生命源泉-水

養生 健康 華圖醫時代 華圖醫時代 2017-10-29

生命源泉-水

水是六大營養素之一,是“生命之源”,是世間萬物賴以生存的必要條件。體液占人體組成的60%,水對於生命的重要性僅次於空氣。人可以幾日不食;可以失去絕大部分糖原、脂肪,甚至在機體失去一半蛋白質時尚可維持生命,但不能一日不進水,當機體失去20%水分時,既有死亡的危險。那麼人在丟失體液的情況下機體又有什麼樣的變化呢?

【例題】低滲性脫水患者體液丟失的特點是

A.細胞內液無丟失,僅丟失細胞外液

B,細胞內液無丟失,僅丟失血漿

C.細胞內液無丟失,僅丟失組織間液

D.細胞外液無丟失,僅丟失細胞內液

E.細胞內液和外液均明顯丟失

【答案】A

【解析】低滲性脫水時,細胞外液呈低滲,細胞外液中水分向滲透壓相對較高的細胞內液轉移,故細胞內液並無丟失,甚至可超過正常,而僅僅細胞外液最顯著減少。

【考查考點】下面具體分析三種不同性質的脫水,也是外科學中水和鈉代謝紊亂章節中的具體知識點。

等滲性脫水低滲性脫水高滲性脫水
病因急性丟失慢性丟失大量出汗
臨床表現舌幹、不渴、皮膚乾燥不渴、血壓下降、休克口渴、高熱、煩躁
治療要點平衡鹽、等滲鹽水高滲液低滲液

1.等滲性脫水:(1)病因:1)消化液的急性喪失,如大量嘔吐、腸外瘻等 :2)體液喪失,如急性腹膜炎、腸梗阻、大面積燒傷早期。 (2)臨床表現:噁心、嘔吐、畏食、口脣乾燥、眼窩凹陷、皮膚彈性降低、少尿等,但是口不渴。

2.低滲性脫水:(1)病因:1)消化液持續性丟失致鈉鹽丟失過多;2)大創面的慢性滲液:3)治療性原因;(2)臨床表現:輕度缺鈉:患者有疲乏感,頭暈,手足麻木,口渴不明顯,血清鈉在135mmol/L以下,尿中鈉減少。 中度缺鈉:除上述症狀外,常有噁心,嘔吐,脈搏細速,血壓不穩定,視力模糊,尿量少,血清鈉在130mmol/L以下。重度缺鈉:病人神志不清,肌腱反射減弱或消失,出現木僵,甚至昏迷,常發生休克,血清鈉在120mmol/L以下。

3.高滲性脫水;(1)病因:1)水分攝入不足,如吞嚥困難、禁食、高溫工作飲水少;2)水分喪失過多如大面積燒傷暴露療法;(2)臨床表現:輕度缺水:除有口渴外,多無其它症狀,缺水量為體重的2%~4%。中度缺水:有極度口渴,伴乏力,尿少,尿比重高,脣乾舌燥, 皮膚彈性差,眼窩凹陷,常有煩燥,缺水量為體重的4%~6%。重度缺水:除上述症狀外,出現躁狂,幻覺,譫語,甚至昏迷等腦功能障礙的症狀,缺水量為體重的6%以上。

水是世間萬物必不可少的物質,是人類賴以生存和生產的最基本的物質基礎,是我們身體必不可少的營養素之一,所以清楚的認識水,更有利於創建美好的生活與健康的身體。通過以上對水重要性的闡述,以及具體分析脫水對人體機能的影響,希望能讓大家有所收穫!

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