痛風病人要遠離海鮮加啤酒。
在青島馬路上你問10位中年男士，至少有一位男士告訴你，他有痛風。調查顯示，青島的痛風發病率約為2％，高於全國0．96％的發病率，青島是全國痛風病最高發的區域之一，而青島的中年男士又是痛風病的高發人群。很多人有這樣的疑問？同樣是痛風病，為什麼有的人腳趾疼或其他關節有明顯的疼痛感，而有的人沒有。這是因為你對痛風和高尿酸血癥沒有分清楚。
痛風和高尿酸血癥嚴格來說是兩個病。我們去醫院抽血化驗，其中有一項指標是尿酸，標準參考值範圍：89．2—416，只要你的尿酸高於416，旁邊就會顯示一個向上指的小箭頭，這是提醒你這個數值不對了。數值高於416，是高尿酸血癥，但並一定是痛風。什麼是痛風呢？單純的尿酸高不是痛風，只是高尿酸血癥，如果出現疼痛的症狀才叫痛風。痛風是人體嘌呤代謝異常所致的一組綜合徵。你如果沒有疼痛感，你就不是痛風，而是高尿酸血癥。而長期的高尿酸血癥又會導致痛風，所以，不一定哪一天，你又變成痛風。痛風病人一定尿酸過高，但是尿酸高的人不一定是痛風。很多人還有一個疑問是，為什麼同樣的尿酸數值，甚至更高，有的人有沒有症狀，而有的人疼痛明顯？這是個體差異的不同。疾病是不能相互比較的，你有症狀就要立即治療，你沒有症狀，高出標準值也要想辦法改變，長期數值過高對身體有潛在危害。
啤酒加海鮮，痛風到眼前
青島為什麼是痛風病最高發的區域之一？有兩個原因：一是飲食習慣，青島人素來有喝啤酒吃海鮮的喜好，偶爾為之可以，如果常年累月如此，就會埋下痛風的誘因。有一句流行語，啤酒加海鮮，痛風到眼前。在所有食物中，貝殼類海鮮是提升尿酸值最高的食物之一。還有一個原因是和青島的地理環境有關，青島多見溼熱氣候，溼熱也是導致痛風病發生的原因。
為什麼同樣胡吃海喝，你得痛風，他沒得。這就和遺傳基因等個體內環境差異有關。嘌呤是來源於人體的遺傳的生命物質核糖核酸和多樣核糖核酸，所以體內嘌呤的多少，遺傳可能佔很大一部分的原因。
提醒：有專家曾對青島、煙臺、日照、東營、威海5個山東沿海城市的4000多名成年居民，開展痛風流行病學調查，結果顯示，煙臺痛風發病率與青島接近，東營痛風發病率只佔青島的一半左右。原因在於，青島人和煙臺人都有“海鮮配啤酒”的飲食習慣，而東營海鮮產量少，加上當地人不那麼迷戀啤酒，痛風發病率相對較低。
海鮮配啤酒為何會導致痛風呢？血液中尿酸濃度過高可能導致痛風。海鮮是高嘌呤食物，而嘌呤是尿酸形成的“原料”，常吃海鮮容易使血尿酸升高。啤酒也是高嘌呤食物，在其發酵過程中，還會產生抑制體內尿酸排洩的成分，升高血尿酸的能力比海鮮更甚。若二者一起食用，就會大大增加患痛風的風險。
尿酸300以內，大吃大喝一頓還無妨
糖尿病人的生活是很苦的，這個不能吃，那個也不能吃。痛風病人也是如此。專家說，尿酸值300以內的，基本上大吃大喝一頓問題不大。尿酸到了480，痛風會直線上升發作，這個時候，你今晚吃的食物不對了，明天痛風就可能找上門。
很多痛風病人對酒與痛風的關係有盲點。所有的痛風患者，第一個不能沾的就是黃酒，因為含高嘌呤。啤酒本身是含中嘌呤的酒類，可以少喝一點。但是呢，不少人一喝啤酒，拉不住，往往就高了，當然會誘發痛風發作。白酒，專家是不主張痛風患者喝的，因為它的乙醇會加速嘌呤的升高。
每天喝一杯紅酒是對痛風有好處的，它會適當降低體內的嘌呤。紅酒含有白藜蘆醇，它有幫助排洩尿酸的作用。紅酒是痛風患者最適宜喝的酒，但如果每天喝紅酒的量超過300毫升，同樣會造成痛風發作。
提醒：痛風患者為什麼不能吃肉？因為肉含有膽固醇和脂肪，膽固醇和脂肪對痛風不好。雞蛋可以吃，不建議多吃。豆漿是高嘌呤食物，不主張痛風患者喝豆漿。
臨床有一位痛風病人吃了一個蘋果，然後就發作了。原因是這個人的尿酸本來就高達670，蘋果是含有果糖的物質，人體吃了含有果糖的物質以後，果糖是在肝臟代謝的，就會大量產生嘌呤物質。
有的時候一大杯果汁的嘌呤相當於一瓶啤酒。
控制體重也可以預防痛風
青島人預防痛風，除了不要同時食用海鮮和啤酒，還要注意控制體重、膳食平衡、勤於鍛鍊。適度運動可減少體內脂肪堆積，改善人體代謝功能，利於控制痛風病程。但要注意不可運動過量，劇烈運動可能導致一過性高尿酸血癥，最好選擇健走、慢跑等中等強度運動。
同時，限制飲食中嘌呤的攝入。每天吃750克蔬菜，有利於提高尿液酸鹼值，促進尿酸排出。
多喝水，少喝湯和酒。保證每天2000毫升以上的飲水量，最好是白開水，淡茶水也可以，能促進排尿，幫助尿酸排出。魚湯、雞湯、海鮮湯、火鍋湯等含有大量嘌呤，會使尿酸升高，增加痛風風險。
提醒：啤酒加海鮮，是痛風常見的誘發因素。痛風患者最不應該吃的還有動物的內臟，像飯店裡的炒豬肝、爆炒腰花都和痛風患者無緣了。
動物內臟都是極高嘌呤的食物。有位醫生說他去青海的一個城市，那個地方的痛風發病率極高。為什麼？因為他們喜歡天天喝羊雜湯，這相當於天天吃羊的內臟。在全國各地，因為吃動物內臟患痛風的比比皆是。在內蒙古，有的人就因為喝了酒，吃了幾天動物的內臟，然後痛風發作。
青島痛風病人的注意力都在吃海鮮、喝啤酒上，卻忽視了動物內臟。所有的魚類，無論是海里的魚，還是河裡的魚，嘌呤都超過150克，痛風患者是不主張吃魚的。
海蠣子痛風患者也不宜吃。蝦是介於高嘌呤和低嘌呤之間，可以少吃。海蔘和海蜇皮，含嘌呤比較低，通風患者可以吃。
尿酸值超過420就要時刻警惕
人體正常體內就有尿酸的產生，因為它是嘌呤代謝的一部分。DNA的代謝里頭，它就包括嘌呤。嘌呤是我們細胞新陳代謝的一部分，因此對於尿酸的產生，是非常常見的情況。但是，我們正常體內的尿酸，有一定的水平，一般來說在420以下，這個是一個正常的範圍。如果出現了高尿酸的血癥，長期高尿酸，就會導致痛風的出現。
若尿酸值高於540 沒有症狀也須治療
如果尿酸值高於540，即使沒有任何不適症狀，也要口服藥物或者通過運動、飲食等方式把尿酸值降下來。因為高尿酸血癥是萬病之源，它會引起痛風性關節炎，導致關節畸形，還會導致高尿酸性腎病引起尿毒症，導致胰島破壞引起糖尿病，導致動脈粥樣硬化引起冠心病、腦血管疾病等，預防和治療高尿酸血癥，是我們每一個人應重視的。
痛風治療有了中藥製劑
目前臨床治療痛風有中醫、西醫和中西醫結合治療，一般是藥物治療。青島大學附屬醫院內分泌代謝科主任、博士生導師王顏剛教授針對青島痛風病高發，患者常年吃西藥，副作用大，便根據自己中西醫結合的優勢，研製了治療痛風的中藥製劑“穿虎袪痛合劑”，和西藥相比，不僅有止痛和抗炎症作用，不良反應少，深受患者好評。 2016年，經山東省食品藥品監督管理局批准為醫院內製劑，急性痛風患者到青大附院可以開此藥。
青島晚報/掌上青島/青網記者 張麗玲