髂腰肌症候群症狀及自我康復鍛鍊

體育 跑步 自行車 脊柱側彎外科專家肖丹 2019-04-08

髂腰肌症候群,簡單來說就是髂腰肌肌腱本身或是肌腱周圍的軟組織發炎疼痛症狀的總稱,可能包含的診斷為髂腰肌肌鍵炎、髂腰肌筋膜炎、髂腰肌滑囊炎、彈響髖(snapping hip)等。

髂腰肌症候群症狀及自我康復鍛鍊
髂腰肌症候群症狀及自我康復鍛鍊

常發生於需要較多的髖部反覆屈曲或是長時間髖部屈曲(髂腰肌縮短)的運動員容易發生,如腳踏車選手(下圖)、划船選手、足球選手、芭蕾舞者、跆拳道選手、柔道選手、跑步的選手(特別是常跑上坡路段的跑者)等。

髂腰肌症候群症狀及自我康復鍛鍊

另外長時間以嬰兒蜷曲的坐姿 (如魚竿坐姿)、坐辦公桌前時身體過度前傾或是把腳掌踩在椅腳上、坐沙發時抬腳放板凳上,這都會使膝關節高於髖關節,因而使髂腰肌長時間處於收縮的狀態,也容易產生症狀。此外,住院的病人坐床上過久,或是坐在床上玩手機 (如下圖左),也易發生症狀。

髂腰肌症候群症狀及自我康復鍛鍊

髂腰肌症候群的自我康復

伸展運動

急性疼痛期的復健以和緩的動作為主,可使用硬一點的枕頭墊在腰和骨盆的交界處,彎曲不痛的那隻腳到胸前,然後延展患肢。可以倘在床沿,讓患肢垂落伸展髂腰肌。每次伸展持續20秒,之後休息30秒,反覆做5次。記得勿在冰敷後做,以免過度伸展,傷上加傷。在做神展時,保持呼吸平順,勿憋氣。此套動作也適合平時不痛的時候伸展髂腰肌。

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適合於急性期使用的髂腰肌伸展方法。

在疼痛緩解後,可以開始做進階的伸展運動,兩種皆採半跪姿,患肢往後伸展髂腰肌,身體記得挺直往後勿前傾,圖(A)患肢儘量後伸,圖(B)小腿屈起,可同時伸展髂腰肌和股四頭肌。伸展持續20秒,之後休息30秒,反覆做5次。此套動作適合運動前後的髂腰肌伸展。

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進階髂腰肌伸展

強化運動

強化運動請在完全無痛後做,分站姿和躺姿兩式,其中站姿的動作可以融入運動前的暖身和運動後的緩身動作。 (A) 站姿高跨步,單腳緩慢抬高至膝關節比髖部略高,支撐住20秒,再緩慢放下,換腳。循環兩腳各20下。 (B) 躺姿,雙膝微屈約15度,雙足離開窗面或地面15公分,之後雙腿緩慢抬高至膝關節略超過髖關節停留5秒,此時臀部應儘量平貼床面勿抬起,之後緩慢放下回到離地15公分處,每次來回約莫30秒,循環20次。

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