隨著人們生活水平的提高，心臟病患者日益增多，特別是心肌缺血和陣發性的心律失常，幾乎成為老年人的常見病，而常規心電圖很難檢測出來。
很多老年人來醫院就診時都說有過這樣的情況：在家覺得心臟不舒服，胸悶，氣短，乏力，可是來到醫院檢查心臟，做個心電圖，完全都正常，這時候您就需要做24小時動態心電圖進行監測了。
24小時動態心電圖是一種通過隨身攜帶的記錄器，連續不斷地監測人體24小時的心臟跳動情況，有無心律失常，心肌缺血等，為各種心臟病的診斷提供精確可靠的依據，在臨床應用中，尤其對早期冠心病有較高的檢出率。其獨特優勢在於記錄時間長，能反映活動狀態的心電變化，從而彌補了常規心電圖只能作短暫靜態記錄的不足。
一般來說，超過65歲的老年人體檢時，心電圖即使心臟正常，最好也加測24小時動態心電圖。
早期的心肌缺血幾乎沒有明顯的症狀，而老年人更加難以察覺到。老年人每年定期做動態心電圖，可以為自己的心臟安全加把“鎖”。
以下幾種情況要做24小時動態心電圖
1.日常生活中不時會出現心慌、胸悶、胸痛、頭昏，或暈厥等疑似心臟疾病症狀，但常規檢查（包括心電圖）往往查無實據而診斷困難。此時採用動態心電圖檢查，常能捕捉到常規心電圖難以發現的偶發、短陣心律失常或一過性心肌缺血發作，從而使病人得到明確診斷與治療。這是動態心電圖目前應用最為廣泛的情況之一。
2.對常規檢查已有發現、但其性質或潛在風險尚不完全明確的一些心律失常，可藉助於24小時動態心電圖檢查，進一步收集大量的心電信息進行定性、定量分析，常能明確心律失常的類型、發生頻率及風險程度等。
3.常規心電圖對心肌缺血漏診率較高。動態心電圖24小時全程記錄患者工作、休息、睡眠以至大小便等日常活動狀態下的心電變化，不僅能顯著提高心肌缺血的檢出率，還能顯示缺血發生的時段、持續時間、出現頻率、缺血程度及其與患者活動、症狀之間的關係，從而為缺血性心臟病的診斷和治療提供更全面的切實可靠的客觀依據。
4.24小時動態心電圖，還常用於評價抗心律失常、抗心肌缺血藥物的療效和人工心臟起搏器的性能。對於監測心臟病患者的治療效果，有著決定性的指導意義。
做24小時動態心電圖需要注意以下事項
24小時動態心電圖檢查是在患者身上帶上小盒子（就是動態心電圖機）連接電極線和電極片。做動態心電圖檢查時患者可以戴回家，走路、吃飯、睡覺都可以的，簡單的活動也是允許的。
但是不可以接近強磁場和強電場，會干擾心電記錄。患者也不可以洗澡，這樣避免電極脫落，導致檢查失敗。每次患者有不適感時，要及時記錄好發作時間，患者最好不要過度活動上半身，因為肌肉活動產生電位過多過強會干擾心電活動記錄，儘量不要穿棉內衣，會產生靜電干擾。
專家簡介：
隨著人們生活水平的提高，心臟病患者日益增多，特別是心肌缺血和陣發性的心律失常，幾乎成為老年人的常見病，而常規心電圖很難檢測出來。
很多老年人來醫院就診時都說有過這樣的情況：在家覺得心臟不舒服，胸悶，氣短，乏力，可是來到醫院檢查心臟，做個心電圖，完全都正常，這時候您就需要做24小時動態心電圖進行監測了。
24小時動態心電圖是一種通過隨身攜帶的記錄器，連續不斷地監測人體24小時的心臟跳動情況，有無心律失常，心肌缺血等，為各種心臟病的診斷提供精確可靠的依據，在臨床應用中，尤其對早期冠心病有較高的檢出率。其獨特優勢在於記錄時間長，能反映活動狀態的心電變化，從而彌補了常規心電圖只能作短暫靜態記錄的不足。
一般來說，超過65歲的老年人體檢時，心電圖即使心臟正常，最好也加測24小時動態心電圖。
早期的心肌缺血幾乎沒有明顯的症狀，而老年人更加難以察覺到。老年人每年定期做動態心電圖，可以為自己的心臟安全加把“鎖”。
以下幾種情況要做24小時動態心電圖
1.日常生活中不時會出現心慌、胸悶、胸痛、頭昏，或暈厥等疑似心臟疾病症狀，但常規檢查（包括心電圖）往往查無實據而診斷困難。此時採用動態心電圖檢查，常能捕捉到常規心電圖難以發現的偶發、短陣心律失常或一過性心肌缺血發作，從而使病人得到明確診斷與治療。這是動態心電圖目前應用最為廣泛的情況之一。
2.對常規檢查已有發現、但其性質或潛在風險尚不完全明確的一些心律失常，可藉助於24小時動態心電圖檢查，進一步收集大量的心電信息進行定性、定量分析，常能明確心律失常的類型、發生頻率及風險程度等。
3.常規心電圖對心肌缺血漏診率較高。動態心電圖24小時全程記錄患者工作、休息、睡眠以至大小便等日常活動狀態下的心電變化，不僅能顯著提高心肌缺血的檢出率，還能顯示缺血發生的時段、持續時間、出現頻率、缺血程度及其與患者活動、症狀之間的關係，從而為缺血性心臟病的診斷和治療提供更全面的切實可靠的客觀依據。
4.24小時動態心電圖，還常用於評價抗心律失常、抗心肌缺血藥物的療效和人工心臟起搏器的性能。對於監測心臟病患者的治療效果，有著決定性的指導意義。
做24小時動態心電圖需要注意以下事項
24小時動態心電圖檢查是在患者身上帶上小盒子（就是動態心電圖機）連接電極線和電極片。做動態心電圖檢查時患者可以戴回家，走路、吃飯、睡覺都可以的，簡單的活動也是允許的。
但是不可以接近強磁場和強電場，會干擾心電記錄。患者也不可以洗澡，這樣避免電極脫落，導致檢查失敗。每次患者有不適感時，要及時記錄好發作時間，患者最好不要過度活動上半身，因為肌肉活動產生電位過多過強會干擾心電活動記錄，儘量不要穿棉內衣，會產生靜電干擾。
專家簡介：
時亞香，長春市第二醫院心血管內科主任，19主任醫師，現任心血管內科主任，吉林省醫學會第五屆心電生理與起博分會委員。從事心血管內科工作20餘年，對於急危重症及多器官衰竭的病人搶救更具有實力，具有一整套的治療措施，已經達到了很高水平，被廣大患者及家屬所認可。
吉林日報社出品
策劃：姜忠孝
作者：曉睿
編輯：吳茗