腹痛，相信很多人都有過，醫生也最怕腹痛，因為腹痛的情況太複雜。
相信去急診看病的腹痛佔了大部分，而且最後做了一堆檢查，什麼都沒有查出來的也很多。
胃炎，消化不良相信是醫生給出的最多的解釋了。
接下來我就談談為啥醫生怕腹痛。
其實前面的文章大概把幾種常見的急診都講過了，但是腸道的疾病沒有講，今天這裡一起講下。
腹部按四分法，分為右上腹、右下腹、左上腹、左下腹。
每個部位都有相應的臟器，一般來說什麼部位臟器病變，對應的部位出現不適。具體每個部位講講：
右上腹：
膽囊：常見膽囊炎，膽囊結石所致疼痛很常見。彩超有助診斷。
膽管：膽管結石，膽管炎，常伴有黃疸，如果膽總管結石，主要是中上腹部脹痛，嘔吐，無
食慾。彩超或CT檢查。
肝臟：肝炎，轉氨酶升高，主要是腹脹，消化不良，痛感不明顯。抽血查肝功能。
肝臟惡性腫瘤，有些也會有腹部不適等症狀。彩超+磁共振。
右腎臟：腎結石掉到輸尿管，這個痛比較劇烈，絞痛，腰部酸脹。彩超或X片，CT等檢查。
右結腸肝曲：這個部位結腸的炎症、腫瘤都會導致疼痛，一般要做CT檢查。
右下腹：
闌尾：闌尾炎，這個家喻戶曉了，但是很多人不知道，闌尾也有腫瘤的，闌尾粘液癌就是其中
一種，不過發病率低。
輸尿管中下段結石，很容易與闌尾炎混淆。彩超檢查一目瞭然。
右附件：宮外孕最常見，婦科炎症，附件扭轉等。
盲腸炎，憩室炎，小腸炎，結腸炎等等。
一般來說男性闌尾炎常見。女性注意宮外孕等婦科問題。還要注意輸尿管結石。
左上腹常見病：
第一：胃炎或消化不良：胃炎的症狀可能突然發生(急性胃炎)或緩慢發生(胃炎) ，或者消化
不良。在某些情況下，胃炎可導致潰瘍。潰瘍和胃炎是引起左上腹痛最常見的原因之
一。十二指腸或胃穿孔，闌尾穿孔，這個是要急診手術的。
第二，左側輸尿管結石：這個前面講過很多了，就不重複了。
第三，闌尾炎，有時候早期闌尾也有這樣的症狀。早期闌尾炎全腹都可能會痛，但以上腹部
最常見。臍周痛也比較多。
第四，胰尾問題：如炎症，腫瘤。胰腺炎主要是中上腹痛或者左上腹痛。
第五，脾臟或腎臟腫瘤，降結腸腫瘤炎症等。
小腸間質瘤伴轉移
第六，腹主動脈夾層，這個風險極大，死亡率高。這個中腹痛為主，可以放射至背部、胸部
，夾層剝離到哪裡，就可以痛到哪裡。
第七，帶狀皰疹，這個在皮膚表面，一般有病史。
左下腹痛：
第一、憩室炎：憩室炎是左下腹疼痛最常見的原因之一，典型的表現是伴隨發熱、排便習慣改變等。
第二、結腸炎或結腸腫瘤：與憩室炎相關的腹痛多為突發性，而結腸炎的症狀出現較為緩慢。 同時，結腸炎傾向於表現為腸道功能的改變(腹瀉或血性腹瀉) 。
第三、卵巢囊腫扭轉或者破裂：如果左側腹痛劇烈，伴有發熱、頭暈或呼吸急促，可能提示囊腫破裂或卵巢扭轉，兩者都需要立即治療。
第四，左側宮外孕。
第五、盆腔炎：盆腔炎是一種女性盆腔器官的感染和炎症，包括子宮、輸卵管、卵巢和宮頸。
第六、疝氣，最常見的是腹股溝斜疝氣，你也許可以把腫塊推回去或者當你躺下的時候它可能會消失，但是諸如哭泣、笑、咳嗽或者體力活動等活動可以把腫塊頂出來，疝氣的其他症狀包括感覺遲鈍疼痛。特別是嵌頓的時候更疼。
第七、腸梗阻：常見的原因包括手術、疝氣和腫瘤; 症狀包括疼痛、腹脹和食慾不振。
第八、泌尿系感染：女性常見。男性前列腺炎也會放射至腹股溝，膀胱腎臟等。
第八，運動導致肌肉痠痛，拉傷等。嚴重的形成血腫等。
下腹部肌肉鍛鍊後拉傷形成血腫
還有外傷導致的各種臟器破裂引起的疼痛。
是不是很多，每一個腹痛的患者，醫生要考慮的就是這麼多，不能漏了其中任何一種，也許漏的那個就是致命的。