜奶,爭取在1歲時孩子能夠臨睡前一個小時吃飽後,從晚上11點到清晨4點,是投入的睡眠狀態,這對孩子的生長髮育也非常有好處。

如何斷夜奶呢?

每個孩子的情況不同,不要拘泥於條條框框,斷夜奶是個逐步的過程,母親切莫著急。首先應該讓孩子在臨睡前一個小時吃最後一頓輔食,可以額外喝奶,吃的飽且滿足,安靜準備入睡,母親在旁哄睡安撫,養成習慣後,往往到時間即有睏意,最好在晚上8-9點入睡,清晨5-6點醒來再喝奶,是最佳的狀態。夜間如果醒來似乎是要奶吃,可以給少量水安撫,或母親給母乳略微安撫,儘量重新投入睡眠狀態。

1-3歲:幼兒階段的餐桌規矩建立

1歲以後,應逐漸向成人的飲食而做準備,有區別的是,幼兒仍應該少油少鹽,多吃新鮮而清淡的食物,此階段幼兒進食的種類增多,要謹防飲食不當、不潔引起的腹瀉。此階段的孩子對周遭環境充滿了好奇,又善於觀察和模仿成人,所以給孩子樹立一個好的餐桌規矩,為3歲以後上幼兒園做準備是非常有必要的。

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首先,三餐定時、定點。每次進餐時應讓孩子和大人共同用餐,坐在餐椅上,在餐桌的固定位置,用固定的餐具,餐具要美觀,可以勾起孩子準備就餐的願望,食物色澤誘人、口味清淡,每頓飯固定進食量、時間20分鐘,關閉電視,不要追喂,不要強迫進食,不要在用餐時逗孩子大笑或哭泣,應讓孩子輕鬆愉快的開始用餐。此階段孩子更重視用眼睛去吃,所以提起興趣是第一位的。

第二,合理加餐,少吃零食。三歲之前除了三頓正餐外,上午和下午可以各有一頓加餐,加餐以少量點心或水果、奶製品為宜,水果應適量,每天分兩頓共有半個到1個水果,母乳、鮮奶或配方奶粉每天保證有兩杯共計300-500ML,點心應避免過甜的蛋糕,可以有雜糧、棗糕、全麥麵包等。平時除了加餐外,避免孩子接觸零食,更不可用零食作為獎懲的條件,否則孩子吃多了零食,影響下一頓正餐的食慾,長久之後容易營養不良。

3-6歲:全面均衡的飲食習慣,為了體能和智能提升而準備

3-6歲是為了學齡做準備,這個年齡段的孩子,體力和智力都在飛速的發展,因為上了幼兒園,接觸外界環境的機會更多,更容易受到一些流行性疾病的侵擾。對於大部分兒童來說,3歲起上幼兒園的頭一年相對來說生病的次數比以前高很多,但只要養護和治療得宜,會很快痊癒並不會造成麻煩,但如果生病後飲食不當,更容易造成病情反覆或者加重,損傷脾胃,食慾下降,這樣孩子體重就會掉的很快。

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3-6歲每天仍應該有兩杯奶,鮮奶即可,有條件的話喝配方奶粉,因額外添加了營養素,營養更全面均衡。這個階段飲食已經基本和成人一致,所以成人給孩子提供營養豐富、各種各類的食物是很有必要的。蔬菜是每天必須的,水果每天一個不可多吃,零食儘量不吃,三餐定點。因為孩子在這個階段上幼兒園,大多已經三餐加兩頓加餐吃過才回到家,所以回家之後儘量不讓孩子再吃正餐了,給孩子在晚上6-7點少量點心或水果、牛奶即可,保證晚上8-9點上床睡覺。如果晚上額外吃了很多,那麼孩子夜間腸胃負擔過重,睡得不安穩,還影響第二天早餐的食慾。總體來說,如果養護得宜的話,孩子在這個階段會越長越結實,體能和智能都會不斷提升,為了7歲上學而打下堅實的基礎。

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