得了冠心病,到底能不能運動?心臟科醫生終於說出大實話!

心血管病 冠心病 跑步 糖尿病 慢跑 39健康網 2018-11-30

心血管疾病一直被稱為是老年人的“頭號殺手”,而作為老年人最常見的冠心病,其發病率可隨著年齡增加而上升,是65歲以上人群死亡的重要原因之一。 有研究發現:年齡、性別、吸菸、高血壓、糖尿病、血脂異常等均是冠心病病人發生心血管疾病的高危因素。

目前對冠心病主要進行干預治療,主要通過戒菸、定時定量用藥、健康教育指導、心理指導、調脂、控制血糖、血壓等措施,降低危險的發生。

除此之外,運動康復對改善冠心病患者預後起著至關重要的作用。對冠心病患者來說,運動能擴張冠狀動脈血管,促進側支循環形成,增強心臟泵血功能,改善心肌供血,還能防治冠心病進一步惡化。然而一說起運動,很多人都會想到去操場慢跑幾圈,出大量的汗,這樣運動才會有效。但這種簡單粗暴的運動方式真的適合冠心病的病人嗎?

得了冠心病,到底能不能運動?心臟科醫生終於說出大實話!

北京大學人民醫院心臟中心馬慶春在公開的健康講座中提到,運動康復訓練並不是一股腦的在操場上慢跑,也並不適合所有的冠心病病人。

在做運動康復訓練之前,醫生會給病人做一個病情評估,包括病情進展情況、藥物、生活方式和社會因素等來判斷你適不適合運動康復訓練。若能運動,醫生則會建議你檢查各種相關項目,和心肺運動實驗,通過這些檢測結果制定個性化的心臟康復計劃(一般為半年)。

之後醫生會通過具體的運動處方和記錄,重新評估病情和康復訓練的效果,在制定長期康復計劃,包括運動、生活方式、恢復工作和社會活動等。

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運動康復包括那些訓練?

準備活動:即熱身運動,舒展筋骨,持續5~10分鐘。讓肌肉能夠很好地適應接下來的引動強度,預防意外發生。

訓練階段,包含有氧運動、阻抗運動、柔韌性運動等,總時間30-90分鐘。其中以有氧運動為主,抗阻運動和柔韌性運動為輔,老年患者應加平衡性訓練。

有氧運動:可以通過步行、騎自行車、慢跑、游泳等方式來進行,時間在20~40分鐘內,強度應達到目標心率(170-年齡)。

阻抗訓練:也就是無氧運動(俯臥撐、槓鈴等)。用力時呼氣,放鬆時吸氣,避免憋氣。

抗阻力訓練的時期應是PCI術後至少3周,應在連續2周有監護的有氧訓練之後進行;每週訓練2~3次或隔天1次。抗阻力訓練早期要在醫療監護的條件下進行。

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柔韌性訓練:身體每一個部位拉伸時間6-15秒,逐漸增加到30秒,有牽拉感的同時不感覺疼痛,總時間10分鐘左右,每週2~3次。

放鬆運動:放鬆方式可以是慢節奏氧運動的延續或是柔韌訓練,根據患者病情輕重可持續5~10分鐘,病情越重,放鬆運動的持續時間且越長。

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