4個成年人1個高血壓!醫生提醒:做好2事,不用終身服用降壓藥

心血管病 高血壓 糖尿病 藥品 健康 李藥師談健康 2019-03-17

人到中年,身體開始逐漸衰老,很多身體的健康指標也開始出現問題,高血壓就是中年人常見的問題之一,在我國,每4個成年人中,就有一個高血壓患者,而中老年人的比例則更高。那麼高血壓如何“防”,又如何“治”呢,今天就簡單來和大家探討一下。

人到中年,高血壓如何防?

高血壓的發生,排除遺傳、年齡等方面的不可控因素,很多時候都與長期堅持的不良習慣有關,肥胖、長期吸菸、長期大量飲酒、久坐不運動、高鹽高脂飲食、長期焦慮緊張,熬夜等,都有可能在中青年階段,就出現血壓升高的情況,特別是很多朋友會出現低壓高,而高壓未超標,壓差小的情況。有了血壓異常的情況,就應該捫心自問一下,上面談到的這些不良習慣和嗜好,我佔了幾條,我能戒除幾條?

4個成年人1個高血壓!醫生提醒:做好2事,不用終身服用降壓藥

如果您已經人到中年,血壓還沒有出現異常的問題,那麼恭喜您,這是很好的現象,但是為了避免高血壓的發生,建議您一方面在生活上要活的更加健康,清淡飲食,調整飲食結構,避免過油膩,少吃垃圾食品,規律飲食,飲食有度,適度的根據情況加強運動,拋開不必要的煩惱和焦慮,保持良好的作息,戒菸,少喝酒,做到這些方面,都有助於預防和改善高血壓問題,另一方面,還要注意血壓的定期測量,對於血壓正常,比如說一直是120/80的朋友,可以每年測量一次血壓,對於血壓已經呈上升趨勢的朋友,比如已經到了邊緣高血壓的情況的,一般建議每3~6個月測量一下血壓,及時瞭解自己的血壓情況。

做好血壓監控,改掉生活中的不利於心血管健康的不良生活習慣,做到這2點,是中年人預防高血壓的重要方面。

人到中年,高血壓如何治?

如果已經有了高血壓的問題,那麼根據高血壓的情況,和其他心血管疾病的風險情況,把血壓控制下來,是減少高血壓導致心腦血管疾病風險的重要方面。

如果是輕度的一級高血壓的情況,即血壓值超過了140/90的限度,明確診斷為高血壓,但未超過160/100的情況,如果沒有糖尿病等其他心血管疾病風險,也沒有腎臟疾病、眼底疾病等高血壓靶向器官損害,這樣的高血壓情況,可以考慮先不服藥,通過上面談到的改善生活方式的辦法來控制高血壓,改掉不良習慣,堅持良好的生活習慣,輕度的高血壓往往都能得到一定幅度的改善。這也是控制血壓穩定的根本。

4個成年人1個高血壓!醫生提醒:做好2事,不用終身服用降壓藥

如果是生活調節不能有效的將血壓控制到140/90以下,或者本身就是中重度高血壓的情況,或者存在高血壓合併糖尿病、慢性腎病等情況,應該立即啟動藥物治療,關於不同情況的高血壓藥物治療,給大家以下幾個建議:

1. 一級輕度高血壓,可以選擇沙坦類、普利類、地平類藥物等,單藥控制血壓,建議選擇長效藥物,用藥依從性更好。一般服藥一段時間後,藥物才可以達到最佳降壓效果,因此,如果初始三兩天內,降壓效果不好,不妨多吃幾天看看。

2. 二級及以上高血壓,或一級高血壓同時存在糖尿病、慢性腎病等情況的高血壓,可以考慮初始用藥就採用聯合用藥來控制血壓,沙坦+利尿劑、普利類+利尿劑,沙坦+地平類,地平類+洛爾類,都是很好的降壓組合,可以根據具體情況選擇應用。

4個成年人1個高血壓!醫生提醒:做好2事,不用終身服用降壓藥

3. 對於難治性的高血壓,服用兩種藥物組合仍然不能有效控制血壓的情況,應先排查下因疾病原因引起繼發性高血壓的可能性,另一方面,在用藥組合中加入利尿劑是治療難治性高血壓的好辦法,如果組合中已經有了噻嗪類利尿劑,有時加入螺內酯可以加強降壓效果。但具體用藥還請根據身體實際情況。

4. 在治療期間,要注意血壓值的監測,瞭解血壓的控制情況,根據血壓控制情況,及時的調整用藥方案、服藥時間等,以期更平穩的控制好血壓水平。

5.除了危重的高血壓情況,如出現高血壓危象的情況,一般血壓的控制不用太著急,通過生活幹預和藥物控制,如果能在3個月內,將血壓控制到140/90以內的達標值,就是可以的。對於中年人來說,年齡小於60週歲的,血壓降到140/90的達標值以後,如果身體耐受,可以將血壓控制的目標值降到130/80甚至更低。#清風計劃#

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