王藥師，我今年才36歲就被確診為高血壓，現在開始吃降壓藥，就得連續吃幾十年，到時候沒病死，反而吃藥吃死了！

這是一位年輕高血壓患者發自內心的聲音，想必有很多患者都感同身受。

高血壓為什麼讓人感到恐慌？其實就在於其所具有的高發病率、高病死率、高致殘率。2.45億，這是最新心血管報告統計的結果，而這些人群中不乏年輕患者。當然，不只是年輕患者，長期用藥的高血壓患者普遍存在關於用藥安全性的困惑。有患者認為，降壓藥有擴張血管的作用，會不會讓血管變脆變硬？吃了降壓藥感覺心慌，會不會得心臟病？

這是很多患者都存在的疑問，下面王藥師一一進行解答。

首先，明確地告訴患者，吃降壓藥不會對血管不好，更不會讓血管變脆。從專業角度上講，患者所擔心的擴張血管，其實指的是對血管的一種功能性擴張，並不會改變血管本身的結構。其中，有此作用的就是地平類降壓藥，其通過鬆弛血管平滑肌而使得血管得以舒張，進而發揮降壓作用。

打個比方說，血管本身是有一定彈性的，吃降壓藥其實就相當於血管做了個保健操，讓原本處於緊張狀態的血管得到放鬆，進而使得血流阻力變小，血壓隨之下降。因此，患者完全可以放心，降壓藥是不會使血管變脆的。

其次，患者所說的吃降壓藥後有心慌的表現，這確實是降壓藥的副作用之一。不過，這樣的情況發生率較低，而且多與患者不當的用藥方式有關，如服藥劑量過高等。一般而言，只要患者注意遵醫囑選擇合適的用藥劑量，不會有嚴重的副作用發生。

但是，患者所說的吃降壓藥會得心臟病卻是絕對不存在的。需知，高血壓患者若不用降壓藥才會大大增加心臟病的發生風險。

這是因為長期血壓升高可能會導致心臟結構和功能的改變，進而出現早期的左心室舒張功能減退、左心室肥厚，並逐步發展為心肌收縮功能減退，最終可能會發生心力衰竭，臨床稱之為高血壓性心臟病。另外，高血壓也有可能導致冠心病、房顫等心臟疾病。

長期吃降壓藥後果會怎樣？

由此可見，患者過分誇大了長期吃降壓藥的危害。當然，王藥師也能理解患者的顧慮，大家都聽說過是藥三分毒，也都知道吃藥不好，患者其實擔心的就是長期吃降壓藥會出現副作用。

但是，我們不防做一個比較，如果不吃降壓藥，我們的身體會怎樣？

這就要從高血壓的危害說起了。簡單來說，高血壓作為最常見的慢性疾病之一，其最大的危害其實在於長期血壓升高對靶器官的損傷作用，進而會誘發更嚴重的心腦血管疾病。我們常聽說的腦溢血、腦梗死、冠心病、心梗、心衰以及腎衰等惡性疾病的發生都與高血壓有關。

曾有統計表明，我國每年因心腦血管疾病死亡的人數高達350萬，平均每10秒就有1人死亡，而其中70%的腦卒中和50%的心梗就與高血壓有關。

這些觸目驚心的數字足以證明，不吃降壓藥帶來的後果是無法挽回的，是致命的。我們也能看的到，與不吃降壓藥帶來的後果相比，吃降壓藥可能出現的副作用就微乎其微了。如果這樣想的話，吃降壓藥的結果就是患者可以承受的，而不吃降壓藥的結果則是患者避之不及的。

因此，只要患者在醫生指導下選擇適合自己長期服用的降壓藥，確定所用藥物對自己的血壓控制有利，同時選擇合適的用藥劑量，明確所用降壓藥可能存在的副作用，一般而言，患者就無需擔心長期用藥的風險，放心服用即可。