天突穴位位置

標準定位：天突穴在頸部，當前正中線上，胸骨上窩中央。人體任脈上的主要穴位之一。

天突穴的準確位置圖

天突穴位於胸骨上窩正中，當胸骨切跡上緣上0.5寸凹陷處《黃帝內經素問·氣府論》王冰注。另說“在頸結喉下二寸”《鍼灸甲乙經》、5寸《備急千金要方》，3寸《太平聖惠方》、1寸《銅人腧穴鍼灸圖經》。

取穴方法

患者可採用仰靠坐位的姿勢，天突穴位於頸部，當前正中線上，兩鎖骨中間，胸骨上窩中央。

在璇璣穴上1寸，胸骨上窩正中，正坐仰頭取穴。

天突穴的作用

天突穴意義：任脈氣血在此吸熱後突行上天。

氣血特徵：氣血物質為溫熱水氣。

運行規律：循任脈上傳廉泉穴。

天突穴的功效：吸熱生氣，天突穴有理氣化痰，清咽開音，宣通肺氣、消痰止咳作用。

主治病症

天突穴主要用於胸肺及頸部疾患：如咳嗽、哮喘、胸中氣逆、肺癰、咳吐膿血、喉痺、咽乾、失音、暴痦、嘔吐、呃逆、喉鳴、梅核氣、癭瘤、膈肌痙攣、神經性嘔吐等。

天突穴主治咳嗽，哮喘，咯血，喉痺，失音，嘔吐，呃逆，噎膈，癭瘤等。

穴位配伍

天突穴配定喘穴、魚際穴治哮喘、咳嗽；

天突穴配膻中穴、列缺穴治外感咳嗽；

天突穴配內關穴、中脘穴治呃逆；

天突穴配廉泉穴、湧泉穴治暴喑；

天突穴配豐隆穴治梅核氣；

天突穴配少商穴、天容穴治咽喉腫痛；

天突穴配氣舍穴、合谷穴治地方性甲狀腺腫大。

天突穴配定喘穴、膻中穴、豐隆穴治支氣管哮喘。

天突穴配天窗穴、合谷穴、人迎穴治聲帶炎。

天突穴配內關穴、印堂穴、足三裡穴治神經性嘔吐。

天突穴配膻中穴，有降氣平喘的作用，主治哮喘，胸痺。

天突穴配璇璣穴、風府穴、照海穴，有行氣解表，養陰清熱的作用，主治喉腫咽痛。

天突穴配靈道穴、陰谷穴、復溜穴、豐隆穴、然谷穴，有滋腎降火利咽的作用，主治咽痛久不愈，喑啞，入睡口乾。

刺灸法

治法：寒則補之灸之，熱則瀉針出氣。

針刺方法

先直刺0.2-0.3寸，然後沿胸骨柄後緣，氣管前緣緩慢向下刺入0.5～1寸；可灸。

先直刺，當針尖超過胸骨柄內緣後，即向下沿胸骨柄後緣、氣管前緣緩慢向下刺入0.5～1寸。

注意：本穴針刺不能過深，也不宜向左右刺，以防刺傷鎖骨下動脈及肺尖。如刺中氣管壁，針下有硬而輕度彈性的感覺，病人出現喉癢欲咳等現象；若刺破氣管壁，可引起劇烈的咳嗽及血痰等現象。如刺中無名靜脈或主動脈弓時，針下可有柔軟而有彈力的阻力或病人有疼痛感覺，應即退針。

艾灸方法

艾炷灸3～5壯；或艾條灸5～10分鐘。

天突穴解析

天突為經穴名（Tiāntū CV22）。出《黃帝內經靈樞·本輸》。別名玉戶、天瞿。屬任脈。天突是陰維脈、任脈的交會穴。天即天空，突即灶突，此穴位所在相當於氣管上端，頗似肺氣通天的灶突，故名天突。

天突穴意義

天突穴。天：頭面天部也。突：強行衝撞也。該穴名意指任脈氣血在此吸熱後突行上天。本穴物質為璇璣穴傳來的弱小水氣，至本穴後，因吸收體內外傳之熱而向上部的頭面天部突行，以此得名。

玉戶穴。玉：金之屬也，肺性之氣也。戶：出入的通道也。玉戶名意指本穴氣血為肺金之性的溫性水氣。本穴物質為璇璣穴傳來的弱小水氣，至本穴後因吸熱而化為溫性之氣，表現出肺金之氣的固有特性，故名玉戶。

天瞿穴。天：頭面天部也。瞿：古代的戟屬兵器，既能橫打又能直刺，此指穴內氣血為向外的衝突之狀。天矍名意指任脈氣血由此上衝頭面的天部。理同天突名解。

陰維任脈之會。本穴物質為璇璣穴傳來的弱小水氣，因其勢單力弱，穴外天部的陰維脈水溼因而匯入穴內，故本穴為陰維任脈之會。

現代研究：

針刺食道癌患者天突穴，可使蠕動增強，內徑增寬。

針刺甲亢患者天突穴，可使基礎代謝降低，而對地方性甲狀腺腫患者，針後基礎代謝可增加。

電針實驗“天突”“內關”部位，發現針後白細胞總數及中性計數、淋巴細胞轉化率有明顯增加。