一到冬天，因為心衰住院的患者越來越多。心衰是指心臟不能泵出足夠的血液以滿足組織代謝需要的一種疾病,就像彈性減退的"皮球",輸出血量不能夠滿足身體代謝的需要,器官和組織中的血液也不能順利迴流到心臟。

心衰如同不定時炸彈

所有的心血管疾病發展到最後都會發生心力衰竭，最常見的是冠心病、高血壓、糖尿病等慢性疾病，而寒冷的冬季正是這些慢性疾病的高發季節。

心衰加重的信號

1、漸進性呼吸困難加重

心力衰竭程度較輕時，病人在長距離快走等情況下可以出現呼吸急促；

程度加重時，短距離快走、散步、爬小坡、上三層樓即可出現呼吸急促；

嚴重時病人進行簡單的家務、穿衣等日常活動就會出現呼吸急促、氣短，出現嚴重的體力活動受限。

2、躺不下，晚上睡覺憋醒

有些病人晚上睡覺時，沒有徵兆地突然憋醒，被迫坐起來大口呼吸，輕者持續幾分鐘，重者可持續數十分鐘，有些病人甚至一晚上反覆發作，嚴重影響睡眠質量，這種症狀通常發生在左心衰的病人身上，我們將這種呼吸困難稱之為夜間陣發性呼吸困難。

如果不加重視將出現病情越來越重，即使墊再高的枕頭也無濟於事，嚴重時甚至在坐著的時候也會出現呼吸困難，這種情況稱之為端坐呼吸。

3、水腫逐步蔓延 ，一按一個坑

老年人經常會出現雙下肢水腫的問題，但是一開始水腫的程度比較輕，容易忽略，如果不能及時處理，雙下肢水腫進行性加重，原發疾病也愈發嚴重。

當右心功能衰竭時，全身的血液迴流受阻，尤其表現在身體的下垂部位，例如雙足和雙腿。足部先出現水腫，腳踝處尤為明顯，然後水腫逐步往上蔓延，累及小腿。

心力衰竭導致的雙下肢水腫通常是對稱的，壓迫會有凹陷的坑，稱為“可凹性水腫”。水腫在下午或晚上腫明顯，次日早晨可以減輕。

冬季預防心衰注意做好4件事！

1、保暖防感冒：

寒冷天氣使交感神經系統產生興奮,容易導致心跳加快、血壓升高，容易誘發心衰，另外也容易加重老年人本身的基礎心血管疾病，增加冠心病心肌缺血等的發作，容易導致心衰。

另一方面是冬季容易發生感冒等呼吸道感染疾病，加重心臟負擔從而引起心衰。因而冬季尤其注意防寒保暖，預防感冒。

2、限水限鹽

很多老年人平時想不到喝水，直到口乾舌燥後一次性喝水太多，沒想到誘發心衰，這是因為短時間大量攝入很多水分導致血容量加大，心臟負擔過重誘發心衰，因而心衰病人要注意控制水分攝入，尤其是冬季煲湯進補也不能喝太多。包括平時的牛奶、飲料、糖粥，水果等都是含有水分的，保證每天測量的液體攝入總量不超過1500ml是相對安全的，如果進食了較多的流質食物，要減少白水的攝入。

水腫嚴重的患者應該更加嚴格的限制水量，原則上不渴不喝水，喝水每次要少量分次，睡前少喝水。

鹽會導致水分瀦留體內，增加心臟負擔，因而心衰病人切忌暴飲暴食，特別是不要吃得太鹹，強調低鹽飲食，油膩不好消化的食物也要儘量避免。

3、注意補鉀

心衰病人往往要服用利尿劑，這可能導致血電解質紊亂誘發心律失常，因而提醒口服利尿劑的心衰患者注意監測，防止低血鉀的發生，多吃含鉀量高的食物，如香蕉、海帶、菠菜等。

4、適量運動

心衰患者並非只能臥床或是靜止不動，相反適量的活動有助於提高心功能，可在病情穩定時做些太極拳、散步等有氧運動，以不引起胸悶不適、心率不超過平時心率的50%為準，活動時間也不宜過長，量力而為，20分鐘即可。

老人儘量避免清晨早起鍛鍊，因為天氣寒冷易且是各種心臟病急性事件發作高峰期，可選擇每天下午4點左右人體生物鐘最穩定的時候運動。

總之，心衰是慢性病，三分治療七分調理，當出現早期心衰症狀時要及時就醫，查明原因及時治療基礎原發病，有些心衰可隨著基礎病的治癒而消失，另外規律用藥，不能擅自停藥減藥，保持樂觀心情，定期檢查，可平安度過冬天。